Komplexitätsmanagement neuer Dienstleistungen für behinderte und chronisch kranke Menschen:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Haupt
1999
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Die Dienstleistung Leben in Wohninstitutionen 13
2 Wohnen und Leben als Dienstleistungen in
spezialisierten Einrichtungen..... 17
2.1 Die Entwicklung und Ausgestaltung des Dienstleistungs¬
angebotes Wohnen und Leben 19
2.2 Die Entstehung und die Entwicklung der sozialen
Dienstleistung Wohnen 19
2.2.1 Zur allgemeinen Geschichte des Wohnens und seiner
Bedeutung 19
2.1.2 Zur Wohn- und Unterstützungssituation von Menschen mit
Entwicklungsbeeinträchtigungen oder Behinderungen aus
geschichtlicher Sicht 23
2.1.3 Integration statt Isolation 24
2.1.4 Übersicht über die heutigen Ansprüche an das Wohnen für
Menschen mit Entwicklungs-beeinträchtigungen und
Behinderungen 26
3 Die Entstehung und die Entwicklung der
Dienstleistung Leben 31
3.1 Wohnen als psychosoziale Praxis 31
3.1.1 Ausgangslage und erste Ansätze zur Verbesserung der Situation 31
3.1.2 Die konstruktivistische Wende 37
3.1.3 Coping - Die Wiederentdeckung der handelnden Person 40
4 Die Integration der Ansätze 45
5 Die konzeptuelle Umsetzung der Ansätze 51
5.1 Exemplarisches Dienstleistungskonzept 51
5.2 Breites Interesse an den neuen Dienstleistungssystemen 55
6 Forschungsauftrag und Forschungsinteresse 57
6.1 Stichprobe und Untersuchungsanlage 58
6.2 Datenmaterial 59
7 Fragestellung und Methoden 61
7.1 Das Programm einer integrierten wissenschaftlichen Tätigkeit..63
8 Phase 1 69
8.1 Fragestellung 69
8.2 Forschungsverlauf 69
8.3 Vorgehen, Erhebungen und Methoden 70
8.3.1 Anfangsanalyse 71
8.3.2 Fragebogen zur Erforschung der Haltungen der Mitarbeiter
und Mitarbeitergruppen zu Konzept und zur Arbeit im
Wohnheim 74
8.3.3 Analyse des Arbeitsaufwandes für Pflege- und
Unterstützungsleistungen und der zeitlichen Ressourcen 75
8.3.4 Untersuchung der Absagegründe eigentlich erwünschter
Interessenten 76
8.3.5 Untersuchung der Situationseinschätzung durch die Bewohner
des Dienstleistungssystems 77
8.3.6 Analyse der Normalisationsbemühungen 77
8.3.7 Datenerhebung mit Beobachtungsverfahren 78
8.4 Ergebnisse 79
8.4.1 Leben und Wohnen als soziale Dienstleitung -
Das Paradies in den Köpfen 80
8.4.2 Problemkreis 1 - Institutionelle Organisation- und
Strukturierungsprobleme 82
8.4.2.1 Das Versagen der internen Organisation und die
Verhinderung informeller Strukturen 82
8.4.2.2 Die informelle Struktur - Das Verhältnis von Mitglied und
Organisation 83
(1) Die Angst vor informellen Strukturen 84
(2) Die Bedeutung informeller Gruppen für klientenbedienende
Organisationen 85
8.4.2.3 Die Auswirkungen der verhinderten Etablierung nutzen¬
bringender informeller Strukturen im sozialen
Dienstleistungssystem 88
8.4.2.4 Die Veränderung des Social Image des Dienstleistungs¬
systems aufgrund zu offener und zu undifferenzierter
Dienstleistungs- und Angebotsstrukturen 91
8.4.2.6 Auswirkungen auf das Social Image des Dienstleistungssystems. 93
8.4.3 Problemkreis 2 - Von der Unmöglichkeit familiärer
Strukturen innerhalb sozialer Dienstleistungssysteme 97
8.4.3.1 Ist gemeinschaftliches Handeln überhaupt möglich? 98
8.4.3.2 Einverständnis und Einflussnahme - verschiedene
