Nephrologie: Pathophysiologie - Klinik - Praxis ; 166 Tabellen
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| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York
Thieme
1998
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| Ausgabe: | 3., völlig neubearb. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Bis 2. Aufl. u.d.T.: Kuhlmann, Ulrich: Nephrologie |
| Beschreibung: | XII, 431 S. Ill., graph. Darst. |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Diagnostische Maßnahmen bei
Nierenerkrankungen und Beurteilung
der Nierenfunktion 1
D.Walb
Labordiagnostik 1
Urinuntersuchungen 1
Immunologische Serumdiagnostik bei
Nierenerkrankungen 10
Molekulare Diagnostik von
Nierenerkrankungen 12
Bilanzkonzept und Messung der Nierenfunktion .. 13
Konzept der Bilanz 13
Bestimmung der Nierenfunktion 14
Ambulantes Blutdruckmonitoring 18
Ambulante Diagnostik von schlafbezogenen
Atmungsstörungen 19
Bildgebende Verfahren 19
Intravenöses Pyelogramm 19
Sonographie und Duplexsonographie 20
Digitale Subtraktionsangiographie 21
Computertomographie 21
Magnetresonanztomographie 22
Nuklearmedizinische Untersuchungs¬
methoden 22
Nierenbiopsie 23
2 Glomerulopathien 27
U. Kuhlmann
Definition 27
Pathogenese 27
Immunologisch bedingte Glomerulopathien ... 28
Nichtimmunologisch bedingte Glomerulo¬
pathien 30
Pathologisch anatomische Begriffe 30
Klinische Syndrome bei Glomerulopathien 31
Asymptomatische Proteinurie und/oder
Hämaturie 32
Glomeruläre Hämaturie mit oder ohne
Proteinurie 33
Immunglobulin A (IgA )Nephropathie 34
Nephropathie mit Verschmälerung der
glomerulären Basalmembranen (Thin
basement membrane nephropathy) 37
Akutes nephritisches Syndrom 37
Infektiöse und postinfektiöse Glomerulo
nephritiden 38
Akute Poststreptokokken Glomerulonephritis
(APGN) 38
Akute Glomerulonephritis bei Endokarditis
und infiziertem ventrikuloatrialen Shunt
(Shuntnephritis) 40
Akute nephritische Syndrome bei anderen
Infekten, Autoimmunerkrankungen
und Vaskulitiden 41
Rasch progrediente Glomerulonephritis
(RPGN) 41
Goodpasture Syndrom 45
Nephrotisches Syndrom 50
Primäres idiopathisches nephrotisches
Syndrom 57
Minimal change Glomerulopathie
(Nil disease, Lipoidnephrose) 58
Fokal segmentale Glomerulosklerose (FSGS)... 61
Membranöse Glomerulopathie 63
Membranoproliferative Glomerulonephritis
(MPGN) 68
Chronische Glomerulonephritis 71
Symptomatische Therapie bei Patienten mit
nephrotischem Syndrom 71
Ödemtherapie 71
Therapie der Hyperlipoproteinämie 73
Thromboembolien und Thromboseverhütung.. 73
Infektionen 74
Verminderung der Proteinurie durch
ACE Hemmer 74
3 Nierenbeteiligung
bei Systemerkrankungen 80
U. Kuhlmann
Nierenbeteiligung bei systemischer Vaskulitis 80
Definition und Häufigkeit 80
Klassifikation der Vaskulitiden 80
Diagnostik und Abklärung bei Vaskulitis
verdacht 81
ANCA assoziierte systemische Vaskulitiden
mit Glomerulonephritis 84
Wegener Granulomatose 84
Polyarteriitis nodosa (PAN) 89
Immunkomplexbedingte systemische
Vaskulitiden mit Nierenbeteiligung 90
Purpura Schönlein Henoch (PSH) 91
Nierenbeteiligung bei Kryoglobulinämie 92
Systemische Vaskulitis ausgelöst durch
Antibasalmembran Antikörper 94
Nierenbeteiligung bei systemischem Lupus
erythematodes (SLE) 94
Glomerulonephritiden bei SLE 95
Tubulointerstitielle Veränderungen bei SLE 100
Renale Erkrankungen bei rheumatoider Arthritis
(chronischer Polyarthritis) 100
Renale Folgeerkrankungen 100
Progressive Systemsklerose 103
Renale Erkrankung bei Sjögren Syndrom 105
Thrombotische Mikroangiopathien: hämolytisch
urämisches Syndrom (HUS) und thrombotisch
thrombozytopenische Purpura(TTP) 105
Diabetes mellitus und Niere 109
Diabetische Clomerulopathie 110
Harnwegsinfekte, neurogene Blasen¬
entleerungsstörung, Papillennekrosen 115
Akutes Nierenversagen nach Gabe von
Röntgenkontrastmitteln 116
Veränderungen des Wasser Elektrolyt und
Säure Basen Haushalts bei Diabetes
mellitus 116
Sarkoidose 117
