Praxisfibel Chirurgie: mit 5 Tabellen
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg [u.a.]
Barth
1998
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| Schriftenreihe: | UTB für Wissenschaft
Uni-Taschenbücher ; 1900 |
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Vorwort V
1 Asepsis, Antisepsis 1
1.1 Asepsis 1
1.2 Antisepsis 2
1.3 Grundregeln der medizinischen Hygiene 5
1.4 Schaffung keimarmer Zonen 6
1.4.1 Händedesinfektion 6
Hygienische Händedesinfektion 6
Chirurgische Händedesinfektion 7
1.4.2 Hautdesinfektion 13
1.4.3 Wäsche und Flächendesinfektion 14
1.4.4 Maßnahmen zur Erweiterung der keimarmen Zone 15
1.5 Schaffung keimfreier Zonen 15
2 Lokal und Regionalanästhesie 17
2.1 Lokalanästhesie 17
2.1.1 Oberflächenanästhesie 18
2.1.2 Infiltrationsanästhesie 19
2.2 Leitungsanästhesie 23
2.2.1 Leitungsanästhesie nach Oberst 24
2.2.2 Armplexusanästhesie 27
3 Venenpunktionen 33
3.1 Punktion peripherer Venen 33
3.1.1 Punktionsinstrumente 33
Punktionskanülen 33
Venenverweilkanülen 35
3.1.2 Punktion bei guten Venenverhältnissen 39
Punktion mit Kanüle und „Schwänzchen 40
Punktion mit einer Venenverweilkanüle 43
3.1.3 Punktion bei ungünstigen Venenverhältnissen 47
3.2 Punktion von zentralen Venen 50
3.2.1 Punktionsinstrumente 51
Venenkatheter 51
Katheterkanülen 52
VII
Inhalt
3.2.2 Punktionstechnik 55
Kanülentechnik 57
Seldinger Technik 57
3.2.3 Punktion der Vena cephalica und der Vena basilica ... 62
3.2.4 Punktion der Vena subclavia 63
3.2.5 Punktion der Vena jugularis interna 68 j
3.2.6 Punktion der Vena femoralis 71 j
3.2.7 Punktion von Portsystemen 74 j
3.2.8 Messung des zentralvenösen Drucks 79 ]
4 Punktion von Körperhöhlen 82 1
4.1 Punktionsinstrumente • • • • 82 j
4.1.1 Katheter und Trokarschläuche 82 j
4.1.2 Drainagesysteme 86 ]
4.2 Punktion der Pleurahöhle 88
4.3 Punktion der Peritonealhöhle 98 j
4.4 Punktion der Kniegelenkhöhle 102
4.5 Punktion subkutaner Serome und Hämatome 106 j
5 Chirurgische Knüpftechnik 108
5.1 Einfache Schlinge 110
5.1.1 Standardknüpftechnik 111
5.1.2 Überschlungener und umschlungener Faden 115
5.2 Doppelte Schlinge 117
5.3 Knoten 121
5.3.1 Weiberknoten 121
5.3.2 Schifferknoten 122
5.4 Sicheres Knüpfen bei gespannten Wundrändern .... 122
5.4.1 Chirurgischer Knoten 123
5.4.2 Weiberknoten mit überschlungenen Fadenenden ... 123
5.4.3 Alternative Fadendurchzugstechnik 125
6 Wundbehandlung 129
6.1 Arbeitsmaterialien 129
6.1.1 Schneid und Halteinstrumente 129
Schneidinstrumente 129
Halteinstrumente 132
6.1.2 Nahtinstrumente und materialien 135
Nahtinstrumente 135
Nahtmaterialien 138
vm
4
I
Inhalt
6.1.3 Verbandmaterialien 141
Wundbehandlungsmittel 141
Wundauflagematerialien 142
Fixiermaterialien 143
6.2 Beurteilung von Wunden 143
6.3 Behandlung frischer Wunden 145
6.3.1 Wundversorgung am Unfallort 146
6.3.2 Chirurgische Wundversorgung in der Klinik 146
Allgemeine Prinzipien der chirurgischen
Wundversorgung 146
Spezielle Regeln der chirurgischen
Wundversorgung 150
6.4 Wundverschluß 151
6.4.1 Einzelknopmähte 152
6.4.2 Fortlaufende Nähte 159
6.4.3 Ligaturen und Umstechungen 162
6.5 Behandlung von Gewebsinfektionen 164
6.5.1 Behandlung von Wundinfektionen 164
6.5.2 Behandlung von subkutanen Abszessen
und Phlegmonen 167
6.6 Verbandwechsel 172
6.6.1 Verbandwechsel nach Wundverschluß 172
Behandlung primär heilender Wunden 173
Behandlung von Wundheilungsstörungen nach
Wundverschluß 175
6.6.2 Verbandwechsel bei offener Wundbehandlung .... 176
Behandlung offener, nicht infizierter Wunden 176
Behandlung offener, infizierter Wunden 178
6.7 Prophylaxe und Behandlung spezifischer
Wundinfektionen 180
6.7.1 Wundstarrkrampf 180
Grundimmunisierung 181
Impfauffrischung 182
6.7.2 Gasbrand 183
6.7.3 Tollwut 184
Grundimmunisierung 185
Impfauffrischung 186
Postexpositionelles Therapieschema 186
6.7.4 Hepatitis B und C 188
Grundimmunisierung 189
IX
Inhalt
Impfauffrischung 190
Postexpositionelles Therapieschema 191
6.7.5 HIV Infektion 192
Anhang 194
Sachverzeichnis 200
4
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