Interventionelle kardiale Elektrophysiologie:
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| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
1999
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Teil I: Grundlagen der Elektrophysiologie 1
1 Zelluläre elektrophysiologische Grundlagen
der Arrhythmogenese 3
M. Näbauer
1.1 Mechanismen von Herzrhythmusstörungen 3
1.2 Elektrophysiologische Grundlagen 4
1.3 Mechanismen tachykarder Rhythmusstörungen 7
1.4 Abnorme Impulsbildung 7
1.5 Kreiserregung (Reentry) 9
2 Supraventrikuläre Tachykardien:
Pathomechanismen, Diagnostik und Therapie 13
E. Hoffmann
2.1 AV Knoten Reentry tachykardien 14
2.2 Wolff Parkinson White Syndrom 15
2.3 Fokale atriale Tachykardien 22
2.4 Vorhofflimmern und Vorhofflattern 24
2.5 Behandlungsmöglichkeiten supraventrikulärer
Tachyarrhythmien und mögliche Komplikationen ... 25
Literatur 37
3 Ventrikuläre Tachykardien:
Pathomechanismen, klinische Bedeutung,
Diagnostik und Therapie 43
M. FlEK
3.1 Pathomechanismen 43
3.2 Klinische Bedeutung 48
3.3 Differential und Stufendiagnostik 49
VIII Inhaltsverzeichnis
3.4 Therapie 61
Literatur 71
4 Long QT Syndrom: molekulare Grundlagen und Klinik 77
S. Kääb
4.1 Einteilung 78
4.2 Klinik 80
4.3 Ionenkanäle 81
4.4 Therapie 83
Literatur 84
5 Biophysikalische Grundlagen der Radiofrequenz
katheterablation 87
E. Hoffmann
5.1 Radiofrequenter Wechselstrom 87
5.2 Biophysikalische Grundlagen der Anwendung
von Radiofrequenzstrom 90
5.3 Methodische Grundlagen eigener Untersuchungen ... 94
5.4 Temperaturkontrollierte Katheterabiation 99
5.5 Leistungsgesteuerte Katheterabiation 121
5.6 Präablationsimpedanz und Online Impedanz 125
Literatur 131
Teil II: Interventionelle Therapie bei supraventrikulären Tachykardien 133
6 Katheterabiation der AV Knoten Reentrytachykardie . . 135
E. Hoffmann
6.1 Ablation der schnellen Bahn 137
6.2 Ablation der langsamen Bahn 139
6.3 Verlauf nach Ablation der schnellen und langsamen
Bahn 142
Literatur 142
7 Katheterabiation bei ungewöhnlichen Formen
von AV Knoten Reentrytachykardien 145
C. Reithmann
7.1 Ablation bei Patienten mit typischer AV Knoten
Reentrytachykardie und AV Block I. Grades bei
Sinusrhythmus 145
Inhaltsverzeichnis IX
7.2 AV Block II. Grades während
AV Knoten Reentrytachykardie 151
7.3 AV Knoten Reentrytachykardie mit multiplen Bahnen
und Fast slow Sonderform 154
Literatur 157
8 Katheterabiation akzessorischer Bahnen
beim WPW Syndrom 159
E. Hoffmann
8.1 Ablation linksseitiger akzessorischer Bahnen oberhalb
der Mitralklappe (supravalvuläre Ablation) 171
8.2 Elektrophysiologische Charakteristika
der akzessorischen Bahnen 175
8.3 Vergleich der elektrophysiologischen und
biophysikalischen Parameter erfolgreicher und
erfolgloser Energieabgaben 179
8.4 Verlauf nach Ablation der akzessorischen Bahnen ... 181
Literatur 181
9 Katheterabiation beim WPW Syndrom
und überlebtem Kammerflimmern 183
C. Reithmann
Literatur 189
10 Sonderformen akzessorischer Bahnen 191
A. Gerth
10.1 Permanente junktionale reziproke Tachykardie 191
10.2 Akzessorische Bahnen vom Mahaim Typ 194
10.3 Assoziation akzessorischer Leitungsbahnen
mit anatomischen Anomalien 195
Literatur 198
11 Katheterabiation bei Vorhofflattern
und Vorhoftachykardien 199
C. Reithmann
11.1 Grundlagen der Katheterabiation von Vorhofflattern . . 199
11.2 Elektrophysiologische Untersuchung und Katheter
ablation bei typischem Vorhofflattern 201
11.3 Ergebnisse der Katheterabiation von typischem