Calciumstoffwechselstörungen: gesteigerte
Calcitriolbildung in Granulomen und
Makrophagen 117
Granulomatöse interstitielle Nephritis 118
Glomerulopathien 119
Fibrilläre Glomerulopathien 119
Amyloidose 120
Nierenbeteiligung bei Tumorerkrankungen 123
Obstruktion der ableitenden Harnwege 123
Sekundäre Glomerulopathien 123
Therapiebedingte Nephropathien 124
Erkrankungen der Nieren bei monoklonalen
Gammopathien 124
Hepatorenales Syndrom und andere Formen der
Nierenbeteiligung bei Lebererkrankungen 128
Nierenbeteiligung bei Hepatitis B (HBV)
und Hepatitis C (HCV) Virusinfektionen.... 128
Hepatorenales Syndrom 129
Hyperurikämische Nephropathie 133
Chronische Gichtnephropathie 133
4 Störungen der Wasser
und Natriumbilanz 143
F. C. Luft
Physiologie und Pathophysiologie 143
Funktion der Nieren 143
Flüssigkeitsverteilungsräume 147
Physiologie der Volumenregulation 150
Physiologie der Osmoregulation 154
Wasserexzeß Pathophysiologie der
Hyponatriämie 157
Ätiologie und Pathogenese der
Hyponatriämie 157
Relatives Wasserdefizit Hypernatriämie 162
Spezielle klinische Probleme 165
Polyurie 165
Ödeme 167
5 Störungen des
Säure Basen Haushalts 177
F. C. Luft
Säuren, Basen, Puffersubstanzen und
Terminologie der Störungen des Säure
Basen Haushalts 177
Anionenlücke(anion gap) 178
Die vier unerläßlichen Blutparameter:
H*. pCO2, HCO3 und AL 179
Physiologie und Pathophysiologie 180
Säure Basen Haushalt im gesunden
Organismus 180
Respiratorische und metabolische Störungen
des Säure Basen Haushalts und adaptive
Mechanismen 181
Metabolische Störungen 186
Metabolische Azidose 186
Metabolische Alkalose 198
Respiratorisch bedingte Störungen des
Säure Basen Haushalts 200
6 Hyperkaliämie und Hypokaliämie 203
D.Walb
Physiologie und Pathophysiologie 203
Interne Kaliumbilanz (Kaliumtransfer
zwischen Extra und Intrazellulärraum) 203
Externe Kaliumbilanz 204
Klinische Manifestation und Folgen 207
Hypokaliämie 207
Hyperkaliämie 208
Nützliche Parameter bei der Klassifikation
und Therapieüberwachung 209
Klinische Syndrome 209
Hyperkaliämie und Pseudohyperkaliämie 209
Hypokaliämie 212
Therapie bei Hyperkaliämie und Hypokaliämie .... 217
Chronische Hyperkaliämie 217
Chronische Hypokaliämie 217
7 Störungen des Mineralhaushalts
und des Vitamin D Stoffwechsels 221
D. Walbund T. Mettang
Physiologie und Pathophysiologie 221
Parathormon. Calcitonin und „Vitamin D 221
Calciumhomöostase 223
Magnesiumhomöostase 224
Phosphathomöostase 225
Krankheitsbilder 226
Störungen des Vitamin D Stoffwechsels 226
Erkrankungen mit Hyperkalzämie
und Hypokalzämie 228
Therapie 242
Vitamin D Präparate 242
Hyperkalzämie und Hypokalzämie 242
Hypermagnesiämie und Hypomagnesiämie .... 245
Hyperphosphatämie und Hypophosphatämie.. 246
8 Chronische Niereninsuffizienz 249
T. Mettang und U. Kuhlmann
Definition, Meßwerte und Ätiologie 249
Definition 249
Meßwerte 249
Ätiologie 249
Pathogenese urämischer Symptome und
Organschäden 250
Gestörte sekretorische Funktionen 251
Adaptationsvorgänge bei Niereninsuffizienz.... 252
Störungen der Zellmembranfunktion 253
Klinik der Niereninsuffizienz 253
Allgemeinsymptome 253
Hämatologische Veränderungen 253
Störungen des Wasser , Elektrolyt und
Säure Basen Haushalts 259
Natriumhaushalt 259
Wasserhaushalt 259
Hyperkaliämie 259
Metastatische Verkalkungen bei Anstieg des
Calcium Phosphat Produkts im Serum 260
Renale metabolische Azidose 260
Kardiovaskuläre Erkrankungen 261
Urämische Perikarditis 261
Koronare Herzkrankheit und
Herzinsuffizienz 262
Lungenödem 263
Akzelerierte Arteriosklerose 264
Renale Hypertonie 264
Hypotonie 264
Neuromuskuläre Veränderungen 264
Urämische Polyneuropathie 264
Urämische Enzephalopathie 265
Myopathie und Muskelkrämpfe 265
Hautveränderungen 266
Pruritus 266
Melanose und bullöse Hautveränderungen,
ischämische Ulzerationen 268
Renale Osteopathie 269
Gelenkerkrankungen 280
Sekundäre Gicht 280
Pseudogicht (Chondrokalzinose) 280
Gelenkbeschwerden durch Hydroxyapatit
