Lungenemboliediagnostik mit der Spiral-Computertomographie:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1998
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INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG
.
5
1.1
LUNGENEMBOLIE:
ERKRANKUNG
UND
DIAGNOSTIK.
-------------
.
_
.
5
1.1.1
ALLGEMEINES
.
5
1.1.2
PATHOMECHANISMUS
.
6
1.1.3
RISIKOFAKTOREN
.
7
1.1.4
KLINISCHE
ZEICHEN
.
9
1.1.5
DIAGNOSTIK
DER
LUNGENEMBOLIE
.
12
1.1.5.1
THORAXAUFHAHME
IN
DER
LUNGENEMBOLIEDIAGNOSTIK
.
13
1.1.5.2
VENTILATIONS-/PERFUSIONSSZINTIGRAPHIE
.
14
1.1.5.3
PULMONALISANGIOGRAPHIE
.
15
1.1.5.4
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
15
1.1.6
THERAPEUTISCHE
STRATEGIEN
.
16
1.1.6.1
HEPARINISIERUNG
.
17
1.1.6.2
THROMBOLYSE
.
18
1.1.6.3
CHIRURGISCHE
EMBOLEKTOMIE
.
19
1.1.6.4
PERKUTANE
EMBOLEKTOMIE
UND
KATHETERFRAGMENTATION
.
20
1.2
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CT).
21
1.2.1
GRUNDLAGEN
.
21
1.2.2
KONVENTIONELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
.
22
1.2.3
SPIRAL-CT
.
23
1.2.3.1
GRUNDLAGEN DER
SPIRAL-CT-TECHNIK
.
24
1.2.3.2
BILDREKONSTRUKTION
.
25
1.2.4
MOEGLICHKEITEN
DER
BILDNACHVERARBEITUNG
.
27
1.2.4.1
ZWEIDIMENSIONALE-NACHVERARBEITUNG
.
28
1.2.4.1.1
MULTIPLANARE
REFORMATION
.
28
1.2.4.2
DREIDIMENSIONALE-NACHVERARBEITUNG
.
29
1.2.4.2.1
MAXIMALE
INTENSITAETS
PROJEKTION
.
29
1
.2.4.2.2
DREIDIMENSIONALE
OBERFLAECHENREKONSTRUKTION
.
30
1.2.5
CT-ANGIOGRAPHIE
.
30
13
KONVENTIONELLE
THORAXTTBERSICHTSAUFHAHME
.
31
1.3.1
ALLGEMEINES
.
31
1.3.2
TECHNIK
DER
THORAXUEBERSICHTSAUFHAHME
.
32
1.4
NUKLEARMEDIZINISCHE
DIAGNOSTIK
DER
LUNGENEMBOLIE.
33
1.4.1
ALLGEMEINES
.
33
1.4.2
GRUNDLAGEN
DER
SZINTIGRAPHIE
.
33
INHALTSVERZEICHNIS
1.4.2.1
DIAGNOSTISCHES
PRINZIP
.
33
1.4.2.2
GRUNDLAGEN
DER
BILDGEBUNG
.
33
1.4.3
LUNGENSZINTIGRAPHIE
.
34
1.4.3.1
GRUNDLAGEN
UND
VORAUSSETZUNG
DER
LUNGENSZINTIGRAPHIE
.
34
1.4.3.2
LUNGENPERFUSIONSSZINTIGRAPHIE
.
35
1.4.3.2.1
DER
PULMONALE
KREISLAUF
.
35
1.4.3.2.2
METHODIK
UND
BILDGEBUNG
.
36
1.4.3.3
LUNGENVENTILATIONSSZINTIGRAPHIE
.
37
1.4.3.3.1
DIE
ALVEOLAERE
VENTILATION
.
37
1.4.3.3.2
METHODIK
UND
BILDGEBUNG
.
37
1.4.3.4
STRAHLENBELASTUNG
.
38
1.5
PULMONALISANGIOGRAPHIE
-----
.
------------
.
39
1.5.1
TECHNIK
UND
DURCHFUEHRUNG
.
39
1.5.1.1
TRANSBRACHIALER
ZUGANGSWEG
.
