Klinische Parodontologie und Implantologie:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German English |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Quintessenz-Verl.
1999
|
| Schriftenreihe: | Quintessenz-Bibliothek
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 973 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3876521777 |
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Grundlagen
1. Anatomie des Parodonts 19
Einführung 19
Gingiva 21
Makroskopische Anatomie 21
Mikroskopische Anatomie 25
Parodontales Ligament 45
Wurzelzement 49
Alveolarknochen 52
Blutversorgung des Parodonts 60
Lymphatisches System des Parodonts 66
Nervenversorgung des Parodonts 66
Literatur 68
2. Epidemiologie der Parodontalerkrankung 69
Methodologie 70
Untersuchungsmethoden Indexsysteme.. 70
Röntgenologische Bewertung des
Knochenverlustes 71
Beurteilung der parodontalen
Behandlungsnotwendigkeit 72
Kritische Bewertung 72
Verbreitung der Parodontalerkrankung 74
Parodontitis bei Erwachsenen 74
Parodontitis bei Kindern und
Heranwachsenden 79
Parodontitis und Zahnverlust 81
Risikofaktoren für Parodontitis 82
Einführung und Definitionen 82
Untersuchungen möglicher Risikofaktoren. 85
Langzeitstudien 90
Parodontitis als Risikofaktor für andere
Erkrankungen 93
Zusammenfassung 94
Anmerkungen 94
Literatur 95
3. Plaque und Zahnstein 102
Mikrobiologische Aspekte 102
Allgemeine Einführung in die Plaquebildung. 104
Zahnplaque als Biofilm 107
Struktur der Plaque 107
Supragingivale Plaque 107
Subgingivale Plaque 113
Periimplantäre Plaque 121
Verteilung der Plaque 122
Bildung der supragingivalen Plaque 122
Plaqueentfemung 126
Zahnstein 127
Klinisches Bild, Verteilung, Diagnostik 128
Anhaftung am Zahn und Implantat 129
Mineralisation, Zusammensetzung, Struktur 131
Klinische Bedeutung 131
Literatur 134
4. Mikrobiologie der Parodontitis 138
Gemeinsamkeiten zwischen Parodontal
erkrankungen und anderen Infektions¬
erkrankungen 138
Besonderheiten der Parodontal
erkrankungen 139
Beweis für die primäre Rolle der Bakterien
bei der Ätiologie der Parodontitis 140
Akute parodontale Infektionen 140
Relation der Plaquewerte zu Gingivitis
und Parodontitis 140
Wirksamkeit der Antibiotika bei der
Behandlung der Parodontitis 141
Immunantwort 141
Pathogenes Potential der Plaque Bakterien. 141
Experimentelle Tierstudien: Nager 141
Experimentelle Tierstudien: Hunde und
Primaten 142
Experimentelle Tierstudien: Immunisierung. 142
Bestimmung der ätiologischen Faktoren der
destruktiven Parodontalerkrankungen 142
Schwierigkeiten bei der Bestimmung der
parodontalen Pathogene 143
Gegenwärtiger Stand der Pathogene der
destruktiven Parodontalerkrankungen 144
Definitionskriterien der parodontalen
Pathogene 145
Mischinfektionen 155
Analyse der Risikofaktoren zur Sicherung
der parodontalen Pathogenität 157
Voraussetzungen für die Entstehung und
Ausbreitung der Parodontitis 160
Das virulente parodontale Pathogen 160
Die lokale Umgebung 161
Empfänglichkeit des Körpers 163
Pathogene Mechanismen 164
Essentielle Faktoren für die Kolonisation
einer subgingivalen Spezies 164
Übertragung 168
Praxisrelevanz der mikrobiellen Ätiologie der