Kristallablagerungen 281
Gelenkbeschwerden bei dialyseassoziierter
Amyloidose 281
Gastrointestinale Symptome 282
Gestörte Immunkompetenz 283
Metabolische und endokrine Veränderungen 284
Kohlenhydratstoffwechsel 284
Störungen des Lipidstoffwechsels 284
Gestörte Sexualfunktion 285
Ratschläge zur Abklärung und Betreuung
niereninsuffizienter Patienten 285
Unterscheidung zwischen akuter und
chronischer Nephropathie als Ursache
der Kreatininerhöhung 286
Suche und Behandlung bzw. Ausschaltung
zur Niereninsuffizienz führender
Grunderkrankungen oder Noxen 286
Progression der Niereninsuffizienz 286
Prophylaxe und Therapie der im Rahmen
der Niereninsuffizienz auftretenden
Komplikationen 291
Frühzeitige Planung lebenserhaltender
Maßnahmen bei Progression der
Niereninsuffizienz 291
9 Akutes Nierenversagen 299
C. Machleidt und D. Walb
Ursachen des ANV 299
Diagnostik 300
Klinik 304
Prärenales Nierenversagen (prärenale
Azotämie) 304
Postrenales Nierenversagen (obstruktive
Uropathie) 305
Intrarenales Nierenversagen 305
ANV bei Schwangerschaft 313
Verlauf und Komplikationen des ANV 314
Prophylaxe und Therapie des ANV 316
10 Interstitielle Nephropathien 320
U. Kuhlmann und C. Machleidt
Ursachen 320
Klinik und Diagnose 320
Krankheitsbilder 320
Akute interstitielle Nephritis 320
Analgetikanephropathie (chronisch inter¬
stitielle Nephritis bei Analgetikaabusus) .... 324
Nephropathie bei Sichelzellanämie 326
Strahlennephritis 327
Balkannephropathie 327
Nephropathie durch chinesische Kräuter 327
11 Infektionen der Harnwege
und der Nieren 329
C. Machleidt und D. Walb
Definition und Formen 329
Epidemiologie 329
Ätiologie 330
Pathophysiologie 330
Wirtsfaktoren 330
Adhärenz und Virulenz der Erreger 331
Iatrogene Faktoren 331
Diagnose 331
Bildgebende Verfahren 334
Klinische Situationen und Management 334
Asymptomatische Bakteriurie 334
Akute unkomplizierte Zystitis der
jungen Frau 335
Rezidivierende Harnwegsinfekte der Frau 336
Akute unkomplizierte Pyelonephritis
der Frau 338
Komplizierte Harnwegsinfekte 339
Sonstige Erkrankungen des Urogenitaltrakts 343
Akutes Urethralsyndrom 343
Prostataerkrankungen 343
Interstitielle Zystitis 344
Infizierte Nierenzyste (Zystenniere),
intrarenaler und perirenaler Abszeß 345
Xanthogranulomatöse Pyelonephritis 345
Malakoplakie 346
Pilzinfektionen 346
Urogenitaltuberkulose 347
12 Nephrolithiasis und Nephrokalzinose,
obstruktive Nephropathie 349
D.Walb
Nephrolithiasis und Nephrokalzinose 349
Epidemiologie, Definition und Einteilung 349
Ätiologie und physikalische Chemie
der Nierensteinbildung 349
Klinik 353
Einfluß nahrungsabhängiger Parameter
auf die Nierensteinbildung, allgemeine
Pathophysiologie und unspezifische
Therapie 353
Pathophysiologie und Therapie spezieller
Krankheitsbilder 355
Diagnose 361
Extra und intrakorporale Lithotripsie
sowie auxiliäre Verfahren 362
Obstruktive Nephropathie 364
13 Hypertonie 369
F. C. Luft
Primäre oder essentielle Hypertonie 371
Sekundäre Hypertonie 376
Monogene Hypertoniesyndrome 376
Baroreflexversagen 377
Renale Hypertonien 377
Weitere sekundäre Hypertonieformen 383
Diagnose 384
Ziel, Indikationen, Methoden und Vorgehen .... 384
Therapie 389
Ziel und Nutzen 389
Nichtpharmakologische Maßnahmen 389
Pharmakotherapie 390
Maligne Hypertonie, hypertensive Krise 397
14 Angeborene Nierenerkrankungen 402
U. Kuhlmann und T. Mettang
Zystische Nierenerkrankungen 402
Polyzystische Nierenerkrankung (kongenitale
Zystennieren) 403
Markschwammnieren 407
Nephronophthisekomplex 408
Multizystische Transformation der Nieren
bei Niereninsuffizienz unterschiedlicher
Ätiologie 408
Angeborene Erkrankungen der Glomeruli 409
Hereditäre Nephritis (Alport Syndrom) 409
Kongenitales nephrotisches Syndrom 410
Fabry Krankheit (Angiokeratoma corporis
diffusum) 411
Nagel Patella Syndrom (hereditäre
Onychoosteodysplasie) 412
Angeborene Tubuluserkrankungen 412
Sachverzeichnis 415
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