Ösophageale Motilität und arterieller Blutdruck bei Patienten mit indeterminierten Thoraxschmerzen:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1997
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| Beschreibung: | Bochum, Univ., Diss., 1998 |
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-
1
-
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG
1
1.1 ARTERIELLE HYPERTONIE
1
1.1.1 DEFINITION UND EPIDEMIOLOGIE 1
1.1.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 1
1.1.3 SYMPTOME UND BEFUNDE 3
1.1.4 DIAGNOSTIK 3
1.1.5 AMBULANTE BLUTDRUCKMESSUNG 4
1.1.6 THERAPIE
6
1.2 OESOPHAGEALE MOTILITAET 8
1.2.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES OESOPHAGUS 8
1.2.2 LEITSYMPTOME
9
1.2.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN 10
1.2.4 ALLGEMEINE DIAGNOSTIK 10
1.2.5 LANGZEITMANOMETRIE DES OESOPHAGUS 12
1.2.5.1 GESCHICHTLICHER RUECKBLICK 12
1.2.5.2 ALLGEMEINE PARAMETER DER LANGZEITMANOMETRIE 12
1.2.6 LANGZEIT-PH-METRIE 13
1.3 ZIELSETZUNG 14
2
KOLLEKTIV UND METHODE 15
2.1 PATIENTEN UND PROBANDEN 15
2.1.1 PATIENTEN 15
2.1.2 KONTROLLGRUPPE 1
5
2.1.3 AUSSCHLUSSKRITERIEN 10
2.2 TECHNISCHE APPARATUR 17
2.2.1 MIKROTRANSDUCER UND KATHETER 17
2.2.2 PH-ELEKTRODE UND KATHETER 17
2.2.3 DATALOGGER 18
2.2.4 COMPUTERASSISTIERTE MOTILITAETSANALYSE (CAMA) 19
2.2.4.1 LANGZEITMANOMETRIE 19
2.2.4.2 LANGZEIT-PH-METRIE 20
2.2.5 LANGZEIT-BLUTDRUCK-MESSGERAET 20
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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-II-
2.2.6 VORGEHEN BEI DER EINZELNEN MESSUNG 21
OO
2.3 AUSWERTUNG
2.3.1 AUSWERTUNG DER LANGZEIT-MANOMETRISCHEN BEFUNDE 23
2.3.2 AUSWERTUNG DER LANGZEIT-BLUTDRUCK-MESSUNGS-BEFUNDE 23
2.3.3 VERGLEICH VON BLUTDRUCK-EINZELWERTEN MIT MANOMETRIEDATEN 23
2.3.4 AUSWERTUNG DER SYMPTOME 24
2.3.5 STATISTIK
26
2.4 EINVERNEHMEN DER ETHIKKOMMISSION 26
3 ERGEBNISSE
27
3.1 ERGEBNISSE DER LANGZEIT-BLUTDRUCK-MESSUNG 27
3.2 MANOMETRISCHE BEFUNDE 28
3.2.1 AUSBREITUNGSART 28
3.2.1.1 RELATIVER ANTEIL DER PROPULSIVEN KONTRAKTIONEN 28
3.2.1.2 RELATIVER ANTEIL DER SIMULTANEN KONTRAKTIONEN 28
3.2.2 KONTRAKTIONSANZAHL IN 24 STUNDEN 31
3.2.2.1 KONTRAKTIONSANZAHL IN 24 STUNDEN AM DISTALEN SENSOR 31
3.2.2.2 KONTRAKTIONSANZAHL IN 24 STUNDEN AM PROXIMALEN SENSOR 31
3.2.3 KONTRAKTIONSAMPLITUDE 35
3.2.3.1 KONTRAKTIONSAMPLITUDE AM DISTALEN SENSOR 35
3.2.3.2 KONTRAKTIONSAMPLITUDE AM PROXIMALEN SENSOR 36
3.2.4 KONTRAKTIONSDAUER
39
3.2.4.1 KONTRAKTIONSDAUER AM DISTALEN SENSOR 39
3.2.4.2 KONTRAKTIONSDAUER AM PROXIMALEN SENSOR 39
3.2.5 PATHOLOGISCHE MOTILITAETSPROFILE
42
3.2.5.1 HYPERMOTILE FUNKTIONSSTOERUNGEN 42
3.2.5.2 ANDERE PATHOLOGISCHE MOTILITAETSPROFILE 42
3.3 KORRELATIONEN ZWISCHEN BLUTDRUCKWERTEN UND
MANOMETRISCHEN BEFUNDEN
43
3.3.1 KORRELATIONEN EINZELNER BLUTDRUCKWERTE
MIT DER AMPLITUDE DER KONTRAKTIONEN
43
-III-
3.3.2 KORRELATIONEN DER 24-STUNDEN-DURCHSCHNITTSBLUTDRUCKWERTE
MIT DEN MEDIANEN DER MOTILITAETSPARAMETER 46
3.4 SYMPTOME 48
3.4.1 EINZELNE SYMPTOME 48
3.4.2 LEITSYMPTOME BEI HYPERMOTILEN FUNKTIONSSTOERUNGEN 54
3.4.3 KORRELATIONEN ZWISCHEN SCHMERZCHARAKTERISTIKA UND
MANOMETRIE 54
3.4.3.1 RETROSTERNALER SCHMERZ UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 54
3.4.3.2 RETROSTERNALER DRUCK UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 55
3.4.3.3 SODBRENNEN UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 55
3.4.4 KORRELATIONEN ZWISCHEN GASTROINTESTINALEN SYMPTOMEN
UND MANOMETRIE 57
3.4.4.1 DYSPHAGIE UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 57
3.4.4.2 REGURGITATION UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 57
3.4.4.3 UEBELKEIT UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 58
3.4.4.4 ERBRECHEN UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 58
3.4.4.5 AUFSTOSSEN UND MANOMETRISCHE BEFUNDE 59
3.5 SCHMERZEPISODEN 60
3.6 GRAPHISCHES EXEMPEL 60
4 DISKUSSION
63
4.1 EVALUIERUNG DER METHODE 63
4.1.1 ALLGEMEINE ASPEKTE DER MANOMETRIE 63
4.1.2 ALLGEMEINE ASPEKTE DER LANGZEIT-BLUTDRUCKMESSUNG 65
4.2 OESOPHAGUSMOTILITAET 68
4.3 SYMPTOME 73
5 ZUSAMMENFASSUNG
76
6 LITERATUR 78 |
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