Die operative Therapie des Postdiskotomiesyndroms durch die dorsale Distraktions-Spondylodese unter Verwendung des VSP-Instrumentariums von Steffee: eine retrospektive Studie
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1998
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| Beschreibung: | Bochum, Univ., Diss., 1997 |
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III
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER WIRBELSAEULEN- UND BANDSCHEIBENCHIRURGIE
1
1.2 ANALYSE DER FEHLSCHLAEGE VON BANDSCHEIBENOPERATIONEN 4
1.2.1 PRAEOPERATIVE FAKTOREN 4
1.2.1.1 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 4
1.2.1.2 PSYCHOLOGISCHE BZW. PSYCHOSOZIALE FAKTOREN 5
1.2.1.3 FLRGEBNISPRAEDIKTOREN 9
1.2.2 INTRAOPERATIVE FAKTOREN 10
1.2.2.1 TRAUMATISIERENDE OPERATIONSTECHNIK 10
1.2.2.2 MANGELNDE KNOECHERNE DEKOMPRESSION 10
1.2.2.3 FALSCHE BANDSCHEIBENETAGE 11
1.2.2.4 UNZUREICHENDE ENTFERNUNG VON PROLAPSGEWEBE 11
1.2.2.5 NERVEN- UND DURAVERLETZUNGEN 12
1.2.3 POSTOPERATIVE FAKTOREN 13
1.2.3.1 EPIDURALE FIBROSE 13
1.2.3.2 ARACHNOIDITIS 13
1.2.3.3 REZIDIVPROLAPS 14
1.2.3.4 IATROGENE INSTABILITAET 14
1.2.3.5 SEGMENTINSTABILITAET 14
1.2.3.6 SPONDYLODISZITIS 15
1.3 DEFINITION DES BEGRIFFS YYPOSTDISKOTOMIESYNDROM" 16
1.4 THERAPIE DES POSTDISKOTOMIESYNDROMS 17
1.4.1 KONSERVATIVE THERAPIE 17
1.4.2 FACETTENDENERVATION 17
1.4.3 NEUROLYSE 18
1.4.4 SEGMENTSPONDYLODESE 18
1.4.4.1 DORSALE UND DORSOLATERALE FUSION 18
1.4.4.2 INSTRUMENTIERTE DORSALE UND DORSOLATERALE FUSION 18
1.4.4.3 INTERSOMATISCHE FUSION 19
1.4.4.4 KOMBINIERTE INSTRUMENTIERT-DORSALE INTERSOMATISCHE FUSION 19
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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IV
1.4.5 SPINAL CORD STIMULATION
1.4.6 INTRATHEKALE ANALGETICAAPPLIKATION
1.5 DAS VSP-INSTRUMENTARIUM VON STEFFEE
2. AUFGABEN DER ARBEIT
23
3. MATERIAL UND METHODE
24
3.1 PATIENTENGUT
3.2 KLINISCHE BEWERTUNG
3.2.1 OSWESTRY-IXIW-BACK-PAIN-DISABILITY QUESTIONAIRE
3.2.2 SCORE NACH KANEDA
3.2.3 BOCHUMER PDS-SCORE
3.2.4 VISUELLE ANALOG-SCALA
3.2.5 SCHMERZ-SCORE NACH ROMPE
3.2.6 PERSOENLICHE BEFRAGUNG
3.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNG
3.4 RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG
3.5 STATISTISCHE ANALYSE
24
26
27
29
30
31
32
32
33
34
35
ERGEBNISSE
36
4.1 KLINISCHE BEURTEILUNG
4.1.1 OSWESTRY-LOW-BACK-PAIN-DISABILITY QUESTIONAIRE
4.1.2 SCORE NACH KANEDA
4.1.3 BOCHUMER PDS-SCORE
4.1.4 VISUELLE ANALOG-SCALA
4.1.5 SCHMERZ-SCORE NACH ROMPE
4.1.6 PERSOENLICHE BEFRAGUNG
4.1.7 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE
KLINISCHE UNTERSUCHUNG
RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG
4.2
4.3
41
41
42
44
46
47
48
50
53
54
V
5. DISKUSSION 55
6. ZUSAMMENFASSUNG 62
7. LITERATUR 63
8. LEBENSLAUF 89 |
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