Ärztliche Verantwortung im europäischen Rechtsvergleich:
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Köln ; München [u.a.]
Heymann
1999
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| adam_text | Inhaltsübersicht
Vorwort V
Inhalt IX
§ 1 Grundlagen des Arzt-Patienten-Verhältnisses 1
§2 Haftung für Behandlungsfehler 5
§ 3 Einwilligung und Aufklärung 33
§4 Haftung für Personal, Geräte und Blutprodukte 51
§ 5 Versicherungssysteme 65
§ 6 Medizinische Versuche am Menschen 77
§ 7 Strafrechtliche Verantwortlichkeit 83
§ 8 Vertraulichkeit- Schweigepflicht 97
§ 9 Humangenetik, Fortpflanzungsmedizin und Schwangerschaftsabbruch 105
§ 10 Recht auf Akteneinsicht 119
§ 11 Transplantation und Gewebeentnahme 127
§12 Sterbehilfe 145
§ 13 Vorschläge für rechtsvereinheitlichende Reformen 155
Anhang: Landesberichte
Belgien 179
England und Schottland 195
Frankreich 253
Italien 267
Niederlande 281
Österreich 301
Schweiz 321
Spanien 335
vn
Inhalt
Vorwort V
Inhaltsübersicht VII
§ 1 Grundlagen des Arzt-Patienten-Verhältnisses 1
I. Rechtsquellen 1
1. Gesetzliche Regelungen 1
2. Standesrechtliche Regelungen 2
n. Organisation der ärztlichen Versorgung 2
§ 2 Haftung für Behandlungsfehler 5
I. Haftungsgrundlagen 5
II. Verletzung von Sorgfaltspflichten 8
1. Verschuldensprinzip 8
2. Verschuldensform 10
3. Sorgfaltsmaßstab 11
III. Kausalitätsfragen 13
1. Tatsächlicher Ursachenzusammenhang 13
2. Zurechnungsfragen 15
IV. Beweislast 17
1. Beweiserleichterung durch prima-facie-Beweis 17
2. Beweiserleichterung bei grobem Behandlungsfehler 19
3. Beweiserleichterung wegen Dokumentationsmangels 20
4. Beweislast bei Vertragsverletzungen 21
V. Schadensersatz und Schmerzensgeld 22
1. Zur Entwicklung der Schadenssummen 22
2. Grundlagen 22
3. Der Ersatz materieller Schäden 24
4. Der Ersatz immaterieller Schäden 24
5. Sonderfälle: Familienplanungs- und Nachkommenschaftsschäden 27
a) Familienplanungsschäden bei der Geburt eines gesunden Kindes 27
b) Nachkommenschaftsschäden 29
c) Haftungsbeschränkung auf den Schutzzweck des Arztvertrages 31
d) Pränatale und perinatale Schädigungen 31
§ 3 Einwilligung und Aufklärung 33
I. Einwilligungsprobleme 33
1. Behandlungsverweigerung und Zwangsbehandlung 33
2. Mutmaßliche Einwilligung 35
IX
Inhalt
3. Einwilligung Dritter 37
a) Einwilligung des Ehegatten 37
b) Eltern und gesetzliche Vertreter 37
4. Form der Einwilligung 41
n. Aufklärung 42
1. Arten der Aufklärung 43
2. Aufklärungsverzicht und therapeutisches Privileg 46
3. Beweislast und Form der Aufklärung 48
4. Folgen der Aufklärungspflichtverletzung 49
§ 4 Haftung für Personal, Geräte und Blutprodukte 51
I. Haftung der Klinik für Personal/Eigenhaftung 51
1. Allgemeines 51
2. Einzelne Staaten 51
n. Haftung im Ärzteteam 57
m. Haftung für Geräte 58
1. Objektive Haftung 58
a) Produkthaftung 58
b) Haftung des Arztes oder Krankenhauses 59
2. Beweislastumkehr 61
3. Verschuldensabhängige Haftung 62
IV. Haftung bei HIV-Infektion 62
§ 5 Versicherungssysteme 65
I. Sozialversicherungen und private Versicherungen 65
n. Ersetzung der Arzthaftung durch Versicherungssysteme 66
1. Tendenzen zur Neuorientierung 66
2. Die Rechtsentwicklung in den skandinavischen Ländern 68
a) Schweden 68
b) Finnland und Dänemark 71
c) Norwegen 74
HI. Direktanspruch gegen die Haftpflichtversicherung 75
§ 6 Medizinische Versuche am Menschen 77
