Pflegeleitfaden Notfallsituationen:
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Urban & Schwarzenberg
1998
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XV, 404 S. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 3541220619 |
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adam_text | Vorwort VII
Wegweiser IX
1 Organisation, Einteilung, Bewertung und
Dokumentation von Notfällen 1
1.1 Die moderne Notfallmedizin 3
1.2 Begriffserklärungen 4
1.3 Ãœbernahme eines Notfallpatienten 6
2 Erstuntersuchung und Notfalldiagnostik 9
2.1 Atmung 11
2.2 Bewußtsein 17
2.3 Herz und Kreislauf 21
2.4 Verletzungen 27
2.5 Vergiftungen 30
2.6 Zusammenfassung 32
3 Grundsätze bei Notfallsituationen 35
3.1 Eigensicherheit bei Notfallsituationen 37
3.2 Vorgehen beim Auffinden eines Patienten
mit Störungen der Vitalfunktionen 39
3.3 Lagerung von Notfallpatienten 40
3.3.1 Lagerung bei Bewußtlosigkeit 40
3.3.2 Lagerung bei Atemnot und Asthma bronchiale ... 42
3.3.3 Lagerung bei Lungenödem 43
3.3.4 Lagerung bei Thoraxverletzungen 43
3.3.5 Lagerung bei Schock, Kreislaufkollaps 44
3.3.6 Lagerung bei kardiogenem Schock 45
3.3.7 Lagerung bei akutem arteriellem (peripherem)
Gefäßverschluß 45
3.3.8 Lagerung bei akutem venösem (peripherem)
Gefäßverschluß 46
3.3.9 Lagerung bei Vena cava Kompressionssyndrom . . 46
3.3.10 Lagerung bei hypertensiver Krise 47
3.3.11 Lagerung bei Schädel Hirn Trauma 47
3.3.12 Lagerung bei Gesichtstrauma, Blutungen im
Mund Rachen Raum 48
3.3.13 Lagerung bei Wirbelsäulen Trauma 48
XI
Inhaltsverzeichnis 3.3.14 Lagerung bei akutem Abdomen 49
3.3.15 Lagerung bei Extremitäten Trauma 49
3.3.16 Lagerung bei bevorstehender oder einsetzender
Geburt 49
3.4 Notfallkoffer, Notfallwagen 50
3.4.1 Grundausstattung eines Notfallkoffers 51
3.4.2 Grundausstattung eines Notffallwagens 55
3.4.3 Grundausstattung eines Kindernotfallkoffers 62
4 Allgemeine Maßnahmen in Notfallsituationen M:
4.1 Notfalldiagnostik 69
4.1.1 Laboruntersuchungen 69
4.1.2 Kernspintomographie (Magnetresonanz¬
tomographie, MRT) 69
4.1.3 Peritoneallavage 70
4.1.4 Röntgendiagnostik 70
4.1.5 Sonographie 70
4.1.6 Schnelltests 71
4.2 Umgang und Verabreichen von Medikamenten 72
4.2.1 Lagerung und Kontrolle von Medikamenten 73
4.2.2 Aufziehen von flüssigen Medikamenten 74
4.2.3 Verabreichen von Medikamenten 75
4.2.3.1 Subkutane Injektion 75
4.2.3.2 Intramuskuläre Injektion 77
4.2.3.3 Intravenöse Injektion 79
4.2.3.4 Endobronchiale Applikation 81
4.2.3.5 Rektale Applikation 82
4.2.3.6 Sublinguale Applikation 83
4.2.3.7 Inhalation 84
4.3 Magenspülung 85
4.4 Notfallendoskopie 86
4.4.1 Bronchoskopie 87
4.4.2 Gastroskopie, Ösophago Gastroduodenoskopie . . 87
4.5 Notfalldialyse 88
4.5.1 Peritonealdialyse 89
4.5.2 Hämodialyse 90
4.6 Erkennen, Ãœberwachen und Behandeln von
