Ästhetische und plastische Chirurgie an Nase, Gesicht und Ohrmuschel:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Thieme
1999
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XV, 470 S. zahlr. Ill. |
| ISBN: | 3131123419 |
Internformat
MARC
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|---|---|
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Inhaltsverzeichnis
1 Chirurgie der inneren Nase
Ernst R. Kastenbauer
Klinische Anatomie der Nase 1
Eingriffe an der Nasenscheidewand 5
Korrigierende Eingriffe am Septum 5
Korrektur einzelner Septumabschnitte 11
Korrektur der Subluxatio septi 11
Korrektur von Horizontaldeviationen 11
Korrektur von Vertikalknicken 12
Korrektur des knöchernen Septums 12
Verschluß von intraoperativ gesetzten
Perforationen 13
Septumkorrektur nach Killian 14
Korrektur der Nasenscheidewand bei operativer
Behandlung der knorpeligen Schiefnase 16
Septumplastik bei eingesatteltem Nasenrücken 17
Besonderheiten bei der Septumchirurgie
im Kindesalter 20
Operativer Verschluß von Nasenseptum-
perforationen 20
Stenosen der vorderen Nase inklusive
Nasenklappeninsuffizienz 22
Erweiterungsplastik des Naseneingangs mit einem
Insellappen und einem Composite graft 22
Korrektur einer Stenose mit einem Vollhauttrans¬
plantat oder Composite graft 22
Korrektur von Narbensträngen mit Einengung des
Vestibulum nasi 24
Stenosen im Bereich des inneren Nasenlochs
(Nasenklappenstenose) 24
Korrektur einer einseitigen Klappenstenose 25
Korrektur der beidseitig engen Nasenklappe 26
Verwendung von sog. „Spreader grafts 27
Korrektur eines durch den Dreiecksknorpel
verengten inneren Nasenlochs („Returning-
Phänomen ) 27
Korrektur der Nasenklappe bei Ballooning-
Phänomen 28
Operative Erweiterung des narbig verengten
inneren Nasenlochs 29
Eingriffe beim Ansaugen der Nasenflügel 30
Verschmälerung des Nasensteges 31
Kürzung der Spina nasalis anterior 31
Flügelknorpelrotation bei Fehlstellung 31
Operative Versteifung schlaffer Nasenflügel 32
Literatur 34
2 Rhinoplastik
M. Eugene Tardyjr.
Leitsätze 35
Die Gestaltung der Nasenspitze 47
Chirurgische Zugangswege zur Nasenspitze 49
Nasenspitzentechniken 52
Spitzenrotationstechnik 55
Korrektur der inadäquaten Spitzenprojektion .... 57
Korrektur der zu hohen Nasenspitze 59
Decollement der Nasenweichteile 61
3 Fehlbildungschirurgie von Nase und
Rudolf Stellmach
Klassifikation 83
Präoperative Frühbehandlungsmaßnahmen 84
Lippenspaltplastik 85
Prämedikation 86
Lagerung 86
Bogenförmiger Lippenverschluß
(Rotation-Advancement nach Millard) 88
Nasenbodenbildung 90
Lippenplastik bei doppelseitiger Lippenspalte 92
Zickzackförmiger Lippenverschluß
(Dreiecksläppchenplastik nach Tennison) 94
4 Die Korrektur der Spaltnase
Wolfgang Gubisch
Nasenkorrekturen bei einseitigen Lippen-Kiefer-
Gaumen-Spalten 103
Inhaltsverzeichnis IX
Die Korrektur der Höckernase 61
Formung des Nasofrontalwinkels 64
Die Verschmälerung und Profilierung der
knöchernen Nasenpyramide 64
Techniken zur Flügelknorpelreduktion 66
Die Korrektur der Sattelnase 74
Die Gewinnung autologen Materials:
Entnahmestellen 76
Knorpeltransplantate 79
Knöcherne Transplantate 80
Literatur 80
Lippe
Verbesserungsoperationen nach Lippenplastiken ... 97