I. Rechtsquellen 77
n. Materielle Zulässigkeitsvoraussetzungen 78
in. Genehmigungs- und Kontrollverfahren 81
IV. Haftung 82
§ 7 Strafrechtliche Verantwortlichkeit 83
I. Strafrecht und Patientenrechte 83
II. Konzeptionelle Entwicklungen 84
HI. Die Regelungen in den Ländern 86
1. Portugal 86
2. Österreich 88
X
Inhalt
3. Spanien 90
4. Belgien 92
5. Frankreich 93
6. Griechenland 93
7. Italien 94
8. Niederlande 94
9. Schweden 95
10. Dänemark 96
IV. Ausblick 96
§8 Vertraulichkeit-Schweigepflicht 97
I. Bedeutung für Arzt und Patient 97
II. Inhalt und Ausgestaltung der ärztlichen Schweigepflicht 97
1. Gesetzliche Regelungen 97
2. Umfang der Schweigepflicht 98
a) Grundlagen zum Umfang der ärztlichen Schweigepflicht 98
b) Ärztliche Schweigepflicht bei der Behandlung Minderjähriger 99
3. Zur Sondersituation des Arztes in Belgien 100
4. Entwicklung in England und Schottland 100
HI. Ausnahmen von der ärztlichen Schweigepflicht 101
§ 9 Humangenetik, Fortpflanzungsmedizin und Schwangerschaftsabbruch 105
I. Schwangerschaftsabbruch 105
1. Spanien 106
2. Portugal 106
3. Großbritannien 107
4. Belgien 107
5. Frankreich 108
6. Schweiz 108
7. Österreich 109
8. Weitere Staaten 109
9. Zusammenfassung 110
II. Fortpflanzungsmedizin 110
1. Spanien 111
2. Großbritannien 112
3. Frankreich 112
4. Schweiz 114
5. Österreich 116
6. Italien 116
m. Humangenetik 117
§ 10 Recht auf Akteneinsicht 119
I. Rechtliche Grundlagen der Dokumentationspflicht des Arztes 119
II. Rechtsgrundlagen des Einsichtsrechtes 122
HI. Einschränkungen des Einsichtsrechtes 124
XI
Inhalt
§ 11 Transplantation und Gewebeentnahme 127
I. Einführung 127
ü. Transplantation von Organen bei Toten 127
1. Feststellung des Todes 128
2. Regelungsmodelle und Rechtfertigungsgründe der Organtransplantation
bei Toten 130
a) Die Notstandslösung 130
b) Die Zustimmungs- oder Einwilligungslösung 130
c) Das Widerspruchsmodell 130
aa) Spanien 131
bb) Österreich 131
cc) Portugal 132
dd) Griechenland 132
ee) Frankreich 133
ff) Belgien 134
gg) Italien 134
hh) Schweiz 135
ii) Skandinavien 135
d) Zusammenfassung 136
3. Weitere Regelungen hinsichtlich der Organentnahme vom Toten 136
HI. Die Lebendorganspende 136
IV. Sondervorschriften zur Gewebeentnahme 138
V. Das deutsche Transplantationsgesetz 139
VI. Zusammenfassung 143
§ 12 Sterbehilfe 145
I.Niederlande 145
ü. Österreich 146
III. Schweiz 146
IV. Großbritannien 147
V.Spanien 148
VI. Frankreich 149
VH. Belgien 150
Vin. Griechenland 151
DC. Liechtenstein 151
X. Dänemark 152
XI. Finnland 152
XH. Norwegen 153
Xin. Schweden 153
XIV. Italien 153
§ 13 Vorschläge für rechtsvereinheitlichende Reformen 155
I. Haftungsersetzung durch Versicherungsschutz 155
II. Haftungsergänzung durch Versicherungsschutz 156
xn
Inhalt
1. Entschädigungsvoraussetzungen 156
2. Begrenzung der zu ersetzenden Schäden 137
m. Gefährdungshaftung in Teilbereichen 158
1. Gefährdungshaftung für Gerätefehler 158
2. Gefährdungshaftung gegenüber Probanden und Spendern von Körper¬
substanzen 159
IV. Beweislastregeln 160
V. Einheitliche Haftung aus Vertrag und Delikt 161
VI. Zentralisierte Haftung des Krankenhausträgers . 161
VII. Verletzung der ärztlichen Aufklärungspflicht 162
1. Umfang der Aufklärung 162
2. Einwilligung und Aufklärung 162
3. Einzelregelungen 164
4. Willensfähigkeit des Patienten als Voraussetzung für die Einwilligung 164