Parodontitis 169
Mikrobielle diagnostische Tests 170
Therapeutische Wirkung bei
subgingivalen Mikroorganismen 170
Schlußbetrachtungen 174
Literatur 175
5. Pathogenese der Parodontitis 189
Klinik und histopathologische Befunde der
Parodontitis 191
Normale Gingiva 191
Klinische Befunde Charakteristika 196
Gingivaentzündung 196
Die initiale gingivale Läsion 198
Die frühe gingivale Läsion 201
Die etablierte Gingivaläsion 202
Die fortgeschrittene gingivale/
parodontale Läsion 206
Ätiologie und Pathogenese der Parodontitis.. 207
Pathogenetische Prozesse 209
Mikrobielle destruktive Prozesse 209
Prozesse der Körperabwehr 211
Entzündung: Moleküle, Zellen, Reaktionen 212
Proteinasen und Inhibitoren 212
Matrix Metalloproteinasen (MMP) 212
Polymorphkernige Leukozyten (PMN) 213
Zytokine 214
Proinflammatorische Zytokine 215
Chemotaktische Zytokine 215
Lymphozytenmarkierende Zytokine 215
Prostaglandine 216
Interaktionen zwischen Endothelzellen
und Leukozyten 216
Spezifische Abwehrmechanismen 216
Humorale Immunreraktion 216
Zellvermittelte Immunreaktion 217
Schutzfunktion der zellulären und humoralen
Immunantwort 218
Spezifische Antikörperreaktion bei
Parodontitis 220
Klinische Anwendung des Wissens über die
Körperabwehr 221
Literatur 222
6. Früh auftretende Parodontitis 226
Epidemiologie 226
Milchgebiß 227
Bleibende Zähne 227
Screening 227
Klassifizierung und klinische Syndrome 229
Ätiologie und Pathogenese 233
Bakterielle Ätiologie 233
Bakterielle Schädigung des Parodonts 239
Körperabwehr gegen die bakteriellen
Pathogene 240
Genetische Aspekte der Wirtsanfälligkeit.. 242
Umgebungsfaktoren der Wirtsanfälligkeit. 245
Gegenwärtige Konzepte 245
Diagnose 245
Klinische Diagnose 245
Mikrobiologische Diagnose 249
Beurteilung der Körperabwehr 250
Genetische Diagnose 250
Therapeutische Prinzipien 251
Elimination oder Suppression der
pathogenen Flora 251
Literatur 252
7. Nekrotisierende Parodontitis 258
Nomenklatur 258
Prävalenz 259
Klinik 259
Entwicklung der Läsionen 259
Approximale Kraterbildung 260
Sequesterbildung 261
Einbeziehung der Alveolarmukosa 261
Lymphknotenschwellung 262
Fieber und Krankheitsgefühl 263
Mundhygiene 263
Akute und rezidivierende/chronische
Formen der NG und NP 264
Diagnose 265
Differentialdiagnose 265
Histopathologie 267
Mikrobiologie 268
Aus nekrotisierenden Läsionen isolierte
Mikroorganismen 268
Pathogenes Potential der
Mikroorganismen 268
Körperabwehr und prädisponierende
Faktoren 269
Allgemeinerkrankungen 269
Schlechte Mundhygiene, bestehende
Gingivitis und Anamnese von
früherer NPD 271
Psychologischer Streß und
unzureichender Schlaf 271
Rauchen, Alkohol 272
Kaukasische Herkunft 272
Jugendliches Alter 272
Therapie 273
Akute Behandlung 273
Erhaltungsphase 275
Literatur 275
8. Okklusales Trauma 279
Definition und Terminologie 279
Okklusales Trauma und plaqueassoziierte
Parodontitis 279
Analyse menschlichen Autopsiematerials. 280
Klinische Studien 283
Tierversuche 284
Zusammenfassung 292
Literatur 294
9. Endodontie und Parodontologie 296
Einfluß der Pulpapathologien auf das
Parodont 297
Einfluß pathologischer Befunde in der
vitalen Pulpa auf das Parodont 297