Amorbogenplastik 98
Korrektur bei breitem Nasenloch 98
Korrektur bei engem Nasenloch 99
Nasenstegverlängerungsplastik 99
Knochentransplantation 101
Totale Reoperation der Lippe 101
Literatur 102
Korrektur der Nasendeformität bei doppelseitigen
Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten 113
Gabellappenplastik nach Millard 114
Rotationsplastik nach Carter, modifiziert nach
Cronin 115
Literatur 119
X Inhaltsverzeichnis
5 Rekonstruktive Chirurgie an der äußi
Ernst R. Kastenbauer
Grundprinzipien 121
Bedeutung der Spannungslinien und der
ästhetischen Einheiten des Gesichtes 121
Prinzipielles zur Beschaffenheit der Haut, der
Gewebeexpansion und der Transplantatarten 122
Freie Hauttransplantate 124
Spalthaut 124
Vollhaut 124
Zusammengesetzte Haut-Knorpel-Transplantate
(Composite grafts) 126
Einheilung 126
Transplantatgewinnung 126
Versorgung der Entnahmestelle 126
Rekonstruktion verschiedener Nasenregionen 129
Rekonstruktion der Kolumella 129
Rekonstruktion der Kolumella mit einem freien
Transplantat aus der Ohrmuschel 129
Rekonstruktion der Kolumella mit gestielten
Transplantaten 130
Rekonstruktion mit einem gestielten Transplantat
aus der Wange 131
Rundstiellappen aus der Nasolabialregion und der
angrenzenden Wange 132
Kolumellarekonstruktion mit Fernlappen 134
Zeittafel für den frontotemporalen Lappen 136
Rekonstruktion der Nasenspitze 136
Mit freien Transplantaten 136
Nahlappen 137
Nasenspitzenrekonstruktion mit gestielten
Hautlappen unter gleichzeitiger Rekonstruktion der
Kolumella und der Nasenflügel 142
Der frontotemporale Lappen 142
Rekonstruktion mit Stirnhautlappen 143
Rekonstruktion des Nasenflügels 145
Rekonstruktion mit freien Transplantaten 145
Rekonstruktion eines randständigen,
dreischichtigen Flügelrand-Defektes 147
Umwandlung eines randständigen Defektes in
einen zentralen Defekt 148
Rekonstruktion mit Nahlappen 148
Rekonstruktion des Nasenflügels mit Fernlappen ... 152
6 Gewebeexpansion - Spezielle Aspekt«
Rolf Münker
Einleitung 179
Wahl des Expandertyps 179
Ästhetische Indikationen 180
Narben 180
Androgenetische Alopezie 180
eren Nase
Rekonstruktion des Nasenbodens 153
Rekonstruktion des Nasenrückens, der seitlichen
Nasenwand und der lidnahen Nasenhaut 153
Rekonstruktion mit freien Transplantaten 153
Rekonstruktion mit Nahlappen 153
Nasenrücken 153
Seitliche Nasenwand 157
Lidnahe Nasenhaut 159
Freie Transplantate 159
Defektnahe Lappenplastiken 161
Alternative Therapie 162
Rekonstruktion subtotaler und totaler
Nasendefekte 163
Grundprinzipien 163
Schaffung der Innenauskleidung und des
Stützskelettsystems der Nase 164
Spezielle Operationsverfahren bei subtotalen und
totalen Nasendefekten 164
Der mediane Stirnhautlappen 164
Der schräge Stirnhautlappen 166
Ersatzplastik nach Millard 167
Sichellappen 168
Versorgung der Entnahmestelle 169
Nasenersatz mit dem Stirnskalplappen nach
Converse 169
Operative Behandlung des Rhinophyms 174
Kongenitale mediane Nasenzysten und Fisteln 175
Literatur 176
e
Ersatz ästhetisch unbefriedigender Haut¬
transplantate 180
Tätowierungen 181
Facelift und Hautexpansion 181
Literatur 181
7 Blepharoplastik
M. Eugene Tardy jr.
Augenbrauenplastik 198
8 Ästhetische Lidplastik und Periorbit;
