Das Patellaspitzensyndrom: isokinetische Untersuchungsergebnisse der Oberschenkelmuskulatur und sonographische Befunde der Patellasehnen bei Leistungssportlern mit Patellaspitzensyndrom
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
5
2.
PATELLASPITZENSYNDROM
6
2.1.
UEBERLASTUNGSSYNDROME
6
2.2.
UEBERLASTUNGSSYNDROME
DER
SEHNEN
7
2.3.
ENTZUENDUNGEN
DES
SEHNENANSATZBEREICHES
AM
KNOCHEN
(INSERTIONSTENDOPATHIEN)
8
2.4.
PATELLASPITZENSYNDROM
10
2.4.1.
ANATOMIE
10
2.4.2.
BEGRIFFSENTWICKLUNG
UND
KLASSIFIKATION
11
2.4.3.
DEFINITION
11
2.4.4.
LOKALISATION
12
2.4.5.
PATIENTENGUT
13
2.4.6.
AUFTRETEN
UND
HAEUFIGKEIT
13
2.4.7.
KLINISCHES
ERSCHEINUNGSBILD
14
2.4.8.
THERAPEUTISCHE
MASSNAHMEN
UND
IHRE
ERGEBNISSE
15
2.4.8.1.
KONSERVATIVE
THERAPIE
15
2.4.8.2.
OPERATIVE
THERAPIE
17
2.4.9.
HISTOLOGIE
18
2.4.10.
KOMPLIKATIONEN
18
2.4.11.
AETIOLOGIE
20
3.
MUSKULAERE
DYSBALANCE
23
3.1.
ENTWICKLUNGSGESCHICHTLICHE
UNTERSCHIEDE
DER
MUSKULATUR
23
3.2.
MUSKULAERE
DYSBALANCE
24
3.3.
URSACHEN
24
3.4.
FOLGEERSCHEINUNGEN
25
3.5.
THERAPIE
25
2
4.
ISOKINETIK
27
4.1.
PRINZIP
DER
ISOKINETIK
UND
ISOKINETISCHER
GERAETE
27
4.2.
EINSATZ
ISOKINETISCHER
GERAETE
28
4.3.
VORAUSSETZUNGEN
ISOKINETISCHER
UNTERSUCHUNGEN
29
4.4.
ERGEBNISSE
ISOKINETISCHER
UNTERSUCHUNGEN
29
4.4.1.
EINFLUSS
VON
ALTER
UND
GESCHLECHT
29
4.4.2.
GRAPHISCHE
DARSTELLUNG
30
4.4.3.
MUSKULAERE
BALANCEN
UND
DYSBALANCEN
ANTAGONISTISCHER
MUSKELGRUPPEN
30
4.4.4.
FLEXIONS/EXTENSIONS-QUOTIENTEN
DER
KNIEGELENKSMUSKULATUR
31
4.4.5.
EINFLUSS
DER
WINKELGESCHWINDIGKEIT
AUF
DEN
FLEXIONS/EXTENSIONS-QUOTIENTEN
32
4.4.6.
VERGLEICHBARKEIT
ISOKINETISCHER
UNTERSUCHUNGEN
DES
FLEXIONS/EXTENSIONS-QUOTIENTEN
33
4.4.7.
VERGLEICH
DER
FLEXIONS/EXTENSIONS-QUOTIENTEN
BEIDER
BEINE
EINES
SPORTLERS
33
4.4.8.
MUSKULAERE
DYSBALANCEN
UND
VERLETZUNGSRISIKO
34
4.4.9.
MUSKULAERE
DYSBALANCEN
NACH
VERLETZUNGEN
35
5.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
37
5.1
ROENTGENDIAGNOSTIK
37
5.2
SONOGRAPHIE
37
5.2.1.
SONOGRAPHIE
DER
SEHNEN
38
5.2.2.
TECHNISCHE
VORAUSSETZUNGEN
39
5.2.3.
SCHALLTECHNIK
39
5.2.4.
ARTEFAKTE
39
5.2.5.