respiratorischen Störungen 91
4.6.1 Pulsoxymetrie 91
4.6.2 Spirometrie 92
4.6.3 Blutgasanalyse 93
4.6.4 Freimachen und Freihalten der Atemwege 95
4.6.4.1 Ãœberstrecken des Halses 95
XII
Inhaltsverzeichnis
4.6.4.2 Manuelles Ausräumen des Mund Rachen Raums . 96
4.6.4.3 Orotracheales Absaugen 97
4.6.4.4 Einlegen eines Oropharyngeal Tubus 99
4.6.5 Tracheale Intubation 100
4.6.6 Tracheotomie, laryngotracheale Punktion
(Notkoniotomie) 106
4.6.7 Beatmung 108
4.6.8 Extubation 117
4.6.9 Thoraxdrainage 118
4.7 Erkennen, Überwachen und Behandeln von Kreislauf¬
störungen 120
4.7.1 Puls messen 120
4.7.2 Blutdruck messen 122
4.7.3 Elektrokardiogramm 125
4.7.4 Messen des zentralen Venendrucks 126
4.7.5 Echokardiographie 129
4.7.6 Defibrillation 129
4.7.7 Punktion peripherer Venen zur Infusionstherapie . 132
4.7.8 Assistenz beim Legen eines zentralen Venen¬
katheters 136
4.7.9 Richten einer Infusion zur Infusionstherapie 138
4.7.10 Umgang mit Injektionspumpen 141
4.7.11 Assistenz beim Legen eines passageren Herzschritt¬
machers 142
5 Herz Lungen Wiederbelebung 145
5.1 Ursachen und Zeichen eines Herz Kreislauf und
Atemstillstandes I47
5.2 Herz Lungen Wiederbelebung durch eine Person 149
5.3 Herz Lungen Wiederbelebung durch zwei Personen . 154
5.4 Herz Lungen Wiederbelebung von Kleinkindern und
Säuglingen 160
5.5 Herz Lungen Wiederbelebung mit einem Arzt 162
56 Reanimationsmaßnahmen, abhängig von der EKG
Bewertung 164
5.7 Gegenstände zur Reanimation 166
5.8 Maßnahmen nach erfolgreicher Herz Lungen
Wiederbelebung 167
6 Spezielle Notfallmaßnahmen bei akuten Erkrankungen 169
6 1 Störungen und Erkrankungen der Atmung 172
6.1.1 Asthma bronchiale t.Lt
6.1.2 Akute Ateminsuffizienz durch Aspiration 1 J
6.1.3 Atemstillstand Lz
6.1.4 Hämoptoe 175
XIII
Inhaltsverzeichnis 6.1.5 Lungenembolie 176
6.1.6 Lungenödem 177
6.2 Störungen und Erkrankungen des Bewußtseins
und/oder Verhaltens 179
6.2.1 Apoplektischer Insult 179
6.2.2 Bewußtlosigkeit, unklare 180
6.2.3 Epilepsie, zerebraler Krampfanfall 181
6.2.4 Erregungszustand, akuter 183
6.2.5 Transitorische ischämische Attacke (TIA) 183
6.3 Blutungen 185
6.3.1 Gefäßverletzungen von Arterien und Venen 185
6.3.2 Hirnblutungen 186
6.3.3 Magen Darm Blutungen 189
6.3.4 Nasenbluten 190
6.3.5 Ösophagusvarizen Blutungen 191
6.3.6 Rektale Blutungen 193
6.4 Störungen und Erkrankungen des Herz Kreislauf
Systems 194
6.4.1 Angina pectoris 194
6.4.2 Akuter peripherer Gefäßverschluß, arteriell 195
6.4.3 Akuter peripherer Gefäßverschluß, venös 196
6.4.4 Herzinfarkt 197
6.4.5 Hypertensive Krise 198
6.4.6 Akute Hypotonie, Kollaps, vasovagale Synkope . . 199
6.4.7 Herzrhythmusstörungen 200
6.4.8 Schock 206
6.5 Störungen und Erkrankungen in der Gynäkologie
und Geburtshilfe 209
6.5.1 EPH Gestose, Präeklampsie, Eklampsie, SIH,