Rolf Münker
Einleitung 203
Die Oberlid-Blepharoplastik als Monoprozedur .... 204
Erweiterte Orbikularisplastik des Oberlides 204
Das Retroorbicularis-oculi-Fettgewebe (ROOF) ... 204
Laserblepharoplastik des Oberlides 205
Die Oberlid-Blepharoplastik als Zugang für trans-
palpebrale Glabellakorrekturen 205
Die Unterlid-Blepharoplastik als Monoprozedur ... 206
Erweiterte, zweischichtige Orbikularisplastik des
Unterlides 206
Die Korrektur des Arcus marginalis 206
Der Suborbicularis-oculi-Fettpfropf, SOOF 207
Transkonjunktivale Laser-Blepharoplastik und Skin-
Resurfacing der Unterlidhaut 207
9 Komplikationen der Blepharoplastik
H. Hübner
Vorbemerkungen 211
Blutung 211
, Infektionen 212
Störende Narbenbildung 212
Asymmetrie 212
Untereffekt 212
Übereffekt 212
Rundung des äußeren Lidwinkels * 213
10 Rhytidoplastik (Facelift)
M. Eugene Tardy jr.
Die Grundlagen und Prinzipien plastisch¬
ästhetischer Chirurgie 217
Anatomie des Gesichts und des Gesichtsschädels .217
Ästhetische Einheiten des Gesichts 218
Der Alterungsprozeß 218
Inhaltsverzeichnis XI
a, Laser-Blepharoplastik
Blepharoplastik im Rahmen einer periorbitalen
Kombinationsprozedur 208
Frontoorbitale Korrektur 208
Temporozygomatische Korrektur 208
Zygomatikobukkale Korrektur 208
Periorbitales Mittelgesichtslifting 209
Literatur 209
und ihrer Behandlung
Fehlende oder fehlerhaft angelegte Lidfurche 213
Mediale Epikanthusfalte 214
Ptosis 214
Benetzungsstörung 214
Motilitätsstörung 214
Erblindung 214
Schlußbemerkung 215
Literatur 215
Facelift 222
Facelift-Revisionsoperationen 233
Koronares Stirnlifting 234
Schläfenlifting 238
XII Inhaltsverzeichnis
Plastisch-ästhetische Chirurgie des alternden
Halses 240
Das Management von Deformitäten des
Submentalbereichs 241
11 Endoskopisches Facelift
Rolf Münker
Einleitung 251
Anatomische Vorbemerkungen 251
Frontotemporale Region 251
Frontoorbitale Region 252
Zygomatico-parieto-bukkale Region 252
12 Laser-Skin-Resurfacing
Rolf Münker
Einleitung 257
Laser-Gewebewirkung von CO2- und Erbium-YAG-
Lasern 257
13 Korrektur der Gesichtsfalten
M. Eugene Tardyjr.
Augmentationstechniken mit Hilfe injizierbarer
Füllstoffe 265
Dermabrasion 267
14 Autologe Fettgewebstransplantatioi
Rolf Münker
Einleitung 281
Fettgewebsentnahme durch Exzision und
Implantation eines zusammenhängenden Fett-
gewebsverbandes (offene Technik) 282
Exzision von Submentalfett 241
Fettabsaugung 243
Behandlung des Platysmas 246
Endoskopisches Stirnlifting 252
Endoskopisches Facelifting 254
Ergebnisse und Schlußbetrachtung 254
Literatur 255
Laser-Skin-Resurfacing in Kombination mit
chirurgischen Verjüngungsmaßnahmen 263
Literatur 263
Gesichtsnarben 270
Spindelförmige Exzision 275
Bildung unregelmäßig konfigurierter Narben 276
Tangentiales Abtragen von Narben
(„shave excision ) 277
Dermabrasion 277
Literatur 280
i (Lipotransfer)
Entnahme des Fettgewebes durch Absaugung
und Implantation durch Injektion (offene oder
geschlossene Technik) 282
Ergebnisse und Schlußbetrachtungen 283
Literatur 283
15 Laseranwendungen im Gesicht und
Michael Landthaler, Ulrich Hohenleutner
Biophysikalische Grundlagen der Laseranwendung . 286
Thermisch destruktive Effekte 286
Selektive Photothermolyse 287
Verwendete Lasergeräte 287
16 Gesichtsprofilplastik
M. Eugene Tardyjr., Michael Ehrenfeld
Die Rhinoplastik der alternden Nase 295
Kinnvergrößerungsplastik 296
Kinnplastik 299
Vergrößerung der Kinnregion 302
Veränderung des Kinns durch Osteotomien 302
17 Chirurgische Behandlung von Defek
der Wangen und Lippen
Charles J. Krause, William R. Caroll, Michael J. Sullivan
Einleitung 307
Allgemeine Prinzipien 307
Auswahl des am besten geeigneten Hautlappens . 308
Camouflage des sekundären Defekts 308
Lokale Hautlappen 308
Verschiebelappen 308
Rotationslappen 308
Transpositionslappen 310
Hautexpansion 311
Regionale Lappen 312
Deltopektoraler Lappen 312
Pectoralis-major-Lappen 313
Trapeziuslappen 315
Latissimus-dorsi-Muskel-Hautlappen 318
Inhaltsverzeichnis XIII
I an der Ohrmuschel
Therapeutischer Einsatz 289
Naevi flammei 289
