Eßstörungen bei Mädchen mit Diabetes mellitus Typ-I: eine empirische Studie zur Prävalenz von Eßstörungen und Symptomen psychiatrischer Auffälligkeit bei weiblichen Jugendlichen mit Diabetes mellitus Typ-I
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| Format: | Buch |
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1998
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INHALT
1. EINLEITUNG 1
2. THEORETISCHE GRUNDLAGEN 2
2.1 ESSSTOERUNGEN 2
2.1.1 ALLGEMEINE EINFUEHRUNG 2
2.1.2 ANOREXIA NERVOSA 6
2.1.3 BULIMIA NERVOSA 8
2.1.4 ATYPISCHE ESSSTOERUNGEN 10
2.1.5 BINGE EATING DISORDER 11
2.1.6 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 12
2.1.7 EPIDEMIOLOGIE VON ESSSTOERUNGEN 13
2.1.8 KLASSIFIKATION VON ESSSTOERUNGEN 14
2.2 DIABETES MELLITUS 15
2.2.1 DEFINITION, EPIDEMIOLOGIE, PATHOGENESE, KLINIK, THERAPIE 15
2.2.2 STOFFWECHSELKONTROLLE 20
2.2.3 DIABETES MELLITUS IN DER PUBERTAET UND ADOLESZENZ 21
2.3 ESSSTOERUNGEN UND DIABETES MELLITUS 23
2.3.1 EINFUEHRUNG 23
2.3.2 FALLBESCHREIBUNG 24
2.3.3 PRAEVALENZ VON ESSSTOERUNGEN BEI DIABETES MELLITUS 27
2.3.3.1 STUDIEN MIT ERHOEHTER PRAEVALENZ 28
2.3.3.2 STUDIEN OHNE ERHOEHTE PRAEVALENZ 30
2
.
2)33 METHODISCHE UEBERLEGUNGEN ZU DARGESTELLTEN STUDIEN 33
2.3.3.4 METHODISCHE FORDERUNGEN AN HEUTIGE STUDIEN 38
2.3.4 PATHOGENESE VON ESSSTOERUNGEN BEI DIABETES MELLITUS 40
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2.3.5 WECHSELSEITIGE FUNKTIONALISIERUNG
VON ESSSTOERUNGEN UND DIABETES MELLITUS 47
2.3.5.1 DIABETES MELLITUS IM DIENSTE DER ESSSTOERUNG 47
2.3.5.2 ESSSTOERUNGEN IM DIENSTE DES DIABETES MELLITUS 48
2.3.6 YYINSULIN-PURGING" 49
2.3.7 AUSWIRKUNG DER ESSSTOERUNG AUF DEN STOFFWECHSEL 52
2.3.7.1 GENERELLE BLUTZUCKERKONTROLLE 52
2.3.7.2 AKUTE STOFFWECHSELKOMPLIKATIONEN 55
2.3.7.3 LANGFRISTIGE SOMATISCHE KOMPLIKATIONEN 57
2.3.8 DIAGNOSESTELLUNG VON ESSSTOERUNGEN BEI DIABETES MELLITUS 59
2.4 PSYCHIATRISCHE AUFFAELLIGKEIT 59
2.4.1 PSYCHIATRISCHE AUFFAELLIGKEIT
BEI CHRONISCH KRANKEN KINDERN UND JUGENDLICHEN 59
2.4.2 PSYCHIATRISCHE AUFFAELLIGKEIT
BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN MIT DIABETES MELLITUS 62
2.4.3 PSYCHIATRISCHE AUFFAELLIGKEIT IM ZUSAMMENHANG MIT ESSSTOERUNGEN 64
3. EIGENE UNTERSUCHUNG 65
3.1 ENTWICKLUNG DER STUDIENIDEE 65
3.2 ENTWICKLUNG DER FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN 66
3.3 DAS PATIENTENKOLLEKTIV 70
3.4 EINGESETZTE VERFAHREN 73
3.4.1 UEBERBLICK 73
3.4.2 STRUKTURIERTES INTERVIEW ZUR ANOREXIA UND BULIMIA NERVOSA (SIAB-P)
74
3.4.2.1 VORSTELLUNG DES INSTRUMENTES 74
3.4.2.2 VORBEREITUNG FUER DIE ARBEIT MIT DEM
SIAB-P IM RAHMEN DER VORLIEGENDEN STUDIE 77
3.4.2.3 ANPASSUNG DES SIAB-P AN DIE SPEZIELLEN ANFORDERUNGEN DER
STICHPROBE 78
3.4.2.4 AUSWERTUNG DES SIAB-P UND DIE MOEGLICHKEIT DER DIAGNOSESTELLUNG
80
3.4.2.5 EMPIRISCHE DATEN UND GUETEKRITERIEN 81
3.4.3 DER EATING ATTITUDES TEST (EAT) 83
3.4.4 DAS DEPRESSIONS-INVENTAR FUER KINDER UND JUGENDLICHE (DIKJ) 85
3.4.5 DER FRAGEBOGEN FUER JUGENDLICHE (YSR) 89
3.4.6 DAS LEITFADENINTERVIEW 93
3.4.7 SOMATISCHE PARAMETER ~~ 93
3.4.7.1 HBALC ALS LANGZEITSTOFFWECHSEL-KONTROLLE 93
3.4.7.2 BODY MASS INDEX 94
3.4.8 DOKUMENTATIONSDATEN DER PATIENTINNEN 94
3.4.9 STATISTISCHES VORGEHEN 97
3.5 ERGEBNISSE 98
3.5.1 PRAEVALENZ VON ESSSTOERUNGEN 98
3.5.1.1 KLINISCHER EINDRUCK 98
3.5.1.2 DIAGNOSEVERTEILUNG 98
3.5.1.3 INHALTLICHE CHARAKTERISIERUNG DER
ATYPISCHEN ESSSTOERUNGEN IN DER UNTERSUCHUNGSGRUPPE 99
3.5.1.4 ALTER, MANIFESTATIONSALTER UND
ERKRANKUNGSDAUER DER PATIENTINNEN MIT ESSSTOERUNGEN 100
3.5.1.5 SELBSTEINSCHAETZUNG DES ESSVERHALTENS VON DEN PATIENTINNEN (EAT)
102
3.5.1.6 EINSCHAETZUNG DES ESSVERHALTENS
DURCH DIE BETREUENDEN AERZTINNEN (KOSTABWEICHUNG) 105
3.5.1.7 BODY MASS INDEX UND INSULINDOSIS 106
3.5.1.8 STOFFWECHSEL 108
3.5.1.9 THERAPIE 111
3.5.1.10 YYPURGING" 113
3.5.2 PSYCHIATRISCHE AUFFAELLIGKEIT 114
3.5.2.1 SIAB-P-GESAMTSCORE-VERGLEICH 114
3.5.2.2 ERGEBNISSE DES YSR 115
3.5.2.3 DEPRESSIVE VERSTIMMUNG BEI MAEDCHEN MIT ESSSTOERUNGEN 122
4. DISKUSSION 126
4.1 KRITIK ZUR DATENERHEBUNG UND METHODIK 126
4.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 128
5. ZUSAMMENFASSUNG 144
6. LITERATUR
7. ANHANG |
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