Der Einsatz enossaler Implantate zur oralen Rehabilitation von Patienten mit Neoplasien der Mundhöhle im Rahmen eines umfassenden Therapiekonzeptes:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
1998
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INHALTSVERZEICHNIS
I
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1
EINLEITUNG
.
1
1.1
EINFUEHRUNG
.
1
1.2
CHIRURGISCHE
THERAPIE
VON
MALIGNEN
TUMOREN
DER
MUNDHOEHLE
.
2
1.3
ADJUVANTE
THERAPIEN
IN
DER
BEHANDLUNG
VON
MALIGNEN
TUMOREN
DER
MUNDHOEHLE
.
7
1.4
ENOSSALE
IMPLANTATE
IN
DER
MUND-,
KIEFER-,
GESICHTS
CHIRURGIE
UND
ZAHNAERZTLICHEN
CHIRURGIE
8
1.4.1
HISTORISCHER
UEBERBLICK
.
8
1.4.2
DAS
BONE
LOCK-IMPLANTATSYSTEM.
9
1.4.3
DIE
PERIIMPLANTAERE
GINGIVA
.
13
1.5
PROBLEMSTELLUNG
.
15
2
MATERIAL
UND
METHODE
.
17
2.1
KONZEPT
DER
THERAPIE
UND
ORALEN
REHABILITATION
VON
PATIENTEN
MIT
MALIGNEN
TUMOREN
DER
MUNDHOEHLE
.
17
2.2
INSERTION
ENOSSALER
BONE
LOCK
IMPLANTATE
.
21
2.2.1
PRAEIMPLANTOLOGISCHE
DIAGNOSTIK
.
21
2.2.
1.1
DIE
KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
DES
PATIENTEN
.
22
2.2.
1.2
STUDIEN
UND
SAEGESCHNITTMODELLE,
BOHRSCHABLONEN
.
23
2.2.1.3 BILDGEBENDE
DIAGNOSTIK
.
23
II
INHALTSVERZEICHNIS
2.2.2
INSERTION
VON
BONE
LOCK
IMPLANTATEN
-
CHIRURGISCHES
VORGEHEN
.
25
2.2.3 PROTHETISCHE
VERSORGUNG
VON
BONE
LOCK
IMPLANTATEN
.
27
2.2.4
RECALL-SYSTEM
.
27
2.3
ERFASSUNG
DES
PERIIMPLANTAEREN
GEWEBEZUSTANDES
.
28
2.3.1
HYGIENE-INDEX
.
28
2.3.2
GINGIVA-INDEX
.
29
2.3.3
SULCUS-BLUTUNGS-INDEX
.
29
2.3.4
SONDIERUNGSTIEFE
.
30
2.3.5
DAEMPFUNGVERHALTEN
.
30
2.3.6
ROENTGENBEFUND
.
31
2.4
DARSTELLUNG
DES
PATIENTENKOLLEKTIVES
.
31
2.4.1
ANZAHL
VON
PATIENTEN
UND
IMPLANTATEN
.
31
2.4.2
DIE
DEMOGRAPHISCHEN
DATEN
DER
ZIELGRUPPE
.
34
3
ERGEBNISSE
.37
3.1
BEHANDLUNG
DER
PATIENTEN
INNERHALB
DES
THERAPIEKONZEPTES
.
37
3.1.1
KONZEPTPHASE
1
.
37
3.1.2
KONZEPTPHASE
II
.
38
3.1.3
KONZEPTPHASE
III
.
40
3.1.4
KONZEPTPHASE
IV
.
41
INHALTSVERZEICHNIS
III
3.2
DIE
PERIIMPLANTAEREN
BEFUNDE
.
42
3.2.1
DER
VERLAUF
DES
HYGIENE-INDEX
.
42
3.2.2
DER
SULCUS-BLUTUNGS-INDEX
.
43
3.2.3
DER
GINGIVA-INDEX
.
44
3.2.4
DIE
ENTWICKLUNG
DER
TASCHENTIEFEN
.
45
3.2.4.1
DIE
TASCHENTIEFEN
IM
JAHRESDURCHSCHNITT.
.
45
3.2.4.2
DIE
TASCHENTIEFEN
ALS
DIFFERENZ
ZUR
AUSGANGSLAGE
.
46
3.2.5
DIE
ENTWICKLUNG
DES
KNOCHENABBAUS
.
47
3.2.6
DIE
STABILITAET
DER
IMPLANTATE
-
DIE
ERGEBNISSE
DES
PERIOTESTS
.
