Eisenstoffwechsel: Diagnostik und Therapie der Anämien
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wien [u.a.]
Springer
1998
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| Ausgabe: | 4., erw. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einführung 1
Physiologische Grundlagen des Eisenstoffwechsels 3
Eisenresorption 3
Eisentransport 5
Transferrin und Eisenbindungskapazität 5
Transferrinsättigung (TfS) 7
Transferrinrezeptor (TfR) 8
Eisenspeicherung 9
Ferritin und Isoferritine 11
Eisenverteilung 14
Eisenbedarf 14
Eisenverluste 15
Erythropoese 15
Physiologische Zellreifung 15
Hämoglobinsynthese 16
Erythropoetin 18
Erythrozytenabbau 20
Phagozytose überalterter Erythrozyten 20
Hämoglobinabbau 20
Eisenstoffwechselstörungen / Erythropoesestörungen 22
Eisenmangel 22
Eisenüberladung 24
Primäre Hämochromatose 25
Eisenverteilungsstörungen 27
Eisenverwertungsstörungen 28
Chronische Entzündungs und Tumoranämien 29
Eisenverwertungsstörungen bei Dialysepatienten 30
VIII Inhaltsverzeichnis
Nichteisenbedingte Störungen der Erythropoese 32
Störungen der Stammzellenproliferation 32
Vitamin B12 und Folsäuremangel 33
Hämoglobinopathien 34
Porphyrinsynthesestörungen 36
Pathologisch gesteigerte Hämolyse 39
Allgemeine Hämolysekennzeichen 39
Haptoglobin 39
Kennzeichen einer schweren Hämolyse 40
Weitere Hämolysezeichen und Folgen 40
Korpuskulare Hämolysen 41
Extrakorpuskuläre, intravasale Hämolyse 42
Diagnostische Strategien Faktoren der Erythropoese 43
Die Eisen Balance des Körpers 43
Eisenresorptionstest 45
Referenzwert 45
Klinische Wertigkeit der Ferritin Bestimmung Z ZZZ . . . . . . . . . 47
Klinische Interpretation: Ferritin erniedrigt 49
Eisenmangel prälatent 50
Eisenmangel latent ZZZZZZZ. . 51
Eisenmangel manifest Eisenmangelanämie .... 51
Differentialdiagnose des Eisenmangels 52
Klinische Erscheinungsbilder des Eisenmangels 54
Klinische Interpretation: Ferritin erhöht 57
Repräsentative Ferritinerhöhung ZZZZZZ. . 58
Primäre Hämochromatose 59
Sekundäre Hämochromatosen 61
Nicht repräsentative Ferritinerhöhung 62
Makrozytäre Anämien 62
Folsäuremangel . . . . . . . . . 64
Folsäure Resorptionstest 6 s
Vitamin B I2 Mangel ~
Normozytäre Anämien ^
Extrakorpuskuläre hämolytische Anämien 69
Korpuskulare Anämien anderer Genese 71
Eisenverwertungsstörungen ... 79
Urämische Anämien ZZZ t
Erythropoietin Erythropoietin als Tumormarker 7c
Andere Faktoren der urämischen Anämie ~~~ l 75
Inhaltsverzeichnis IX
Anämien bei chronischen Entzündungen und malignen Neo
plasien (ACD) 76
Diagnostik der Anämien 78
Repräsentative Ferritinwerte Füllungszustand der Eisen¬
speicher 78
Transferrin, Transferrinsättigung und Transferrinrezeptor bei
Eisenverteilungsstörungen 80
Mängel der Erythropoese Kofaktoren 82
Therapieansätze bei Anämien 85
Behebung des Eisenmangels 85
Orale Eisengabe 85
Parenterale Eisengabe 86
Erythropoietin Mangel 88
Anämie bei Niereninsuffizienz 88
Therapie bei ACD 91
Vitamin B 12 Mangel 96
Folsäure Mangel 97
Autologe Blutspender 97
Anämien bei chronischen Erkrankungen 97
Bestimmungsmethoden 99
Bestimmung von Eisen 101
Methoden 102
Probenmaterial 102
Bestimmung der Eisen Sättigung = totale Eisenbindungs¬
kapazität (TEBK) und Ermittlung der latenten Eisen¬
bindungskapazität (LEBK) 104
Bestimmung der Eisenbindungsproteine im Serum/Plasma:
Ferritin und Transferrin 106
Immunologisch analytische Meßverfahren 106
Ferritin 109
Methoden 111
Referenzintervalle 113
Transferrin 115
Transferrinsättigung (TfS) 115
Methoden 116
Transferrin Rezeptor (TfR) 117
Methoden 119
Haptoglobin 119
Methoden 120
X Inhaltsverzeichnis
Bestimmung von Vitamin B!2 und Folsäure 121
Vitamin B]2 122
Methoden 122
Folsäure 124
Methoden 125
Erythropoetin 127
Methode 127
Literatur 133
Empfohlene Literatur 144
Sachverzeichnis 145
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