Duplexsonographische Untersuchungen der Nieren gesunder Kinder und von Kindern mit hämolytisch-urämischen Syndrom:
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1998
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INHALT
1 EINFUEHRUNG.
1.1 DOPPLERINDIZES.
2 ZIELSTELLUNG DER ARBEIT.7
3 METHODE.
.
3.1 SONOGRAFIE.
.
3.2 SZINTIGRAFIE.
4 PROBANDEN - PATIENTEN.G
4.1 GESUNDE KINDER.
4.2 PATIENTEN MIT HAEMOLYTISCH-URAEMISCHEM SYNDROM (HUS).9
4.2.1 PATIENTEN - ANZAHL UND ALTER.G
4.2.2 GRUPPIERUNG DER PATIENTEN.' " G
4.2.3 ANZAHL DER GEFAESSUNTERSUCHUNGEN.
10
4.3 METHODE.
4.3.1 DOPPLERSONOGRAFISCHE UNTERSUCHUNGEN.""L
0
4.4 MESSWERTERHEBUNG.
4.4.1 NIERENMASSE. H
4.4.2 GWI, PI.
4.4.3 GEFAESSQUERSCHNITT.
11
4.5 KALKULATIONEN.
4.5.1 PERFUSIONSVOLUMEN.
11
4.5.2 NIERENVOLUMEN.H
4.6 STATISTIK.
5 LEGENDE.13
6 ERGEBNISSE BEI GESUNDEN KINDERN.14
6.1 GEFAESSWIDERSTANDSINDEX - GWI.14
6.2 PULSATILITAETSINDEX - PI.20
6.3 NIERENVOLUMEN.25
6.4 NIERENARTERIENQUERSCHNITT.27
6.5 NIERENPERFUSION.28
6.5.1 MESSWERTERHEBUNG.28
6.5.2 ALTERSABHAENGIGKEIT.29
3
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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7 ERGEBNISSE DER UNTERSUCHUNGEN BEI KINDERN IWT HUS.31
7.1 GWL.
7.1.1 GWL IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN UNTER 12 MONATEN.
35
7.1.2 GWL IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN VON 12 MONATEN BIS 36
MONATEN.36
7.1.3 GWL IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN VON 36 MONATEN BIS 72
MONATEN.37
7.1.4 GWL IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN AELTER ALS 72 MONATE.38
7.2 PI.
39
7.2.1 PI IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN UNTER 12 MONATEN.
43
7.2.2 PI IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN VON 12 MONATEN BIS 36 MONATEN.
44
7.2.3 PI IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN VON 36 MONATEN BIS 72
MONATEN.45
7.2.4 PI IM KRANKHEITSVERLAUF BEI KINDERN AELTER ALS 72 MONATE.46
7.3 NIERENVOLUMEN.47
7.4 ECHOGENITAET.
50
7.5 NIERENPERFUSIONSVOLUMEN.
55
7.5.1 KORRELATION DOPPLERSONOGRAFISCH GEMESSENER FLUSSGESCHWINDIGKEITEN
(TAV, VS, VD) MIT GWL, PI UND
NIERENPERFUSIONSVOLUMINA.
57
7.5.2 NIERENPERFUSION IM VERLAUF DES HUS.59
7.6 VERGLEICH GESUNDE UND HUS-PATIENTEN.61
7.6.1 GWL. 61
7.6.2 PI.61
7.6.3 NIERENPERFUSION UND NIERENVOLUMINA.62
7.7 VERGLEICH DOPPLERSONOGRAFIE - SZINTIGRAFIE.62
7.7.1 KORRELATION.62
7.7.2 I-123-HIPPURAT-CLEARANCE. 62
7.7.3 TC-99-DTPA-CLEARANCE.67
7.8 PROGNOSTISCHE FAKTOREN.69
7.8.1 VERGLEICH VON PATIENTENGRUPPEN NACH SCHWEREGRAD DER SICH
ENTWICKELNDEN NIERENINSUFFIZIENZ.69
7.8.1.1 GWL, PI, NIERENPERFUSIONSVOLUMEN.70
7.8.2 KORRELATION UND PROGNOSTISCHE BEDEUTUNG KLINISCHER, PARAKLINISCHER
UND DUPLEXSONOGRAFISCHER BEFUNDE73
7.8.2.1 INITIALSYMPTOME UND VERLAUF.73
7.8.2.2 THROMBOZYTENTZAHL, KREATININ, HARNSTOFF, HAEMATOKRIT,
ECHOGENITAET, BLUTDRUCK.75
7 8.2.3 SAISONALE UNTERSCHIEDE DES KRANKHEITSBEGINNS.76
7.9 BEZIEHUNGEN DER DOPPLERSONOGRAFISCHEN UND SONOGRAFISCHEN MESSWERTE ZU
ANDEREN
KRANKHEITSMERKMALEN.78
7.9.1 ALTERBEI KRANKHEITSBEGINN.78
7.9.2 ANZAHL DER DIALYSEBEHANDLUNGEN.83
7.10 EIGNUNG DES GWL ZUR DIALYSEPLANUNG?.83
8 DISKUSSION.85
8.1
VORBEMERKUNGEN.85
8.1.1 DEFINITION DES HUS.85
8.1.2 AETIOLOGIE.85
8.1.3 PATHOGENESE.85
8.1.4 HISTOLOGIE.
86
8.1.5 KRITERIEN DES SCHWEREGRADES.
86
8.1.6 PROGNOSTISCHE FAKTOREN.
86
8
.
1
.7 THERAPIE.
88
4 |
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