Mechanismen der Handlungskoordinierung 100
8.4.3.3 Das Modell kommunikativen Handelns nach J. Habermas 102
8.4.3.4 Zur Rollenambiguität der Mitarbeiter l04
8.4.3.5 Anforderungen an die Mitarbeiter 105
8.4.3.6 Der Versuch, institutionelle durch familiäre Beziehungs¬
strukturen zu ersetzen, muss misslingen 106
8.4.3.7 Anforderungen an die Organisationsform und die
institutionelle Informationsstruktur 107
(1) Institutionelle Normen
(2) Mittelfristige Rechte und Pflichten
(3) Individueller Spielraum
8.4.4 Problemkreis 3 - Schwierigkeiten bei der Umsetzung der
theoretischen Coping- und Unterstützungskonzepte 108
8.4.4.1 Schwierigkeiten bei der Umsetzung der Erkenntnisse der
Bewältigungsforschung 108
8.5 Konklusionen aus der Phase 1 111
9 Phase 2 115
9.1 Fragestellung 115
9.2 Forschungsverlauf 115
9.3 Vorgehen, Erhebungen und Methoden 116
9.3.1 Anfangsanalyse 116
9.3.2 Vergleichsstudie über das gesamte Datenmaterial 117
9.3.3 Validierung der Ergebnisse 118
9.4 Ergebnisse 118
9.4.1 Problematisierte Themenbereiche 118
9.4.1.1 Ungenügende Konzepte und fehlende Leitbilder 119
9.4.1.2 Leitung, Führungsstil und Organisation 120
9.4.1.3 Informations-, Kommunikations- und Entscheidungsstrukturen
121
9.4.1.4 Zusammensetzung der Mitarbeiterschaft 122
9.4.1.5 Belastete Vergangenheit, resp. die Anfangsphase der sozialen
Dienstleistungssysteme 123
9.4.1.6 Die falsche Kundengruppe und Bewohnerschaft 123
9.4.2 Erstaunliche Homogenität der Aussagen 124
9.4.2.1 Sechzig spezifische Aussagen 125
9.5 Erste Veränderungsversuche und Ergebnisse 132
9.5.1 Der Dominoeffekt oder die verhinderte Problembearbeitung.. 133
9.4.5.1 Typische Problemgenesen in sozialen Dienstleistungs¬
systemen, die Wohn- und Lebensraum anbieten 136
9.5 Zusammenfassende Ergebnisse 138
9.5.1 Gegenseitige Entwertungen von Mitarbeitern und Klienten 138
9.5.2 Gravierende Auswirkung nichtbefriedigter Klienten¬
bedürfnisse 139
9.5.3 Die Frage nach dem Zielklientel 139
9.5.4 Coping-Strategien sind als Hauptproblembearbeitungs¬
strategie ungenügend oder unbrauchbar 140
9.5.4.1 Die Grenzendes Bewältigungsoptimismus 141
9.5.5 Die Unmöglichkeit institutionsinterner Normalisation 145
9.5.6 Soziale Integration bleibt konzeptuelle, aber unerreichbare
Zielsetzung 146
9.5.7 Die verkannte Bedeutung sozialer Netzwerke 147
9.6 Konklusion 149
10 Phase 3 155
10.1 Fragestellung 155
10.2 Forschungsverlauf 155
10.3 Die Entwicklung einer Bildungskonzeption und einer
Planungs- und Zusammenarbeitsstruktur 156
10.4 Theoretische Bezugssysteme 157
10.5 Die Relevanz der Bezugssysteme für die Arbeit 159
10.5.1 Die Relevanz der Theorie kommunikativen Handelns von
J. Habermas 160
10.5.2 Die Relevanz der Theorie sozialer Systeme von N. Luhmann.. 165
10.5.3 Die Relevanz der Theorie psychosozialer Dienste von
K.P. Japp 169
10.5.4 Die Relevanz der Theorien organisationaler Lernfähigkeit
von Argyris Schön, Senge und Probst Büchel 173
10.5.5 Die Relevanz der Ökologischen Entwicklungstheorie von
U. Bronfenbrenner 178
10.6 Die Bedeutung von Bildungsprozessen in sozialen
Dienstleistungssystemen 183
10.7 Die Struktur der Bildungsprozesse 184
10.7.1 Die individuumzentrierte, lebenslauf- und biographie¬
orientierte Unterstützungstätigkeit als Grundstruktur für ein
Zusammenarbeitsmodell und als Grundstruktur für die