39
1.5.1.2
FEINORALER
ZUGANGSWEG
.
40
1.5.2
RISIKEN
UND
KOMPLIKATIONEN
.
40
2
MATERIAL
UND
METHODEN
.
42
2.1
PATIENTEN.
.
.42
2.2
SPIRAL-CT
UNTERSUCHUNG
_
.
_
.43
2.2.1
UNTERSUCHUNGSGERAET
.
43
2.2.2
AUFHAHMETECHNIK
.
43
2.2.3
KONTRASTMITTELAPPLIKATION
.
44
2.2.4
BILDREKONSTRUKTION
.
45
2.3
VERGLEICHSUNTERSUCHUNG
.
46
2.3.1
SZINTIGRAPHIE
.
46
2.3.1.1
DURCHFUEHRUNG
.
46
2.3.1.1.1
PERFUSIONSSZINTIGRAPHIE.
46
2.3.1.1.2
VENTILATIONSSZINTIGRAPHIE
.
46
3
AUSWERTUNG
UND
BEURTEILUNG
.
47
3.1
SPIRAL
CT
_
47
3.1.1
ALLGEMEINES
.
47
3.1.1.1
AUSWERTEKRITERIEN
.
47
INHALTSVERZEICHNIS
3.2
SZINTIGRAPHIE.
_
.
_
.
51
3.2.1
ALLGEMEINES
.
51
33
STATISTISCHE
METHODEN
.
------
52
4
ERGEBNISSE
.
53
4.1
STUDIENKOLLEKTIV
.
_
.
-
.
-
-----
.
53
4.2
AKQUISITIONSDAUER
UND OBJEKTIVE
KONTRASTIERUNG
.
53
4.2.1
AKQUISITIONSDAUER
.
53
4.2.2
OBJEKTIVE
KONTRASTIERUNG
.
54
43
SUBJEKTIVE
KONTRASTIERUNG
UND
BEURTEILBARKEIT.
57
4.4
EMBOLIEDIAGNOSTIK
.
59
4.4.1
ANATOMISCHE
VERTEILUNG
DER
EMBOLISCHEN
EREIGNISSE
.
59
4.5
KARDIALE
MESSWERTE
.
62
4.5.1
RECHTER
VENTRIKEL
.
62
4.5.2
LINKER
VENTRIKEL
.
64
4.5.3
VERHAELTNIS
VON
RECHTEM
ZU
LINKEM
VENTRIKEL
.
66
4.5.4
VENA
CAVA
SUPERIOR
.
68
4.6
KORRELATIONSUNTERSUCHUNGEN.
_
.70
4.6.1
NUKLEARMEDIZINISCHE
UNTERSUCHUNGEN
.
70
4.6.1.1
VERGLEICH
VON
SPIRAL-CT
UND
LUNGENSZINTIGRAPHIE
.
70
5
DISKUSSION
.
75
5.1
DIAGNOSTIK
DER
LUNGENEMBOLIE
IN
DER
SPIRAL-CT
.
_
.
_
75
5.1.1
EMBOLUSNACHWEIS
IN
DER
SPIRAL-CT
.
75
5.1.1.1
ERGEBNISSE
BISHERIGER
UNTERSUCHUNGEN
.
75
5.1.1.2 EIGENE
ERGEBNISSE
.
78
5.1.1.3
PARAMETER
DER
DATENAKQUISITION
.
81
5.1.1.4
PARAMETER
DER
KONTRASTMITTELINJEKTION
UND
KONTRASTIERUNGSQUALITAET
.
83
5.1.2
BEURTEILUNG
DER
RECHTSVENTRIKULAEREN
BELASTUNG
.
86
5.2
ALTERNATIVE
SCHNITTBILDTECHNIKEN
ZUR
LUNGENEMBOLIEDIAGNOSTIK
.
_
.
91
5.2.1
ULTRASCHNELLE
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(EBT)
.
91
5.2.2
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
93
INHALTSVERZEICHNIS
5.2.3
ULTRASCHALLDIAGNOSTIK
.
94
6
ZUSAMMENFASSUNG
.
96
7
LITERATURVERZEICHNIS
.
98
DANKSAGUNG
.
114
LEBENSLAUF
.
115 |
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