Qualitäts- und Informationsmanagement in der Herz- und Thoraxchirurgie:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Münster
Schüling
1999
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Schriftenreihe: | Schriftenreihe Herz-Thorax-Chirurgie
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Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Zugl.: Münster (Westfalen), Univ., Habil.-Schr., 1998 |
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ABKÜRZUNGEN
VERWENDETE SOFTWAREPRODUKTE
1_EINLEITUNG 1
1.1 überblick 1
1.2 Interne Qualitätssicherung 6
1.3 Externe Qualitätssicherung 10
1.4 Situation der Münsteraner Qualitätssicherung
und EDV-Organisation 1992 15
1.5 Fragestellung 17
2_METHODIK 2fi
2.1 Entwicklungsstadien 20
2.2 Organisationsanalyse 21
2.2.1 Qualitätssicherung 22
2.2.2 Wissenschaftuche Arbeit 23
2.2.3 Dokumentation im Operationssaal 23
2.2.4 Erstellung ärztlicher Dokumente 24
2.2.5 Leistungserfassung / Diagnoseverschlüsselung 25
2.2.6 Adressenverwaltung 26
2.3 Stufenplan für die Umsetzung 27
2.4 Beschreibung des Instrumentariums 32
2.4.1 Hardware 32
2.4.1.1 Arbeitsplatzrechner 32
2.4.1.2 OP-Saal-Rechner 32
2.4.2 Betriebssystem 33
2.4.3 Dokumentationsinstrumente 33
2.4.3.1 Programmlogik 36
2.4.3.1.1 Suchen von Patienten 36
2.4.3.1.2 Eingabefeldtypen 37
2.4.3.1.3 Referenzsystem 37
2.4.3.1.4 On-Une-Hilfe 39
2.4.3.1.5 Datenschutz 40
2.4.3.2 Poliklinik 42
2.4.3.3 Herzinsuffizienzambulanz 45
2.4.3.4 Patienteneinbestellung 46
2.4.3.5 Dokumentation prä-OP 46
2.4.3.5.1 Herzchirurgischer Patient 47
2.4.3.5.2 Thorax- und Lungenchirurgie 49
2.4.3.6 Datenerfassung im Operationssaal 50
2.4.3.6.1 Ausdruck von Protokollen 59
2.4.3.7 Dokumentation post-OP 60
2.4.3.7.1 „Normaler erwachsener Patient 60
2.4.3.7.2 Kinderherzchirurgie 61
2.4.3.7.3 Lungenchirurgischer Patient 62
2.4.3.8 Follow-UP 62
2.4.3.8.1 Klinikinternes Follow-UP 63
2.4.3.8.2 Externes 30-Tage-Follow-UP 63
2.4.4 Dokumentenverwaltung 64
2.4.5 Abrechnungsvorbereitung 67
2.4.6 Datenbankabfragen 73
2.4.6.1 Unterstützung wissenschaftlicher Arbeit 74
2.4.6.2 OP-Kataloge 75
2.4.6.3 Qualitätsmonitoring 76
2.4.6.4 Jährliche Statistiken 77
2.4.6.4.1 Bundesweite Jahresstatistik Herzchirurgie 77
2.4.6.4.2 Klinikjahresbericht 78
2.4.7 BETTEN BELEGUNGPLAN 78
3_ERGEBNISSE §0
3.1 dokumentationsumfang 80
3.2 Durch Software unterstützte Arbeitsgänge 81
3.2.1 poliklinik / tx-ambulanz 81
3.2.2 Patientenaufnahme 82
3.2.3 Operationssaal 83
3.2.3.1 Akzeptanz bei den Mitarbeitern 84
3.2.3.2 Nutzen für das OP-Team und die Klinik 88
3.2.4 Weiterverarbeitung der ERFAßTEN Daten 89
3.2.4.1 Informationssystem 89
3.2.4.2 Erstellung und Verwaltung ärztlicher Dokumente 90
3.2.4.2.1 Erste Ausbaustufe - Einzelplatzsystem 90
3.2.4.2.2 Zweite Ausbaustufe - vernetztes System 91
3.2.5 Permanentes Qualitätsmonitoring 92
3.2.6 Wissenschaftuche Arbeit 97
3.2.7 Abrechnungsvorbereitung, Leistungsdatentransfer 100
3.3 30-TAGE-FOLLOW-UP 104
3.3.1 Fragebogen I - Internes Follow-Up 104
3.3.2 Fragebogen II - Externes 30 Tage Follow-Up 105
3.4 Vernetzung / Hardware 106
4_DISKUSSION lfig
4.1 Permanentes Qualitätsmonitoring 110
4.2 Vernetzung 114
4.3 Datenschutz 115
4.4 Akzeptanz 115
4.5 Präoperative Risikoermittlung 123
4.6 Externe Qualitätssicherung 128
4.7 Vergleich mit anderen Lösungen 131
4.8 Ausblick in die Zukunft 134
5_ZUSAMMENFASSUNG 138
6_LITERATUR 140
7_QUALITÄTSSICHERUNGSBÖGEN 162
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