Organtransplantation in der Schweiz: das Recht am Scheideweg zwischen Leben und Tod
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bern
Stämpfli
1998
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| Schriftenreihe: | Collection de l'Institut de Droit de la Santé, Université de Neuchâtel
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS v
VORWORT 1
1. EINLEITUNG
1.1 Grundbegriffe 3
1.2 Die Geschichte der Transplantation 7
1.3 Einige Zahlen
1.3.1 Die Entwicklung der Transplan¬
tation in der Schweiz (1986 1996) 13
1.4 Einzelfragen 16
1.5 Aufbau und Ziel des Textes 19
2. DER MANGEL AN ORGANEN
2.1 Die Entwicklung der Organspenden
in der Schweiz und in Europa 21
2.2 Die Einstellung der Bevölkerung
zur Frage der Transplantation 24
2.3 Die Folgen des Organmangels
2.3.1 In der Schweiz 27
2.3.2 In den Vereinigten Staaten 28
2.4 Andere Ursachen des Organmangels ? 29
2.5 Ein unlösbares Problem ?
2.5.1 Im Allgemeinen 29
2.5.2 Die künstlichen Organe 31
2.5.3 Die Xenotransplantationen 31
2.6 Der Organhandel 33
2.7 Der Transplantationstourismus 35
v
Inhaltsverzeichnis
3. DIE ANWENDBAREN BESTIMMUNGEN
IN DER SCHWEIZ
3.1 Allgemeine Übersicht 37
3.2 Das Bundesrecht
3.2.1 Die Bundesverfassung 39
3.2.2 Das Privatrecht 41
3.2.3 Das Strafrecht 43
3.2.4 Die Bundesgesetzgebung
im Gesundheitsbereich 44
3.3 Das kantonale Recht
3.3.1 Im Allgemeinen 46
3.3.2 Die ausdrückliche Einwilligung 47
3.3.3 Die stillschweigende Einwilligung 48
3.3.4 Die Einwilligung der Angehörigen 50
3.3.5 Kompetenzkonflikte 51
3.4 Die Richtlinien der Schweizerischen Aka¬
demie der medizinischen Wissenschaften
3.4.1 Im Allgemeinen 53
3.4.2 Die ethischen Richtlinien der SAMW im
Bereich der Transplantation 54
3.4.3 Der normative Gehalt der Richtlinien .... 57
3.5 Einige Gerichtsentscheide
3.5.1 Im Allgemeinen 58
3.5.2 Der Entscheid Gross 59
3.5.3 BGE 101 II 77 62
3.5.4 BGE 111 Ia 231 64
3.5.5 BGE 123 I 112 66
4. DIE VORAUSSETZUNGEN FÜR DIE
DURCHFÜHRUNG VON ENTNAHMEN
UND TRANSPLANTATIONEN
4.1 Im Allgemeinen 69
4.2 Verstorbener Spender
4.2.1 Todesdiagnose und Feststellung
des Todes 69
4.2.2 Ausdrückliche oder stillschweigende
Einwilligung des Spenders 70
4.2.3 Einwilligung der Angehörigen 74
vi
Inhaltsverzeichnis
4.2.4 Andere Arten von Einwilligung ? 77
4.2.5 Therapeutisches Ziel 79
4.2.6 Anonymität 80
4.2.7 Unentgeltlichkeit 81
4.3 Lebender Spender
4.3.1 Ausdrückliche Einwilligung 83
4.3.2 Regenerierbares Organ 84
4.3.3 Unentgeltlichkeit und Anonymität 84
4.3.4 Minderjähriger oder urteilsunfähiger
Spender 85
5. AUSLÄNDISCHE RECHTSSYSTEME
5.1 Im Allgemeinen 87
5.2 Bundesrepublik Deutschland 89
5.3 Belgien 90
5.4 Spanien 91
5.5 Die Vereinigten Staaten 92
5.6 Osteuropa 94
5.7 Japan 95
5.8 Skandinavien 97
5.9 Grossbritannien 98
6. KOSTENTRAGUNG DURCH DIE
SOZIALVERSICHERUNGEN UND DIE KOSTEN
DER TRANSPLANTATIONEN
6.1 Die Krankenversicherung
6.1.1 Im Allgemeinen 101
6.1.2 Die Verordnung über die Leistungen in
der Pflegeversicherung (KLV) 102
6.1.3 Die nichtVersicherten Eingriffe 103
6.1.4 Einige allgemeine Regeln der Spital¬
planung 104
6.2 Die Invalidenversicherung 105
6.3 Die Kosten der Transplantationen 107
vii
Inhaltsverzeichnis
7. DIE NATIONALE KOORDINATION
UND DIE ZUTEILUNG DER ORGANE
7.1 Im Allgemeinen 111
7.2 Swisstransplant 113
7.3 Das Schweizerische Register der Knochen¬
markspender 114
7.4 Die Transplantationszentren
in der Schweiz 116
7.5 Regeln für die Zuteilung der Organe
7.5.1 Im Allgemeinen 119
7.5.2 Die Regeln für die Aufnahme in die
Warteliste 120
7.5.3 Die Regeln für die Zuteilung an die
Transplantationszentren 123
7.5.4 Die Regeln für die Zuteilung
an die Empfänger 125
8. EINIGE VORSCHLÄGE
8.1 Im Allgemeinen 127
8.2 Bald ein Verfassungsartikel ? 127
8.3 Skizze für ein Bundesgesetz 130
8.4 Einige vorläufige Massnahmen 135
8.5 Die Sozialversicherungen 135
8.6 Die Bekämpfung des Organmangels 136
8.7 Zusammenfassung 137
9. ANHÄNGE
9.1 Die von der Versicherung zu über¬
nehmenden Leistungen 141
9.2 Walliser Gesetzgebung 147
9.3 European Health Committee 149
*****
viii
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