Einfluß der Pulpanekrose 297
Manifestationen endodontischer Läsionen
im marginalen Parodont über
Seitenkanäle 299
Manifestationen endodontischer Läsionen im
marginalen Parodont 303
Auswirkungen endodontischer Behandlungs¬
maßnahmen auf das Parodont 304
Wurzelperforationen 307
Vertikale Wurzelfraktur 308
Einfluß externer Wurzelresorptionen 311
Mechanismen der Hartgeweberesorption. 311
Klinische Manifestationen externer
Wurzelresorptionen 313
Verschiedene Formen der externen
Wurzelresorptionen 313
Einfluß einer Parodontalerkrankung
auf die Pulpa 318
Einfluß der Parodontalbehandlungs
maßnahmen auf die Pulpa 320
Scaling und Rootplaning 320
Wurzeldentin Überempfindlichkeit 321
Endodontische Aspekte bei
Wurzelresektionen an mehrwurzligen
Zähnen in der Parodontologie 323
Differentialdiagnose 323
Inhalt
Behandlungsstrategien für kombinierte endo
parodontale Läsionen 326
Literatur 326
10. Parodont und Allgemeinerkrankungen 332
Kongenitale und hereditäte Krankheiten 332
Gingivahyperplasie 332
Hautkrankheiten 334
Stoffwechselkrankheiten 335
Immunsuppressive Erkrankungen 335
Virusinfektionen 336
Herpetische Gingivitis 336
Pilzinfektionen 339
Mukokutane Krankheiten 340
Gastrointestinale Erkrankungen 346
Parodontale Manifestationen von
Medikamenten 346
Medikamenten induzierte Gingiva
Hyperplasie 346
Parodont und Rauchen 348
Gingivitis und Mukositis bei
Chemotherapie 349
Metabolische und endokrine Störungen 349
Diabetes 349
Schwangerschaft 349
Pubertät 350
Nieren Insuffizienz 350
Skorbut 351
Hämatologische Störungen 351
Leukämie 351
Literatur 352
11. Tumoren und Zysten des Parodonts 356
Reaktive Prozesse im parodontalen
Weichgewebe 356
Fibrom/fokale fibröse Hyperplasie 356
Kalzifizierende fibroblastische Granulome 357
Pyogenes Granulom 357
Peripheres Riesenzell Granulom 360
Reaktive Prozesse im parodontalen
Hartgewebe 361
Periapikale Zementdysplasie 361
Benigne Neoplasmata des parodontalen
Weichgewebes 361
Hämangiom 362
Naevus 363
Papillom 364
Verruca vulgaris 364
Periphere odontogene Tumoren 365
Gutartige Neoplasmata der parodontalen
Hartgewebe 366
iiinaii
Ameloblastom 366
Squamöser, odontogener Tumor 367
Gutartige Zementoblastome 367
Maligne Neoplasmata der parodontalen
Weichgewebe 368
Squamöses Zellkarzinom 368
Gingiva Metastasen 369
Kaposi Sarkom 369
Malignes Lymphom 370
Maligne Neoplasmata der parodontalen
Hartgewebe 371
Osteosarkom 371
Langerhanssche Zellerkrankung
(Histiozytose X) 372
Parodontale Zysten 373
Gingivale Zyste 373
Laterale parodontale Zyste 374
Entzündliche paradentale Zyste 375
Odontogene Keratozyste 376
Radikuläre Zyste 376
Literatur 378
Klinische Konzepte der
Parodontologie
12. Befunderhebung bei Parodontitis
Patienten 383
Symptome der Parodontitis 383
Die Gingiva 385
Das parodontale Ligament
Der Wurzelzement 386
Messung der Taschentiefe 387
Messung des Attachment Niveaus 387
Fehler bei parodontalem Sondieren 387
Bewertung der Furkationsbeteiligung 389
Bewertung der Zahnbeweglichkeit 389
Der Alveolarknochen 390
Röntgenanalyse 390
Sounding 390
Diagnostik der parodontalen Läsionen 391
Gingivitis 391
Parodontitis levis 392
Parodontitis gravis 392