Teleangiektasien 290
Hämangiome 290
Tätowierungen 290
Weitere nichtvaskuläre Veränderungen 291
Hauterneuerung - Laserdermabrasion -
„Skin resurfacing 292
Epilation 293
Semimaligne und maligne Veränderungen 293
Schlußfolgerungen 293
Literatur 293
Verkleinerung der Kinnregion 305
Modellierende Osteotomien 305
Osteotomien in Kombination mit Ostektomien ... 305
Reduktion der Kinnhöhe 305
Reduktion der Kinnbreite 306
Reduktion der Kinnprojektion 306
Symmetrisierung der Kinnregion 306
Eingriffe an den Weichteilen 306
Literatur 306
;ten der Kopfhaut, der Stirn,
Freie Lappen 319
Lateraler Oberarmlappen 319
Skapulalappen 321
Latissimus-dorsi-Muskel-Hautlappen 322
Freier Rectus-abdominis-Lappen 322
Radialer Unterarmlappen 323
Rekonstruktion der Kopfhaut 324
Lokale Lappen 324
Gewebeexpansion 330
Hauttransplantate 331
Gestielte und revaskularisierte freie Transplantate .. 332
Stirnrekonstruktion 333
Hauttransplantate 333
Gewebeexpansion 333
Lokale Lappen 334
Freier Gewebetransfer 336
XIV Inhaltsverzeichnis
Wangenrekonstruktion 337
Hauttransplantate 337
Lokale Lappen 337
Verschiebelappen 337
Transpositionslappen 340
Rotationslappen 340
Regionale und freie Gewebeverlagerung 342
18 Plastische und rekonstruktive Chirur
Eugenio A. Aguilar III, Robert A. Jahrsdoerfer, Ernst R. K
Korrektur des abstehenden Ohres 361
Otoplastik. Eine Modifikation der Technik
von Stenström und Converse 370
Literatur 372
Korrektur des Hängeohres („lop ear ) 373
19 Rehabilitation des gelähmten Gesich
Wolfgang Draf
Vorbemerkungen 395
Operative Möglichkeiten der Rehabilitation des
gelähmten Gesichts durch Nervenrekonstruktion . . . 396
Direkte Rekonstruktion des Nervus facialis 396
Extratemporale Fazialisrekonstruktion 396
Intratemporale-extratemporale Rekonstruktion
des N. facialis nach Felsenbeinresektion, Unter¬
kieferteilresektion und Parotidektomie 398
Indirekte Rekonstruktion des N. facialis durch
eine Hypoglossus-Fazialis-Pfropfanastomose 402
Kombinierte direkte und indirekte Nervenrekon¬
struktion (Diversifikation nach Stennert) 406
Operative Möglichkeiten der Rehabilitation des
gelähmten Gesichts durch sekundäre plastisch-
rekonstruktive Maßnahmen 408
Operationsmethoden 408
Rehabilitation des Mundes 408
Maßnahmen zur Reanimierung des Mundes 408
Temporalismuskeltransfer 408
Temporalismuskelplastik nach McLaughlin 415
Massetermuskeltransfer 420
Statische Anhebung des Mundes 423
Einfache nasolabiale Haut-Fett-Exzision 423
Lippenrekonstruktion 346
Unterlippenrekonstruktion 346
Primärer Verschluß 346
Abbe-Lappen 348
Rotationsverschiebelappen 350
Karapandzic-Lappen 351
Oberlippenrekonstruktion 351
Lippenumlagerungslappen 351
Karapandzic-Lappen 352
Wangenverschiebungs- und Fächerlappen 353
Mundwinkel 355
Literatur 360
gie der Ohrmuschel
astenbauer, Ralf Siegert, Hilko Weerda
Rekonstruktion der Helix 377
Rekonstruktion der Ohrmuschel 381
Literatur 390
Rekonstruktion eines Ohrläppchens 391
Postoperative Komplikationen 393
Literatur 394
its
Faszienzügelplastik 425
Freies Tansplantat des Musculus palmaris longus . 426
Rehabilitation des Auges 430
Maßnahmen zur Reanimierung des Auges 430
Temporalismuskeltransfer zur Reanimierung des
Auges 430
Lidfederimplantation 434
Goldgewichtimplantation 439
Weitere Maßnahmen zur Rehabilitation des
Auges 442
Mediale Kanthoplastik 442
Laterale Kanthoplastik (nach Levine) 443
Unterlidverkürzung nach Bick (Modifikation nach
Beyer-Machule) 444
Zusätzliche Hilfsmaßnahmen zur Rehabilitation
des Gesichts 446
Blepharoplastik 446
Augenbrauenanhebung 446
Lateralverlagerung des Nasenflügels mit Hilfe
einer Faszienschlinge durch das Os zygomaticum . 447
Gesichtsraffung (Facelift) 448
Teilresektion der Tränendrüse 449
Literatur 450
20 Photodynamische Lasertherapie ma
Marc Dellian
Einführung 451
Photoscnsibilisatorcn und Lichtquellen 452
Indikationen zur PDT im Bereich der Kopf- und
Gesichtshaut 452
Präkanzerosen der Haut 452
Sachverzeichnis
Inhaltsverzeichnis XV
iligner Hautneoplasien
Basaliome 452
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