Erworbene spiegelbildliche Mitbewegungen: Untersuchungen zur Auswirkung von Hirnläsionen auf die bimanuelle Koordination bei ein- und beidhändiger Kraftsteuerung
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1999
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
1
2
MIRROR
MOVEMENTS
(MM)
.
4
2.1
DEFINITION
.
4
2.2
PHYSIOLOGISCHE
UND
PERSISTIERENDE
MM
.
5
2.2.1
PHYSIOLOGISCHE
MITBEWEGUNGEN
BEI
GESUNDEN
.
5
2.2.2
PERSISTIERENDE
MITBEWEGUNGEN
.
6
2.3
ERWORBENE
MM
.
7
2.3.1
MORPHOLOGISCHE
BEFUNDE
.
8
2.3.1.1
LAESIONEN
DES
FRONTALLAPPENS
.
8
2.3.1.2
SUBKORTIKALE
LAESIONEN
.
8
2.3.1.3
ANDERE
ZEREBRALE
LAESIONEN
.
9
2.4
UNEINHEITLICHE
METHODOLOGIE
.
9
2.5
UNEINHEITLICHE
PHAENOMENOLOGIE
.
11
2.6
UNKLARE
PATHOPHYSIOLOGIE
.
12
2.6.1
DAS
KONZEPT
DER
BEIDSEITIGEN
MOTORISCHEN
REPRAESENTATION
.
13
2.6.2
DIE
ROLLE
DES
BALKENS
.
14
2.6.3
DIE
ROLLE
DER
SMA
.
15
2.6.4
IPSILATERALE
CORTICOSPINALE
BAHNEN
.
16
2.6.5
MM
-
EIN
AUFMERKSAMKEITSPROBLEM?
.
18
3
ZUSAMMENFASSUNG
UND
ABLEITUNG
DER
FRAGESTELLUNG
.
19
4
METHODEN
.
21
4.1
VERSUCHSAUFBAU
.
21
4.2
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
21
4.2.1
BEURTEILUNG
DER
HANDPRAEFERENZ
.
21
4.2.2
EINSCHAETZUNG
DER
EMM
.
21
4.3
UNI
UND
BIMANUELLE
UNTERSUCHUNG
DER
FINGERKRAEFTE
IM
PRAEZISIONSGRIFF.
.
24
4.3.1
MESSSYSTEM
.
24
4.3.2
AUFGABEN
.
24
4.3.3
DURCHFUEHRUNG
.
28
4.3.4
DATENAUFZEICHNUNG
UND
-AUSWERTUNG
.
29
4.3.4.1
UNIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
.
30
4.3.4.2
BIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
.
32
4.4
DIE
UNTERSUCHUNGSSTICHPROBE
.
32
4.4.1
DIE
PATIENTENSTICHPROBE
.
32
4.4.2
DIE
KONTROLLSTICHPROBE
.
34
4.5
DATENAUSWERTUNG
.
34
4.5.1
AUSWERTUNGSSTRATEGIE
.
34
4.5.2
STATISTIK
.
35
5
ERGEBNISSE
.
36
5.1
DIE
LEISTUNGEN
DER
KONTROLLPERSONEN
.
36
5.1.1
DIE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
36
5.1.2
DIE
EXPERIMENTELLE
UNTERSUCHUNG:
UNIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
.
37
5.1.2.1
GRAD
DES
ZUSAMMENHANGS
UND
ZEITLICHE
BEZIEHUNG
VON
WILLKUER
UND
SPIEGELHAND
.
38
5.1.2.2
AUSMASS
DER
MITBEWEGUNGEN
.
41
5.1.3
BIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
.
43
5.1.3.1
SIMULTANE
KRAFTWECHSEL
.
44
5.1.3.2
GEGENLAEUFIGE
KRAFTWECHSEL
.
45
5.1.4
ZUSAMMENFASSUNG
.
48
5.2
DIE
LEISTUNGEN
DER
PATIENTEN
MIT
UNILATERALEN
HIRNLAESIONEN
.
49
5.2.1
GRAD
DER
MOTORISCHEN
BEEINTRAECHTIGUNG
.
49
5.2.2
DIE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
.
51
5.2.3
DIE
EXPERIMENTELLE
UNTERSUCHUNG:
UNIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
.
52
5.2.3.1
AUSMASS
DER
MITBEWEGUNGEN.,
.
52
5.2.3.2
GRAD
DES
ZUSAMMENHANGS
UND
ZEITLICHE
BEZIEHUNG
VON
WILLKUER
UND
SPIEGELHAND
.
56
5.2.3.3
BEZIEHUNGEN
ZU
DEN
KLINISCH
REGISTRIERTEN
MITBEWEGUNGEN
.
59
5.2.4
BIMANUELLE
KRAFTWECHSEL
IM
PRAEZISIONSGRIFF.
.
60
5.2.4.1
SIMULTANE
KRAFTWECHSEL
.
60
5.2.4.2
GEGENLAEUFIGE
KRAFTWECHSEL
.
,
.
61
5.2.43
BEZIEHUNGEN
DER
GEGENLAEUFIGEN
ZU
DEN
SIMULTANEN
UND
DEN
UNIMANUELLEN
KRAFTWECHSELN
.
64
5.2.5
BEZIEHUNGEN
ZU
ORT
UND
SEITE
DER
HIMSCHAEDIGUNG
.
65
5.2.5.1
EINHAENDIGE
KRAFTWECHSEL
.
66
5.2.5.2
GEGENLAEUFIGE
KRAFTWECHSEL
.
67
5.2.6
KLINISCHE
MERKMALE
(ALTER,
GESCHLECHT,
ZEITPUNKT/DAUER
DER
SCHAEDIGUNG).
.68
5.2.6.1
PATIENTEN
MIT
VERSTAERKTEN
MITBEWEGUNGEN
BEI
UNIMANUELLEN
KRAFTWECHSELN
.
68
5.2.6.2
PATIENTEN
MIT
ERHOEHTER
SYNCHRONISATIONSTENDENZ
BEI
GEGENLAEUFIGEN
KRAFTWECHSELN
.
69
5.3
DIE
LEISTUNGEN
DER
PATIENTIN
MIT
BEIDSEITIGER
FRONTALHIRNSCHAEDIGUNG
.
70
6
DISKUSSION
.
73
6.1
SPIEGELBILDLICHE
MITBEWEGUNGEN
BEI
GESUNDEN
.
74
6.2
SPIEGELBILDLICHE
MITBEWEGUNGEN
BEI
PATIENTEN
MIT
UMSCHRIEBENEN
HIRNLAESIONEN
.
78
6.2.1
HAEUFIGKEIT
UND
PHAENOMENOLOGIE
VON
MM
BEI
PATIENTEN
MIT
HIMLAESIONEN
.78
6.2.1.1
EINSEITIGE
WILLKUERBEWEGUNGEN
.
78
6.2.1.2
BEIDHAENDIGE
KRAFTWECHSEL
.
79
6.2.1.3
IMPLIKATIONEN
.
80
6.2.2
HIMANATOMISCHE
GRUNDLAGEN
ERWORBENER
MM
.
83
6.2.3
ERWORBENE
MM
UND
IHR
BEZUG
ZU
KLINISCHEN
MERKMALEN
.
87
7
ZUSAMMENFASSUNG
.
89
8
LITERATURVERZEICHNIS
.
91 |
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