Mundhygienestatus 392
Literatur 395
13. Fortschritte der parodontalen Diagnostik 396
Konventionelle parodontale Diagnostik
und ihre Limitationen 396
Fortschritte bei traditionellen diagnostischen
Maßnahmen 400
Druckkalibrierte, standardisierte Sonden.. 400
Digitales Röntgen 401
Erfassung verdächtiger Pathogene 403
Bakteriologische DNA Analyse 403
Immunologische Tests zur Bestimmung
der verdächtigen Pathogene 405
Mikrobiologische Enzymassays 406
Bestimmung der Empfindlichkeit mit
Markern im peripheren Blut 407
Polymorphkernige Leukozyten (PMN) 407
Antikörper Titer 408
Monozytenreaktion auf
Lipopolysaccharide 408
Bestimmung von Wirtsfaktoren in der
Sulkusflüssigkeit 408
Arachidonsäuremetaboliten 409
Wirtszytokine 410
Destruktive Wirtsenzyme 411
Sonstige immunologisch entflammbare
Wirtsmarker in der Sulkusflüssigkeit (GCF) 412
Indikatoren lokaler physikalischer/
metabolischer Änderungen 413
Subgingivale Temperatur 413
Nuklearmedizinische Techniken
(Knochenscanning) 413
Resümee 415
Literatur 415
14. Behandlungsplanung 420
Diagnose 421
Behandlungsplan 422
Initialer Behandlungsplan 422
Fallpräsentation 423
Initiale, kausale Therapie 423
Reevaluation 424
Planung der korrektiven Therapie
(definitiver Behandlungsplan) 424
Korrektive Therapie 424
Erhaltungstherapie 424
Fallberichte 428
Patient K. A. (weiblich, 29 Jahre) 428
Patient B. H. (weiblich 40 Jahre) 431
Patient P. O. S. (männlich, 30 Jahre) 433
Literatur 437
15. Kausale Parodontaltherapie 438
Ziele der kausalen Therapie 438
Mittel der kausalen Therapie 438
Patienteninformation 438
Häusliche Mundhygiene Maßnahmen 439
Scaling und Rootplaning 446
Beseitigung der Plaque
Retentionsfaktoren 456
Bewertung der Wirkung der kausalen
Therapie 457
Literatur 459
16. Antiseptika in der Parodontaltherapie.. 461
Geschichte der medikamentösen
Behandlung 462
Prävention: Chemische supragingivale
Plaquekontrolle 462
Maßnahmen zur chemischen supragingivalen
Plaquekontrolle 463
Chemische Agentien und Vehikel 464
Bewertung der chemischen Substanzen und
Produkte 470
In vitro Studien 470
In vivo Testverfahren 471
Klinische Versuchsanordnung 473
Chlorhexidin (CHX) 475
Klinischer Einsatz des CHX in der
Zahnheilkunde 479
Therapie 480
Subgingivale Plaquekontrolle 480
Substanzen und Anwendung 481
Literatur 482
17. Antibiotika in der Parodontaltherapie... 488
Prinzipien der Antibiotikatherapie 488
Limitationen der mechanischen Therapie
Können antimikrobielle Stoffe helfen? ... 488
Spezielle Bedingungen bei der
Parodontitis 489
Zielrichtung der Therapie 490
Applikationsart der Medikamente 491
Bewertung antimikrobieller Medikamente in
der Parodontologie 493
Systemische Antibiotikatherapie in
klinischen Versuchen 496
Lokale antimikrobielle Therapie in
klinischen Versuchen 499
Resümee 503
Literatur 503
18. Parodontalchirurgie 508
Techniken der parodontalen Taschenchirurgie 509
Gingivektomietechniken 510
Lappenoperationen 514
Regenerative Maßnahmen 522
Distal Wedge Operation 523
Knochenchirurgie 526
mnau
Prinzipien der Parodontalchirurgie 528
Ziele der chirurgischen Behandlung 528
Indikationen für parodontalchirurgische
Maßnahmen 528
Kontraindikationen der
