Die klinische Relevanz des Rhodamin-123-Assay bei Patienten mit P-Glykoprotein-vermittelter Resistenz:
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1998
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| Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1998 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINFUEHRUNG
7
1.1.
VIELFACHRESISTENZ-EINFUEHRUNG
9
1.1.1.
VIELFACHRESISTENZ-NOMENKLATUR
9
1.1.2.
LOKALISATION
DES
MDRL
GENS
11
1.1.3.
STRUKTUR
DES
MDRL
P
GLYKOPROTEINS
11
1.1.4.
FUNKTION
DES
P-GLYKOPROTEINS
IN
NORMALGEWEBEN
14
1.1.5.
VERTEILUNG
DES
P-GLYKOPROTEINS
IN
NORMALGEWEBEN
16
1.1.6.
VERTEILUNG
DES
P-GLYKOPROTEINS
IN
UNBEHANDELTEN
TUMOREN
17
1.1.7.
KLINISCHE
RELEVANZ
DER
P-GLYKOPROTEIN
VERMITTELTEN
RESISTENZ
18
1.2.
DER
RHODAMIN
123
FUNKTIONSTEST
19
2.
STAND
DER
FORSCHUNG
ZU
BEGINN
DER
UNTERSUCHUNG
22
3.
AUFGABENSTELLUNG
28
4.
MATERIAL
UND
METHODEN
29
4.1.
P-GLYKOPROTEIN-BESTIMMUNG
29
4.1.1.
ZELLKULTURMEDIEN,
SUBSTANZEN
UND
MEDIEN
29
4.1.2.
ZELL-LINIEN
29
4.1.3.
PROBENMATERIAL
30
4.1.4.
ANTIKOERPER
30
4.1.5.
FLUSSZYTOMETRISCHE
BESTIMMUNG
DES
P-GLYKOPROTEINS
IN
BLUT
KNOCHENMARK
UND
KULTURZELLEN
31
4.1.5.1.
BESTIMMUNG
DES
P-GLYKOPROTEINS
MITTELS
DIREKTER
MARKIERUNG
MIT
DEM
MONOKLONALEN
ANTIKOERPER
C
219
31
4.1.5.2.
BESTIMMUNG
DES
P-GLYKOPROTEINS
MITTELS
IN
DIREKTER
OBERFLAECHENMARKIERUNG
MIT
DEM
MONO
KLONALEN
ANTIKOERPER
4E3.16
32
4.1.5.3.
AUSWERTUNG
32
4.2.
RHODAMIN
123
-AKKUMULATIONSTEST
MIT
BLUT-,
KNOCHEN
MARK
UND
KULTURZEILEN
33
4.2.1.
SUBSTANZEN
UND
LOESUNGEN
33
4.2.2.
DURCHFUEHRUNG
33
5.11
IERAP1EPROTOKOLLE
35
5.1.
THERAPIE
AKUTER
MYELOISCHERLEUKAEMIEN
NACH
DEM
EORTC
LAM
6
PROTOKOLL
35
5.2.
THERAPIE
AKUTER
MYELOISCHER
LEUKAEMIEN
NACH
DEM
AML
10
PROTOKOLL
36
5.3.
THERAPIE
AKUTER
MYELOISCHERLEUKAEMIEN
NACH
DEM
AML
11
PROTOKOLL
36
5.4.
THERAPIE
AKUTER
MYELOISCHER
LEUKAEMIEN
NACH
DEM
AML
12
PROTOKOLL
37
5.5.
THERAPIE
AKUTER
LYMPHATISCHERLEUKAEMIEN
NACH
DEM
L
LOELZER
PROTOKOLL
(
BMFT
STUDIE
04/1989)
38
5.6.
THERAPIE
CHRONISCHER
MYELOISCHER
LEUKAEMIEN
IM
BLASTENSCHUB
40
5.7.
THERAPIE
MYELODYSPLASTISCHER
SYNDROME
(MULTICENTER
STUDIE
DER
EORTC
LEUKEMIA
GROUP)
40
4
6.
ERGEBNISSE
41
6.1.
EINLEITUNG
41
6.2.
NORMALE
UND
VERMINDERTE
RHODAMIN
AKKUMULATION
SOWIE
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
AKUTER
MYELOISCHER
LEUKAEMIE
41
6.2.1.
DEFINITION
DER
GRENZE
ZWISCHEN
NORMALER
UND
VERMINDERTER
RHODAMIN
AKKUMULATION
41
6.2.2.
DEFINITION
DER
RHODAMIN
RATIO
43
6.2.3.
RHODAMIN
AKKUMULATION
UND
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
AKUTER
MYELOISCHER
LEUKAEMIE
IN
VOLLREMISSION
47
6.2.4.
RHODAMIN
AKKUMULATION
UND
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
REZIDIV
DER
AKUTEN
MYELOISCHEN
LEUKAEMIE
51
6.3.
RHODAMIN
AKKUMULATION
UND
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
AKUTER
LYMPHATISCHER
LEUKAEMIE
56
6.4.
RHODAMIN
AKKUMULATION
UND
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
MYELODYSPLASTISCHEM
SYNDROM
60
6.5.
RHODAMIN
AKKUMULATION
UND
RHODAMIN
RATIO
BEI
PATIENTEN
MIT
CHRONISCHER
MYELOISCHER
LEUKAEMIE
63
7.
DISKUSSION
66
7.1.
DER
RHODAMIN
AKKUMULATIONSTEST
66
7.2.
DIE
RHODAMIN
RATIO
66
5
7.3.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
PATIENTEN
MIT
AKUTER
MYELOISCHER
LEUKAEMIE
66
7.3.1.
ERSTDIAGNOSEN
67
7.3.2.
KOMPLETTREMISSIONEN
68
7.3.3.
REZIDIVE
69
7.4.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
PATIENTEN
MIT
AKUTER
LYMPHATISCHER
LEUKAEMIE
70
7.5.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER
PATIENTEN
MIT
MYELODYSPLASTISCHEM
SYNDROM
71
7.6.
DISKUSSION
DER
ERGEBNISSE
DER PATIENTEN
MIT
CHRONISCH
MYELOISCHER
LEUKAEMIE
71
8.
ZUSAMMENFASSUNG
72
9.
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
74
10.
LITERATURVERZEICHNIS
75
6 |
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