HELLP Syndrom 209
6.5.2 Drohende Fehlgeburt (Abortus) 210
6.5.3 Geburt 211
6.5.4 Gynäkologische Blutungen 215
6.5.5 Vena cava Kompressionssyndrom 216
6.6 Störungen und Erkrankungen im Hals Nasen Ohren
Bereich 219
6.6.1 Akuter Drehschwindel 219
6.6.2 Akuter Hörsturz 220
6.6.3 Trommelfellperforation 221
6.7 Störungen des Säure Basen und des Wasser und
Elektrolythaushalts 222
6.7.1 Metabolische Azidose 222
6.7.2 Respiratorische Azidose 223
XIV
Inhaltsverzeichnis
6.7.3 Respiratorische Alkalose, Hyperventilations
syndrom 224
6.7.4 Hyperhydration 226
6.8 Störungen des Stoffwechsels 228
6.8.1 Diabetisches Koma 228
6.8.2 Hypoglykämischer Schock 229
6.8.3 Akute hepatische Porphyrie 230
6.9 Störungen des Verdauungsapparates 232
6.9.1 Akutes Abdomen 232
6.9.2 Gallenkolik 233
6.9.3 Magen Darmperforation 234
6.10 Traumatologische Verletzungen 236
6.10.1 Peripheres Trauma 236
6.10.2 Polytrauma 238
6.10.3 Schädel Hirn Trauma 240
6.10.4 Thorax Trauma 243
6.10.5 Wirbelsäulen Trauma 247
6.11 Störungen und Erkrankungen in der Urologie 250
6.11.1 Akutes Harnverhalten 250
6.11.2 Akute Nebenhodenentzündung, Epididymitis .... 251
6.11.3 Akutes Nierenversagen 252
6.11.4 Harnsteinkoliken 253
6.12 Vergiftungen 255
6.12.1 Alkoholvergiftung t
6.12.2 Vergiftungen mit Drogen t /
6.12.3 Lösungsmittelvergiftung ~j?°
6.12.4 Opiatvergiftung £?U
6.12.5 Schlafmittelvergiftung lbi
6.13 Sonstige Notfälle 263
6.13.1 Anaphylaktischer Schock 263
6.13.2 Akuter Glaukomanfall zm
6.14 Umgang mit Sterbenden und Verstorbenen 266
7 Gesetzliche Grundlagen 271
7.1 Arznei und Betäubungsmittelgesetz (AMG und BtMG) 273
7.2 Medizinproduktegesetz 7.3 Notkompetenz Jj
7.4 Zwangsunterbringung 8 Zusammenarbeit Klinik Rettungsdienste 277
8.1 Umgang mit Rettungsmitteln der Rettungsdienste 279
XV
Inhaltsverzeichnis ___
8.1.1 Zervikal Kopfstütze 279
8.1.2 Rettungskorsett 283
8.1.3 Vakuummatratze, Vakuumschienen 284
8.2 Umgang und Transport von Patienten mit Rettungs¬
hubschraubern 285
8.2.1 Handzeichen zur Einweisung von Hubschraubern . 285
8.2.2 Physikalische Einflüsse auf den Patienten 289
8.2.3 Raumprobleme 290
8.2.4 Medizinische Probleme 290
9 Sonstiges 293
9.1 Buchstabier und Zahlentafel 295
9.2 Übersetzungshilfen für die wichtigsten
Fremdsprachen 296
9.3 Wichtige Adressen 300
9.4 Abkürzungsverzeichnis 303
10 Nonnwerte klinisch chemischer Untersuchungen 307
10.1 Hämatologische Normwerte 309
10.2 Normwerte in Serum, Plasma, Vollblut 310
10.3 Normwerte im Liquor 312
10.4 Normwerte im Urin 312
11 Medikamente 313
11.1 Alphabetische Medikamentenliste 315
11.2 Einteilung wichtiger Medikamente nach Indikationen . 364
Anhang 369
Literaturangaben 371
Abbildungs und Tabellennachweis 372
Stichwortverzeichnis 383
|
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