48
3.2.7
ANALYSE
DER
IMPLANTATAUSFALLWAHRSCHEINLICHKEITEN.
51
3.2.7.1
DIE
GLOBALE
ERFOLGSQUOTE
.
51
3.2.7.2
WIE
VIELE
IMPLANTATE
TRETEN
IN
DIE
BELASTUNGSPHASE
EIN?
.
52
3.2.7.3
DIE
ZEITABSCHNITTE:
OPERATION
-
EXPLANTATION
PROTHETISCHE
VERSORGUNG
-
EXPLANTATION
.
53
3.2.8
WELCHE
FAKTOREN
BESTIMMEN
DEN
IMPLANTATERFOLG?
.
54
3.2.8.1
ANALYSE
DER
LIEGEDAUER
.
55
3.2.8.2
DAS
IMPLANTATUEBERLEBEN
UND
DIE
HYGIENE
.
56
3.2.8.3
DAS
IMPLANTATUEBERLEBEN
UND
DIE
SULCUSQUALITAET
.
56
3.2.8.4
DAS
IMPLANTATUEBERLEBEN
UND
DIE
PERIIMPLANTAERE
GINGIVA
.
56
3.2.8.5
DAS
IMPLANTATUEBERLEBEN
UND
DIE
TASCHENTIEFE
.
57
3.2.8.6
DAS
IMPLANTATUEBERLEBEN
UND
DER
KNOCHENABBAU
.
57
3.3
INTERKORRELATIONEN
DER
PERIIMPLANTAEREN
PARAMETER
BEI
TUMORPATIENTEN
.
57
3.3.1
INTERDEPENDENZEN
NACH
1
JAHR
.
59
IV
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.2 INTERDEPENDENZEN
NACH
2
JAHREN
.
59
3.3.3
INTERDEPENDENZEN
NACH
3
JAHREN
.
60
3.3.4
INTERDEPENDENZEN
NACH
4
JAHREN
.
60
3.3.5 INTERDEPENDENZEN
NACH
5
JAHREN
.
61
3.4
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
TUMOR
UND
NONTUMOR
PATIENTEN
HINSICHTLICH
PERIIMPLANTAERER
PARAMETER
.
61
3.4.1
DER
SULCUS-BLUTUNGS-INDEX
IM
VERGLEICH
VON
NONTUMOR
UND
TUMORPATIENTEN
.
62
3.4.2
DER
GINGIVA-INDEX
IM
VERGLEICH
VON
NONTUMOR
UND
TUMORPATIENTEN
.
63
3.4.3
DIE
TASCHENTIEFE
IM
VERGLEICH
VON
NONTUMOR
UND
TUMORPATIENTEN
.
64
3.4.4 DER
PERIOTESTBEFUND
IM
VERGLEICH
VON
NONTUMOR
UND
TUMORPATIENTEN
.
65
3.4.5 DER
HYGIENE-INDEX
IM
VERGLEICH
VON
NONTUMOR
UND
TUMORPATIENTEN
.
66
4
DISKUSSION
.
67
4.1
DIE
REHABILITATION
VON
TUMORPATIENTEN
MIT
ENOSSALEN
IMPLANTATEN
.
67
4.2
DER
BESTRAHLTE
PATIENT
UND
ENOSSALE
IMPLANTATE
.
68
4.3
ENOSSALE
IMPLANTATE
IM
REKONSTRUIERTEN
UNTERKIEFER
.
71
4.4
DIE
PROTHETISCHE
VERSORGUNG
UNTERKIEFERRE
KONSTRUIERTER
PATIENTEN
.
75
4.5
GRENZEN
DER
VERSORGUNG
MIT
IMPLANTATUNTERSTUETZTER
PROTHETIK
BEI
REKONSTRUIERTEN
PATIENTEN
.
78
INHALTSVERZEICHNIS
V
4.6
DER
PERIIMPLANTAERE
WEICHGEWEBSZUSTAND
IMPLANTATVERSORGTER
TUMORPATIENTEN
.
80
4.7
ERFOLGSAUSSICHTEN
BEI
DER
VERSORGUNG
VON
TUMORPATIENTEN
MIT
ENOSSALEN
IMPLANTATEN
UND
EINFLUSS
DER
PERIIMPLANTAEREN
PARAMETER
AUF
DEN
IMPLANTATERFOLG
.
84
5
ZUSAMMENFASSUNG
.
89
6
SCHLUSSFOLGERUNG
.
93
7
LITERATURVERZEICHNIS
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