Parodontalchirurgie 530
Lokalanästhesie bei der parodontalen
Chirurgie 531
Parodontalchirurgisches Instrumentarium 534
Auswahl der Operationstechnik 538
Instrumentation der Wurzeloberfläche 540
Naht 541
Parodontalverband 543
Postoperative Schmerzkontrolle 545
Postoperative Nachsorge 545
Literatur 547
19. Mukogingivale Therapie 550
Einführung 550
Gingiva Augmentation 551
Gingivavolumen und parodontale
Gesundheit 551
Rezession des marginalen Gewebes 553
Marginale Rezession und
kieferorthopädische Behandlung 559
Gingivavolumen und restaurative Therapie 562
Indikationen zur Gingiva Augmentation 563
Gingiva Augmentationsverfahren 563
Heilung nach Gingiva Augmentation 567
Wurzeldeckung 570
Technik der Wurzeldeckung 571
Klinische Resultate der Wurzeldeckung.... 581
Weichgewebeheilung über der
Wurzeloberfläche 585
Literatur 591
20. Regenerative Parodontzaltherapie 597
Einführung 597
Regenerative Verfahren 598
Transplantat Techniken 599
Konditionierung der Wurzeloberfläche 602
Wachstumsfaktoren zur parodontalen
Regeneration 603
Relevanz der Messungen des neuen
Attachments 603
Parodontales Sondieren 604
Röntgenologische Analyse und
Reentryoperationen 604
Histologische Analyse 604
Parodontale Wundheilung 604
Regenerative Kapazität der Knochenzellen. 610
IMMclU
Regenerative Kapazität des gingivalen
Bindegewebes 610
Regenerative Kapazität der Zellen des
parodontalen Ligamentes 611
Rolle des Epithels bei der parodontalen
Wundheilung 613
Wurzelresorption 614
Gesteuerte Geweberegeneration (GTR).... 614
Klinische Anwendung der GTR Technik.... 617
Literatur 637
21. Ästhetik in der Parodontologie 647
Ästhetische Planung 647
Kronenverlängerung 648
„Gummy smile 648
Exposition gesunder Zahnstruktur 650
Kieferkamm Augmentation bei festen
Brücken 654
Zahnloser Kieferkamm und
Kammaugmentation 654
Literatur 679
22. Furkationsbehandlung 682
Terminologie 682
Anatomie 684
Obere Molaren 684
Obere Prämolaren 685
Untere Molaren 685
Übrige Zähne 686
Diagnose 688
Sondieren 689
Röntgendiagnostik 689
Differentialdiagnose 690
Okklusales Trauma 690
Therapie 691
Furkationsgrad 1 691
Furkationsgrad II 691
Furkationsgrad III 691
Scaling und Rootplaning 691
Furkationsplastik 691
Untertunnelung 693
Wurzelseparation und Resektion 693
Obere Molaren 696
Obere Prämolaren 697
Untere Molaren 697
Behandlungsschritte der Resektion 697
Definitive Versorgung 702
Regeneration von Furkationsdefekten 702
Extraktion 707
Prognose 707
Literatur 709
23. Okklusale Therapie 711
Klinische Symptome des okklusalen Traumas. 711
Vertikaler Knochendefekt 711
Erhöhte Zahnbeweglichkeit 711
Progression der Zahnbeweglichkeit 711
Zahnbeweglichkeit 712
Initiale und sekundäre Zahnbeweglichkeit.. 712
Klinische Messung der Zahnbeweglichkeit
(Physiologische und pathologische
Zahnbeweglichkeit) 714
Therapie der erhöhten Zahnbeweglichkeit 715
Situation 1 715
Situation 2 718
Situation 3 719
Situation 4 721
Situation 5 723
Literatur 725
24. Technische Aspekte der Versorgung
mit Kronen und Brücken 726
Allgemeine Prinzipien 729
Auswahl der Kronengestaltung 731
Präparationsformen 731
Konditionierung der präparierten Zähne 733
Stabilität der Konstruktion 736
