Mittelfristige Ergebnisse nach Implantation der zementfrei zu verankernden Zweymüller-SL-Schaftendoprothese:
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1997
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1
EINLEITUNG
4
1.1
HISTORISCHER
UEBERBLICK
4
1.2
ZEMENTFREI
ZU
IMPLANTIERENDE
HUEFRENDOPROTHESEN
8
1.3
PROBLEMSTELLUNG
10
2
METHODIK
11
2.1
ENTWICKLUNG
DER
ZWEYMUELLER-SL-SCHAFTENDOPROTHESE
11
2.1.1
DAS
BAUKASTENPRINZIP
11
2.1.2
DER
TITANIUM-SCHAFT
12
2.1.2.1
TITANIUM-LEGIERUNGEN
ALS
PROTHESENWERKSTOFF
12
2.1.2.2
DAS
SCHAFTDESIGN
13
2.1.3
DER
KERAMIK-KUGELKOPF
15
2.1.4
DIE
PROTHESENPFANNE
16
2.2
OPERATION
UND
NACHBEHANDLUNG
18
2.2.1
INDIKATION
ZUM
ENDOPROTHETISCHEN
HUEFTGELENKSERSATZ
18
2.2.2
OPERATIONSVORBEREITUNG
19
2.2.3
OPERATIONSTECHNIK
19
2.2.4
NACHBEHANDLUNG
20
2.2.4.1
RADIOLOGISCHE
KONTROLLE
20
2.2.4.2
THROMBOSEPROPYLAXE
21
2.2.4.3
MOBILISATION
UND
PHYSIOTHERAPIE
21
2.3
BEURTEILUNGSKRITERIEN
FUER
DIE
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
22
2.3.1
DER
HARRIS-HIP-SCORE
22
2.3.2
RADIOLOGISCHE
BEURTEILUNGSKRITERIEN
26
2.3.3
PERIARTIKULAERE
OSSIFIKATION,
STADIENEINTEILUNG
NACH
ARCQ
27
2.4
BESCHREIBUNG
DES
UNTERSUCHUNGSABLAUFS
27
2.4.1
DAS
PATIENTENKOLLEKTIV
27
2.4.2
TEILNAHME
AN
DER
NACHUNTERSUCHUNG
28
2.4.3
DATENERHEBUNG
29
2
3
ERGEBNISSE
30
3.1
PERIOPERATIVE
DATEN
30
3.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV
30
3.1.2
GESCHLECHTSVERTEILUNG
UND
ALTER
ZUM
ZEITPUNKT
DER
OPERATION
30
3.1.3
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSEN
32
3.1.4
VOROPERATIONEN
AM
HUEFTGELENK
33
3.1.5
IMPLANTIERTE
PROTHESENGROESSEN
34
3.1.6
INTRAOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
35
3.1.7
PFANNENDACHPLASTIK
BEI
HUEFTDYSPLASIE
35
3.1.8
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
36
3.1.9
DAUER
DES
STATIONAEREN
AUFENTHALTES
UND
PHYSIOTHERAPIE
37
3.2
KLINISCHE
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
38
3.2.1
PROTHESENWECHSEL
UND
REVISIONEN
38
3.2.2
NACHUNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
NACH
DEM
HARRIS-HIP-SCORE
39
3.2.2.1
SCHMERZEN
IM
OPERIERTEN
HUEFTGELENK
39
3.2.2.2
FUNKTION
DES
HUEFTGELENKES
42
3.2.2.2.1
GANGBILD
DER
PATIENTEN
42
3.2.2.2.2
EINSATZ
VON
GEHHILFEN
42
3.2.2.23
LAENGE
DER
GEHSTRECKE
44
3.2.2.2.4
TREPPENSTEIGEN
45
3.2.2.2.S
ANZIEHEN
VON
SCHUHEN
UND
STRUEMPFEN
46
3.2.2.2.OE
KOMFORT
BEIM
SITZEN
47
3.2.2.2.7
FORTBEWEGUNG
IM
VERKEHR
48
3.2.2.3
AUSUEBUNG
VON
FREIZEITSPORTARTEN
49
3.2.2.4
BEWEGUNGSAUSMASS
DES
OPERIERTEN
HUEFTGELENKES
50
3.2.2.S
WERT
FUER
DEN
HARRIS-HIP-SCORE
52
3.2.3
ZUFRIEDENHEIT
DER
PATIENTEN
53
3.3
RADIOLOGISCHE
DATEN
DER
NACHUNTERSUCHUNG
54
3.3.1
LAGEAENDERUNGEN
DER
PROTHESE
54
3
3.3.2
KONTAKT
ZUM
KNOECHERNEN
PROTHESENLAGER
54
3.3.3
KNOCHENZUBAU
AN
DER
PROTHESENSPITZE
57
3.3.4
KORTIKALISVERDICKUNGEN
UND
ATROPHIEN
AM
FEMURSCHAFT
57
3.3.5
PERIARTIKULAERE
OSSIFIKATION
58
4
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
59
5
ZUSAMMENFASSUNG
69
6
LITERATURVERZEICHNIS
70
7
ANHANG
77 |
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