Vorhofflattern 207
X Inhaltsverzeichnis
11.4 Auftreten von Vorhofflimmern nach Katheterabiation
von typischem Vörhofflattern 207
11.5 Ergebnisse der Isthmusablation bei Patienten mit
Vorhofflimmern und typischem Vörhofflattern 209
Literatur 211
12 Ablationsverfahren zur Behandlung
von Vorhofflimmern 213
T. Remp
12.1 Katheterablationsverfahren zur Frequenzkontrolle
von Vorhofflimmern 213
12.2 Katheter Maze Verfahren:
Ein anatomisch orientiertes potentiell kuratives
Therapiekonzept 218
12.3 Entwicklung elektrophysiologisch gezielter
Ablationsverfahren von Vorhofflimmern 220
Literatur 222
13 Neue Mappingtechniken 225
C. Reithmann
13.1 Nichtfluoroskopisches elektroanatomisches Mapping . . 226
13.2 Non contact endokardiales Mapping 227
13.3 Multielektrodenbasketkatheter 230
Literatur 231
14 Elektroanatomisches Mapping der sinuatrialen
Aktivierung mit dem CARTO™ System 233
P. Nimmermann
14.1 Elektroanatomisches Mappingsystem 233
14.2 Sinuatriale Erregungsausbreitung 235
14.3 Bewertung 237
Literatur 238
15 Elektroanatomisches Mapping
fokaler atrialer Tachykardien 239
E. Hoffmann, P. Nimmermann
15.1 Typische Befunde 239
15.2 Stellenwert der Methode 241
Literatur 242
Inhaltsverzeichnis XI
16 Nichtablative interventionelle Therapie supraventriku
lärer Tachykardien: implantierbarer Vorhofdefibrillator 243
S. Janko
16.1 Implantierbarer Vorhofdefibrillator 243
Literatur 247
17 Stimulationstechniken zur Prävention
von Vorhofflimmern 249
S. Janko, E. Hoffmann
Literatur 252
Teil III: Interventionelle Therapie bei ventrikulären Tachykardien . . . 253
18 Indikationen und Ergebnisse der Katheterabiation
bei ventrikulären Tachykardien 255
C. Reithmann
18.1 Biophysikalische Grundlagen der Katheterabiation
bei ventrikulären Tachykardien 255
18.2 Voraussetzungen für die Katheterabiation ventrikulärer
Tachykardien 255
18.3 Untersuchungen zur Lokalisation der Ablationsstelle . . 256
18.4 Katheterabiation bei idiopathischer ventrikulärer
Tachykardie 258
18.5 Katheterabiation bei Bundle brunch Reentrytachykardie 261
18.6 Katheterabiation bei häufigen und unaufhörlichen
ventrikulären Tachykardien 262
18.7 Katheterabiation ventrikulärer Tachykardien
bei ischämischer Kardiomyopathie 263
18.8 Intrakoronare Alkoholablation bei rezidivierenden
ventrikulären Tachykardien 265
Literatur 265
19 Therapie der repetitiven monomorphen ventrikulären
Tachykardie (Typ Gallavardin) 267
E. Hoffmann, C. Reithmann
19.1 Epidemiologie, klinische Daten und Symptomatologie . 268
19.2 Ruhe EKG und Langzeit EKG 269
19.3 Ergometrie 271
19.4 Elektrophysiologische Befunde, Isoproterenoltest
und Mappingverfahren 271
XII Inhaltsverzeichnis
19.5 Bildgebende Verfahren und ergänzende Diagnostik . . 275
19.6 Pathophysiologische Überlegungen zur Genese der
repetitiven monomorphen ventrikulären Tachykardie . . 276
19.7 Differentialdiagnose 278
19.8 Therapeutische Möglichkeiten 279
Literatur 282
20 ICD Therapie 285
U. DORWARTH
20.1 Neue Technologien 285
20.2 Aktuelle Studien zur ICD Therapie 293
20.3 Aktuelle Richtlinien zur Indikationsstellung 299
Literatur 301
Teil IV: Pädiatrische Patienten 303
21 Diagnose und Therapie von Herzrhythmusstörungen
bei Kindern und Jugendlichen 305
E. Hoffmann, P. Nimmermann, H. Netz
21.1 Diagnostische Möglichkeiten 305
21.2 Tachykardien bei Kindern und Jugendlichen 306
21.3 Therapie 309
21.4 Klinische Ergebnisse 310
21.5 Zusammenfassung 313
Literatur 313
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