Gerüstfraktur 736
Zementfrakturen 736
Pfeilerfraktur 738
Literatur 739
25. Parodontologie und Kieferorthopädie... 741
Kieferorthopädische Zahnbewegungen bei
Erwachsenen mit parodontalem
Gewebeverlust 741
Kieferorthopädische Überlegungen
bei der Behandlung 746
Ästhetische Verbesserungen nach
Behandlungsabschluß 746
Retentions Probleme und Lösungen;
Langzeitbeobachtungen 749
Möglichkeiten und Grenzen; forensische
Aspekte 754
Spezielle Aspekte bei kieferorthopädischer
Behandlung beim Erwachsenen 755
Zahnbewegung in Knochentaschen 755
Zahnbewegung in geschwächte
Knochenbezirke 755
Zahnbewegung durch kortikalen Knochen 758
Extrusion und Intrusion einzelner Zähne
Auswirkung auf das Parodont, die
Kronenlänge und die Ästhetik 759
Gesteuerte Geweberegeneration (GTR)
und Kieferorthopädie 766
Okklusales Trauma (jiggling) und
Kieferorthopädie 766
Gingiva Rezession 767
Bukkaie Rezession 767
Interdentale Rezessionen 771
Präprothetische KFO Therapie bei Patienten
mit reduziertem Parodont 774
Aufrichtung eines Molars mit
Furkationsbeteiligung 774
Optimale Zahnposition 774
Implantate in der Kieferorthopädie 777
Kleine Chirurgie bei KFO 781
Fibrotomie 781
Frenektomie 783
Beseitigung von Gingivainvaginationen
(Clefts) 787
Gingivektomie 788
Literatur 790
26. Wissenschaftliche Grundlagen der
Parodontalbehandlung 794
Wirkung supragingivaler Plaquekontrolle ohne
subgingivale Instrumentation 795
Wirkung subgingivaler Instrumentation ohne
begleitende supragingivale Plaquekontrolle... 795
Wirkung supragingivaler Plaquekontrolle
kombiniert mit subgingivaler Instrumentation 796
Wirkung der chirurgischen Therapie 803
Behandlung der Zahnoberfläche 803
Kürettage und Entfernung des
Granulationsgewebes 803
Langzeitstudien der chirurgischen und
nichtchirurgischen Therapie 804
Behandlungszeit und Patientenakzeptanz 810
Chirurgische Verfahren zur Regeneration
von Knochen, parodontalem Ligament
und Wurzelzement 811
Regeneration parodontaler Gewebe bei
ausschließlich chirurgischer Behandlung
ohne zusätzliche Maßnahmen 811
Regeneration parodontaler Gewebe bei
chirurgischer Behandlung einschließlich
zusätzlicher Maßnahmen 813
Modifikation der Wurzeloberfläche 813
Auffüllung von Knochendefekten 814
Gesteuerte Geweberegeneration (GTR) 814
Literatur 816
Inhalt
27. Unterstützende Parodontaltherapie
(UPT) 822
Definitionen 822
Grundprinzipien für die Prävention der
Parodontitis 823
Patienten mit Risiko für Parodontitis ohne
PET 825
PET für Patienten mit Gingivitis 828
PET für Patienten mit Parodontitis 828
Kontinuierliche Risiko Analyse 829
Personenbezogene Risiko Analyse 830
Zahnbezogenes Risiko 833
Stellenbezogene Risiko Analyse 834
Röntgenanalyse der Progression der
Parodontitis 836
Klinische Bedeutung 837
Ziele der PET 837
PET in der täglichen Praxis 839
Befunderhebung, Reevaluation, Diagnose. 840
Motivation, Reinstruktion und
Instrumentation 840
Behandlung reinfizierter Stellen 841
Politur, Fluoridierung, Festlegung des
Recallintervalls 841
Literatur 842
Implantat Konzepte
28. Osseointegration: Historischer
Hintergrund und gegenwärtige
Konzepte 851
Entwicklung osseointegrierter Implantate 852
