Vergleich kontinuierlicher Hämofiltration und intermittierender Hämodialyse in der Therapie des akuten Nierenversagens:
Gespeichert in:
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1998
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I
INHALTBVERZEICHNIS
1
.
EN.F
TUIXRUXIG
1
1.1.
DAS
AKUTE
NIERENVERSAGEN
(ANV)
1
1.1.2.
DEFINITION
1
1.1.3.
AETIOLOGIE
1
1.1.4.
PATHOPHYSIOLOGIE
2
1.1.5.
VERLAUF
4
1.1.6.
KLINIK
6
1.2.
THERAPIE
DES
AKUTEN
NIERENVERSAGENS
8
1.2.1.
KONSERVATIVE
THERAPIE
9
1.2.2.
EINSATZ
VON
BLUTREINIGUNGSVERFAHREN
9
1.2.2.1.
HAEMODIALYSE
10
1.2.2.2.
HAEMOFILTRATION
11
1.2.2.3.
KONTINUIERLICHE
ARTERIOVENOESE
HAEMOFILTRATION
(CAVH)LL
1.2.2.4.
KONTINUIERLICHE
VENOVENOESE
HAEMOFILTRATION
(CVVH)
12
1.2.2.5.
KONTINUIERLICHE
HAEMODIALYSE
UND
KONTINUIERLICHE
13
1.2.2.6.
VERGLEICH
DER
INTERMITTIERENDEN
UND
KONTINUIERLI
13
CHEN
VERFAHREN
1.3.
ZIELE
DER
UNTERSUCHUNG
16
2
.
METHODIK
17
2.1.
PATIENTENGUT
UND
AUFNAHMEKRITERIEN
17
2.2.
INDIKATIONEN
ZUR
NIERENERSATZTHERAPIE
17
2.3.
DATENERFASSUNG
18
2.4.
DEFINITION
DER
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
19
2.5.
DEFINITION
DER
AETIOLOGISCHEN
EINTEILUNG
20
2.6.
DER
APACHE-II-SCORE
21
2.7.
APACHE-II-SCORE
UND
LETALITAETSRISIKO
22
2.8.
DATENVERWALTUNG
UND
STATISTIK
22
3.
ERGEBNISSE
24
3.1.
VERGLEICH
BEIDER
BEHANDLUNGSGRUPPEN
24
3.2.
GESAMTLETALITAET
25
3.3.
LETALITAET
CVVH
VERSUS
INTERMITTIERENDER
BLUTREINI
25
GUNGSTHERAPIE
3.4.
URSACHEN
DES
ANV
26
3.5.
APACHE-II-SCORE
29
3.5.1.
GESAMTLETALITAET UND
APACHE-II-SCORE
29
II
3.5.2.
APACHE-II-SCORE
UND
LETALITAET
UNTER
KONTINUIERLICHER
31
BZW.
INTERMITTIERENDER
BEHANDLUNG
3.5.3.
VERLAUF
DES
APPACHE-II-SCORE
33
3.5.3.1.
VERLAUF
DES
APACHE-II-SCORE
BEI
RESTITUTIO
UND
33
EXITUS
LETALIS
3.5.3.2
APACHE-II-SCORE
UNTER
INTERMITTIERENDER
UND
KONTI
33
NUIERLICHER
NIERENERSATZTHERAPIE
3.6.
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
BEI
ANV
34
3.6.1.
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
34
3.6.2.
VERLAUF
DER
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
BEI
35
LETALEM
EXITUS
UND
RESTITUTIO
3.6.3.
HAEUFIGKEIT
DER
EINZELNEN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
36
3.6.4.
LETALITAET
DER
VERSCHIEDENEN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
37
3.6.5.
LETALITAET
IN
ABHAENGIGKEIT
BESTEHENDER
38
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
3.6.6.
VERLAUF
DER
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
41
3.6.7.
LETALITAET
DER
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
-
CVVH
41
VS.
INTERMITTIERENDE
DIALYSE
3.6.8.
VERLAUF
DER
EINZELNEN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
42
3.7.
LETALITAET
UND
ALTER
47
3.8.
LETALITAET
UND
ARTERIELLER
BLUTDRUCK
49
3.9.
DIURESE
52
3.10.
KREATININ
54
3.11.
HARNSTOFF
56
3.11.1.
VERLAUF
DER
SERUMHARNSTOFFKONZENTRATION
-
57
KONTINUIERLICHE
VS.
INTERMITTIERENDE
BLUTREINIGUNGSTHERAPIE
3.12.
GLASCOW-COMA-SCORE
59
3.13.
ULTRAFILTRATMENGE
UND
LETALITAET
59
3.14.
THERAPIEDAUER
60
4
DISKUSSION
61
4.1.
GESAMTLETALITAET
61
4.2.
AETIOLOGIE
DES
ANV
63
4.3.
APACHE-II-SCORE
64
4.4.
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
BEIM
ANV
66
4.4.1.
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
-
INZIDENZ
UND
66
LETALITAET
III
4.4.2.
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN:
LETALITAET
UNTER
67
KONTINUIERLICHER
VERSUS
INTERMITTIERENDER
NIERENERSATZTHERAPIE
4.4.3.
VERLAUF
DER
ANZAHL
AN
VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN
68
4.4.4.
INZIDENZ
UND
LETALITAET
DER
EINZELNEN
VITALFUNKTIONS
68
STOERUNGEN
4.4.5.
VERLAUF
UND
LETALITAET
DER
EINZELNEN
VITAL
69
FUNKTIONSSTOERUNGEN
-
KONTINUIERLICHE
VERSUS
INTERMITTIERENDE
NIERENERSATZTHERAPIE
4.5.
LETALITAET
UND
ALTER
74
4.6.
LETALITAET
UND
ARTERIELLER
BLUTDRUCK
75
4.7.
DIURESE
76
4.8.
KREATININ
78
4.8.1.
PROGNOSTISCHE
BEDEUTUNG
DER
SERUMKREATININKONZEN
78
TRATION
4.8.2.
VERLAUF
DER
KREATININKONZENTRATION
IM
SERUM
-
VER
79
GLEICH
CVVH
VS.
INTERMITTIERENDE
NIERENERSATZTHERAPIE
4.9.
HARNSTOFF
79
4.9.1.
PROGNOSTISCHE
BEDEUTUNG
DER
HARNSTOFKONZEN
79
TRATION
IM
SERUM
4.9.2.
VERLAUF
DER
SERUMHARNSTOFFKONZENTRATION
UNTER
80
CVVH
VS.
INTERMITTIERENDER
BLUTREINIGUNGSBEHANDLUNG
4.10.
VERLAUF
DES
GLASCOW-CCMA-SCORE
80
4.11.
ULTRAFILTRATMENGE
UND
LETALITAET
80
4.12.
THERAPIEDAUER
81
4.13.
VERGLEICH
DER
LETALITAET
BEI
KONTINUIERLICHER
VS.
81
INTERMITTIERENDER
BLUTREINIGUNGSTHERAPIE
5.
ZUSAMMENFASSUNG
86
6.
LITERATURVERZEICHNIS
88 |
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