Psychiatrische Komorbidität bei Alkoholismus und Verlauf der Abhängigkeit:
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Darmstadt
Steinkopff
1999
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90 |
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|---|---|
| adam_text | 1. Einleitung 1
1.1. Begriffsbestimmung 1
1.2. Theoretische Modelle zur Komorbidität 2
2. Stand der Forschung 6
2.1. Psychiatrische Komorbidität bei Alkoholmißbrauch
und Alkoholabhängigkeit 6
2.1.1. Psychoorganische Störungen 10
2.1.2. Substanzmißbrauch und -abhängigkeit 12
2.1.3. Schizophrene Störungen 15
2.1.4. Affektive Störungen 16
2.1.5. Angststörungen 21
2.1.6. Dissoziative und somatoforme Störungen 26
2.2. Persönlichkeit und Persönlichkeitsstörungen bei Alkoholismus 27
2.2.1. Dimensionale Persönlichkeitsdiagnostik
und-typologien 27
2.2.2. Persönlichkeitsstörungen 29
2.2.2.1. Antisoziale Persönlichkeitsstörungen 33
2.2.2.2. Borderline Persönlichkeitsstörungen 34
2.2.2.3. Andere Persönlichkeitsstörungen 35
3. Fragestellung und Ziele 36
4. Methoden 39
4.1. Anlage und Durchfuhrung der Studie 39
4.2. Instrumente 40
4.3. Untersucherinnen 41
4.4. Datenbearbeitung und Statistik 42
XII
5. Stichprobe 43
6. Ergebnisse 47
6.1. Psychiatrische Komorbidität 47
6.1.1. Prävalenz psychischer Störungen - CIDI-Untersuchung 47
6.1.2. Primärer und sekundärer Alkoholismus - CIDI-Untersuchung 52
6.1.3. Prävalenz psychischer Störungen - Klinische Untersuchung 54
6.2. Persönlichkeitsstörungen 58
6.3. Psychiatrische Komorbidität und Persönlichkeitsstörungen 64
6.3.1. Zusammenhang und relatives Risiko 64
6.3.2. Suizidalität 71
6.4. Abhängigkeitsverlauf- Retrospektive Untersuchung 73
6.4.1. Gesamtstichprobe 73
6.4.2. Verlauf der diagnostischen Hauptgruppen 78
6.4.3. Verlauf bei Angst- und affektiven Störungen 81
6.4.4. Verlauf bei primären und sekundären Störungen 83
6.4.5. Verlauf bei Persönlichkeitsstörungen 83
6.4.6. Suizidalität und Verlauf 86
6.5. Abhängigkeitsverlauf- Prospektive Untersuchung 88
6.5.1. Gesamtstichprobe 89
6.5.2. Verlauf der diagnostischen Hauptgruppen 93
6.5.3. Verlauf bei Angst- und affektiven Störungen 97
6.5.4. Verlauf bei primären und sekundären Störungen 99
6.5.5. Verlauf bei Persönlichkeitsstörungen 99
6.5.6. Suizidalität im Katamnesezeitraum 101
6.5.7. Suizidalität und Verlauf 104
7. Diskussion 106
7.1. Prävalenz psychischer Störungen bei Alkoholismus 107
7.1.1. Spezifische Störungen und externe Komorbidität 109
7.1.2. Primärer und sekundärer Alkoholismus 111
7.2. Prävalenz der Persönlichkeitsstörungen 112
7.3. Pychische Störungen und Persönlichkeitsstörungen 114
7.4. Komorbidität und Verlauf der Abhängigkeit 116
XIII
7.4.1 Allgemeine Charakteristik^ des Verlaufs 116
7.4.2. Verlauf der diagnostischen Hauptgruppen 117
7.4.3. Verlauf bei spezifischen diagnostischen Gruppen 118
7.5. Suizidalität bei Alkoholismus 120
7.5.1. Prävalenz und Risikogruppen 120
7.5.2. Suizidalität und Abhängigkeitsverlauf 123
7.5.3. Ein Risikofaktormodell für Suizidalität bei Alkoholismus 124
7.6. Typ A und Typ B Alkoholismus und Komorbidität 126
8. Zusammenfassung und Ausblick 129
9. Literatur 133
Anhang 153
Tabellen zum Kapitel 6.1 153
Tabellen zum Kapitel 6.4 158
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