Osseointegration aus mechanischer und
biologischer Sicht 853
Klinischer Durchbruch der osseointegrierten
Implantate 858
Klinischer Standard der oralen Implantologie.. 858
Zukünftige Konzepte der Osseointegration.... 859
Literatur 860
29. Die periimplantäre Mukosa 862
Normale periimplantäre Mukosa 862
Struktur 862
Zusammensetzung 865
Reaktion auf Plaqueansammlung 867
Periimplantäre Mukositis 867
Periimplantitis 869
Sondieren der Gingiva und periimplantären
Mukosa 870
Literatur 872
Inhalt
30. Röntgenologische Untersuchung 873
Röntgenologische Grundlagen 873
Spezielle Anforderungen bei
Parodontalpatienten 873
Röntgenologische Techniken für den
präoperativen Ausgangsbefund 873
Röntgenologische Techniken für die
präoperative Reevaluation 875
Anforderungen für Tomographien 877
Implantation in der Prämolaren und
Molarenregion 878
Konventioneller vs. Computertomographie 881
Einzelimplantation 881
Postoperatives Röntgen 884
Anbringen der Distanzhülsen 884
Röntgen nach definitiver Versorgung 884
Hohe Anforderungen an die Bildqualität. 884
Analyse der postoperativen
Röntgenaufnahmen 884
Nachfolgende Kontrollen 886
Digitales Röntgen 888
Literatur 888
31. Implantationssitus 890
Präoperative Untersuchung 890
Erste Beurteilung 890
Zweite Beurteilung 891
Behandlungsplanung 895
Prinzipien der Implantation 896
Lappendesign 896
Knochenpräparation 897
Implantatposition 897
Implantatrichtung 899
Kortikale Stabilisierung 900
Implantatauswahl 902
Heilungszeit 902
Literatur 903
32. Alveolarknochenbildung 906
Grundkonzepte 906
Heilung nach Zahnextraktion 908
Knochentransplantation 913
Konzept der Gesteuerten
Geweberegeneration (GTR) 914
Tierversuche 914
Experimentelle Studien am Menschen 923
Klinische Anwendung 926
Auffüllen von Defekten des
Alveolarknochens 926
Verbreiterung oder Augmentation von
Alveolarkämmen 926
Alveolarknochendehiszenzen und
fenestrationen 927
Sofortimplantation nach Zahnextraktion ... 928
Prognose der Gesteuerten
Knochenregeneration (GBR) 932
Literatur 934
33. Rehabilitationen mit Implantaten:
Fallbeispiele 938
Patient 1, Implantate zur Wiederherstellung
der Funktion im Unterkiefer 938
Erstuntersuchung 938
Behandlungsplan 938
Behandlung 939
Schlußbemerkungen 942
Patient 2, Festsitzende Versorgung auf
Implantaten und Zähnen 942
Erstuntersuchung 942
Behandlungsplan 942
Behandlung 944
Schlußbemerkungen 945
Patient 3, Implantate zur Wiederherstellung
der Funktion im Oberkiefer 947
Erstuntersuchung 947
Behandlungsplan 947
Behandlung 947
Schlußbemerkungen 950
Patient 4, Implantate zur Abstützung einer
Brücke über den gesamten Kieferbogen 951
Erstuntersuchung 951
Behandlungsplan 951
Behandlung 953
Schlußbemerkungen 956
Patient 5, Implantate zur Lösung von
restaurativen Problemen in der Phase der
Erhaltungsphase 956
Behandlungsplan 956
Behandlung (1) 957
Behandlung (2) 959
Behandlung (3) 960
Schlußbemerkungen 961
Patient 6, Implantate zur Lösung von
Problemen bei akzidentellen Wurzelfrakturen
wichtiger Pfeilerzähne 962
Erstuntersuchung 962
Behandlungsplanung und Therapie 963
Schlußbemerkungen 964
Stichwortverzeichnis 965
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