Bildungsarbeit im Dienstleistungssystem 185
10.7.2 Welches sind die Prämissen für die Planung einer
lebenslauforientierten Unterstützungstätigkeit? 187
10.8 Die Arbeits- und Zusammenarbeitsstruktur 188
10.8.1 Der Planungs- und Implementationsprozess 189
10.8.2 Ablauf 191
1 Erkennen des Ist-Zustandes 191
2 Bestimmen des Soll-Zustandes- Ziele 191
2A Bestimmen von Zwischenzielen 192
3 Bestimmen von Möglichkeiten 192
4A Entwurf von Handlungsplänen 192
4B Reflexion der Handlungspläne 193
5 Implementation 193
6 Überprüfung und Reflexion der Implementation 193
7 / 1 Erkennen des Ist-Zustandes 193
10.8.3 Grundlage des Zusammenarbeitssystems 194
10.9 Die Umsetzung und Evaluation der Gesamtkonzeption 195
10.9.1 Zielsetzungen 195
10.9.2 Prämissen für eine erfolgreiche Implementation 196
10.9.2.1 Anforderungen an die Dienstleistungssysteme 196
10.9.2.2 Anforderungen an die Mitarbeiter der Dienstleistungssysteme. 197
10.10 Implementationsphase 1 197
10.10.1 Übersicht über den Aufbau des Fortbildungsinstrumentariums
für den Problembearbeitungsansatz 198
10.10.2 Erster Teil
Psychische Entlastung der Mitarbeiter 198
10.10.3 Zweiter Teil
Gemeinsames Wissen und Kompetenzen 200
10.10.3.1 Inhaltliche Übersicht und Ablauf 201
10.10.4 Dritter Teil
Dienstleistungsspezifische Erarbeitung, Ausgestaltung und
Implementation des neuen Planungs- und Zusammenarbeits¬
systems 208
10.10.5 Zeitaufwand für die sozialen Dienstleistungssysteme 208
10.11 Implementationsphase 2 209
10.11.1 Vorgehen und Methodik 210
10.11.2 Prozessbeispiele A und B 212
10.11.2.1 Übersicht und Erläuterungen zu Teil 1 (Verstehen) des
Planungs- und Zusammenarbeitssystems 212
10.11.2.2 Prozessbeispiel A 217
10.11.2.3 Prozessbeipiel B 228
10.12 Ergebnisse qualitativer Handlungsforschung 241
10.12.1 Ergebnis 1 241
10.12.2 Ergebnis 2 242
10.12.3 Ergebnis 3 243
10.12.4 Ergebnis 4 243
10.12.5 Ergebnis 5 244
10.12.6 Ergebnis 6 245
10.12.7 Ergebnis 7 245
10.12.8 Ergebnis 8 245
10.12.9 Ergebnis 9 246
10.12.10 Ergebnis 10 246
10.12.11 Ergebnis 11 246
10.12.12 Ergebnis 12 247
10.12.13 Ergebnis 13 247
11 Konklusion 249
11.1 Herausforderung Zukunft 249
11.2 Ausgangslage für Dienstleistungssysteme, die Wohnen und
Lebensraum für Menschen mit Entwicklungs¬
beeinträchtigungen oder Behinderungen anbieten 250
11.2.1 Institutionen die Wohnen und Lebensraum anbieten, sind
soziale Dienstleistungssysteme 250
11.2.2 Der Aufgabenbereich von Dienstleistungssystemen, die
Wohn- und Lebensraum anbieten , 254
11.2.3 Die Positionierung eines Dienstleistungssystems innerhalb
der Angebotsstruktur gesellschaftlich organisierter
Dienstleistungen 254
11.2.4 Differenziertes Anforderungsprofil an ein Dienstleistungs¬
system, das Wohnen und Lebensraum anbietet 256
11.2.4.2 Differenziertes Anforderungsprofil 257
11.2.4.3 Generalisiertes Anforderungsprofil 261
11.2.5 Offene, soziale Dienstleistungssysteme brauchen
entsprechende Arbeitsstrukturen und Arbeitsmethoden 264
11.2.6 Anspruch und Chance von Leistungskontrollen,
Qualitätsentwicklung und Qualitätssicherung 265
11.2.7 Die Verankerung der Arbeits- und Zusammenarbeits¬
strukturen 267
11.2.8 Die Entwicklung evolutiver Systemstrukturen 268
12 Literaturverzeichnis 271
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