5. Inhalt der Aufklärung 165
Vin. Strafrechtliche Verantwortlichkeit 166
1. Strafrecht und Verwaltungsstrafrecht 166
2. Strafrecht und Arzthaftungsrecht 167
IX. Vertraulichkeit-Schweigepflicht 168
X. Recht auf Akteneinsicht 169
XI. Transplantation und Gewebeentnahme 170
XII. Humangenetik, Fortpflanzungsmedizin und Schwangerschaftsabbruch 171
Xm. Sterbehilfe 173
1. Verfahrensrichtlinien 173
2. Sterbehilfe auf Verlangen 174
3. Sterbehilfe und Standesrecht 174
Anhang: Landesberichte
Belgien 179
LPreambule 179
II. Organisation de la Medecine 179
1. Riforme des Äudes de mödecine 179
2. Mödecine privöe et m lecine d eiat 179
3. Plaintes et procödures 180
4. Regles applicables ä la responsabilite des mödecins 182
5. Problemes nouveaux. 188
6. Aspects nouveaux relatifs aux dommages 191
England und Schottland 195
I. Introduction 195
n. The Background 196
m. Claims 201
IV. Medical Negligence 209
V. Consent to Treatment 221
VI. Medical Products 236
xm
Inhalt
VH. Damages 237
Vm. CriminalLiability 238
IX. Confidentiality 244
X. Privacy 247
XI. Access to Records 247
Frankreich 253
I. Respect de la vie de la personne humaine 253
n. Respect du secret professionnel 253
IQ. Responsabilite dans les cas d imprudence 253
IV. Information et consentement 256
V. Charge de la preuve - Preuve de la faute technique 256
VI. Acces aux dossiers 257
VII. Cliniques, equipements et personnel 257
Vin. Responsabilite pour le materiel et les produits 258
IX. Responsabilite pour le personnel 259
X. Systemes d assurance 259
XI. Situations speciales - Cas urgents 262
XII. Transplants et transplantation 262
XIDL Mort, volontö de vivre, euthanasie 263
XIV. Experimentation et experience medicale scientifique 263
Italien 267
I. Avant-propos 267
ü. Innovations legislatives 268
1. Organisation sanitaire 268
2. Premisses ethiques des soins medicaux 269
3. Recolte de donnees 270
4. Mort; Transplantations 270
5. Transfiisions 272
6. Dommages 272
HI. Orientations de la Jurisprudence 273
1. Consentement informe 273
2. Rapport de causalite 276
3. Charge de la preuve 277
4. Responsabilite des hopitaux pour les actes des medecins 278
5. Dommages ä l enfant qui va naitre 279
Niederlande 281
I. Introduction 281
H. Bases of the System of Medical Care 282
m. Claims and Court Cases 284
IV. Responsibility for Negligence 285
V. Clinics, Machines and Employees 295
VI. Insurances Schemes 297
VH. Literature 299
XTV
Inhalt
Österreich 301
I. Grundlagen der ärztlichen Versorgung 301
H. Haftung 309
m. Richtlinien 315
IV. Neuerungen im Disziplinarrecht: 316
V. Haftung der Klinik 316
VI. Haftung für medizinisches Gerät 317
VE. Spezialfragen 317
Schweiz 321
I. Vorbemerkung 321
II. Die Aufklärung im Arzt-Patientenverhältnis 321
m. Der maßgebende Sorgfaltsmaßstab in der Arzthaftung 328
IV. Fortpflanzungsmedizin und Gentechnologie 329
V. Organtransplantation 333
VI. Quellen 334
Spanien 335
I. Introduction. Current overview of the development of Medical Law in Spain 335
n. Bases ofthe System ofMedical Care 336
ÜI. Claims and Court cases 337
IV. Responsibility for negligence 340
V. Clinics, Medical Equipment and Personnel 345
VI. Insurance schemes 346
VII. Specific treatments and activities 346
Vm. Annex 1 352
IX. Annex H 358
X. Annex in 359
XV
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