Magnetresonanztomographisches Verlaufsmonitoring zur Effizienzkontrolle der Strahlentherapie bei operierten Glioblastomen:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1997
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INHALT
1
EINLEITUNG 3
1.1 HISTORIE: HIRNCHIRURGIE, SYSTEMATIK DER GLIOME 3
1.2 KLINISCHE BEDEUTUNG DER GLIOME 5
1.3 AETIOLOGISCHE ASPEKTE BEI GLIOMEN 6
1.4 DAS GLIOBLASTOM. BIOLOGISCHE MERKMALE 7
1.4.1 VORZUGSLOKALISATIONEN 7
1.4.2 MAKROSKOPISCHER ASPEKT 7
1.4.3 MIKROSKOPISCHER ASPEKT 8
1.4.4 SEKUNDAERE ENTWICKLUNG DURCH ENTDIFFERENZIERUNG 8
1.4.5 PROLIFERATIONSKINETIK 8
1.5 SYMPTOMATIK 9
1.6 APPARATIVE DIAGNOSTIK 9
1.6.1 CT UND MRT 9
1.7 THERAPEUTISCHE OPTIONEN 11
1.8 OPERATION 12
1.9 STRAHLENBEHANDLUNG VON GLIOBLASTOMEN 13
1.10 CHEMOTHERAPIE 14
1.11 WEITERE ADJUVANTE THERAPIEN 15
1.12 MORBIDITAET UNTER THERAPIE 15
ZIEL DER ARBEIT 16
MATERIAL UND METHODEN 18
3.1 ALLGEMEINE DATEN 18
3.2 ANAMNESE 20
3.3 PERFORMANCE-STATUS 20
3.4 MEDIKAMENTE 21
3.5 BILDGEBENDE VERFAHREN 21
3.6 OPERATION 27
3.7 RESTTUMOR 28
3.8 TUMORVOLUMENMESSUNG 29
3.10 KLINISCHE UND RADIOLOGISCHE PROGRESSION 30
3.11 ALLGEMEINE BESTRAHLUNGSDATEN 32
3.12 BESTRAHLUNGSPLANUNG 32
3.13 BESTRAHLUNGSTECHNIK 34
3.14 KONTROLLE DER ZIELVOLUMINA 34
3.15 STATISTIK 36
ERGEBNISSE 37
4.1 ALTER UND GESCHLECHT 37
4.2 ANAMNESEDAUER 37
4.3 KARNOFSKY-INDEX 39
4.4 TUMORDATEN 41
4.4.1 LOKALISATION 41
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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INHALT
2
4.4.2 TUMORREST
4.5 STRAHLENTHERAPIE
4.5.1 ALLGEMEINES
4.5.2 ANZAHL DER FELDER
4.5.3 VERLAUF OHNE STRAHLENTHERAPIE
4.6 ZIELVOLUMENKONZEPT
4.6.1 TUMOR
4.6.2 OEDEM
4.6.3 PROGRESSIONSMUSTER
4.6.4 MULTIPLE REZIDIVE
4.7 REZIDIVBESTRAHLUNG
4.8 PROGRESSION
4.8.1 RADIOLOGISCHE PROGRESSION
4.8.2 KLINISCHE PROGRESSION
4.9 UEBERLEBENSZEIT
4.9.1 LAGE DES TUMORS UND DER OEDEMZONE IM FELD
4.9.2 GESAMTHERDDOSIS
4.9.3 BOOSTBESTRAHLUNG
4.9.4 INTERVALL ZWISCHEN OPERATION UND RADIATIO
4.9.5 RESTTUMOR
4.9.6 ALTER
41
44
44
45
45
45
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46
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50
51
51
51
52
DISKUSSION
53
5.1. BIOLOGISCHES VERHALTEN DES GLIOBLASTOMS
5.2. DAS GLIOBLASTOM IN DER BILDGEBENDEN DIAGNOSTIK
5.2.1 DARSTELLUNG DER TUMORAUSDEHNUNG
5.2.2 POSTOPERATIVER NACHWEIS DER OPERATIONSRADIKALITAET
5.3. PROGNOSTISCHE FAKTOREN
5.3.1 ALTER
5.3.2 GESCHLECHT
5.3.3 TUMORGRAD
5.3.4 KAMOFSKY-LNDEX
5.3.5 LOKALISATION
5.3.6 PERITUMORALE HYPERINTENSE ZONE
5.3.7 OPERATIONSAUSMASS
5.3.8 EINFLUSS DER STEROIDTHERAPIE
5.4 EFFIZIENZ DER STRAHIENTHERAPIE
5.4.1 EINFLUSS AUF DIE UEBERLEBENSZEIT
5.4.2 GRUPPENSPEZIFISCHES ANSPRECHEN AUF BESTRAHLUNG, QUALITAETSKONTROLLE
5.4.3 ALTERNATIVE BESTRAHLUNGSFORMEN
5.5 UEBERLEBENSZEIT
5.6 SCHLUSSFOLGERUNG
53
54
54
55
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56
56
57
57
57
58
58
60
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61
61
62
63
64
ZUSAMMENFASSUNG
66
LITERATURVERZEICHNIS
LEBENSLAUF
75
DANKSAGUNG
76 |
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