NORMALBEFUNDE
40
5.2.6.
PATHOLOGISCHE
BEFUNDE
41
5.2.6.1.
ENTZUENDLICHE
VERAENDERUNGEN
41
5.2.6.1.1.
AKUTE
TENDINITIS
41
5.2.6.1.2.
CHRONISCHE
TENDINITIS
41
5.2.6.2.
INKOMPLETTE
UND
KOMPLETTE
RUPTUREN
42
5.2.7.
VOR
UND
NACHTEILE
DER
SONOGRAPHISCHEN
BEURTEILUNG
VON
SEHNEN
43
5.2.7.1.
VORTEILE
43
5.2.7.2.
NACHTEILE
43
5.2.8.
SONOGRAPHIE
DER
PATELLASEHNE
43
5.2.8.1.
NORMALBEFUNDE
43
3
5.2.8.2.
PATHOLOGISCHE
BEFUNDE
44
5.2.8.2.1.
PATELLASPITZENSYNDROM
44
5.2.8.2.1.1.
KORRELATION
SONOGRAPHISCHER
BEFUNDE
UND
KLINISCHER
SYMPTOMATIK
DES
PATELLASPITZENSYNDROMS
45
5.3.
COMPUTERTOMOGRAPHIE
(CT)
46
5.4.
KERNSPINTOMOGRAPHIE
(MRI)
47
6.
FRAGESTELLUNG
DIESER
ARBEIT
48
6.1.
PROBLEMATIK
48
6.2.
FRAGESTELLUNG
49
7.
METHODIK
51
7.1.
UNTERSUCHUNGSGANG
51
7.2.
PROBANDEN
51
7.3.
UNTERSUCHUNGSGERAETE
54
7.3.1.
ISOKINETISCHES
GERAET:
CYBEX
II
54
7.3.2.
SONOGRAPHIE
55
7.4.
VERSUCHSDURCHFUHRUNG
56
7.4.1.
ISOKINETISCHE
UNTERSUCHUNG
56
7.4.2.
SONOGRAPHISCHE
UNTERSUCHUNG
57
7.5.
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
57
8.
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE
58
8.1.
ISOKINETISCHE
MESSUNGEN
58
8.1.1.
FLEXIONS/EXTENSIONS-QUOTIENTEN
DER
OBERSCHENKELMUSKULATUR
58
8.1.1.1.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
DER
FLEXIONS/EXTENSIONS
QUOTIENTEN
DER
OBERSCHENKELMUSKULATUR
60
8.1.1.2.
FAZIT
63
8.1.2.
MAXIMALE
DREHMOMENTSWERTE
DER
EXTENSOREN
UND
FLEXOREN
DER
OBERSCHENKELMUSKULATUR
64
8.1.2.1.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
BEZUEGLICH
DER
MAXIMALEN
DREHMOMENTSWERTE
DER
EXTENSOREN
UND
FLEXOREN
DER
OBERSCHENKELMUSKULATUR
69
8.1.2.2.
FAZIT
72
8.1.3.
ISOKINETISCHE
MESSUNGEN
BEI
MAENNERN
UND
FRAUEN
74
4
8.1.3.1.
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
79
8.1.3.2.
FAZIT
82
8.1.4.
GEGENUEBERSTELLUNG
DER
ABSOLUTEN
WERTE
BEI
MAENNERN
UND
FRAUEN
84
8.1.4.1.
ZUAMMENFASSUNG
85
8.1.4.2.
FAZIT
86
8.2.
SPRUNGBEIN
87
8.3.
VERLETZUNGEN
DER
OBERSCHENKELMUSKULATUR
88
8.3.1.
ZUSAMMENFASSUNG
89
8.4.
DEHNUNG
90
8.4.1.
ZUSAMMENFASSUNG
92
8.5.
SONOGRAPHIE
93
8.5.1.
ZUSAMMENFASSUNG
94
9.
DISKUSSION
96
PATELLASPITZENSYNDROM
9.1.
KLINISCHE
BEFUNDE
96
9.2.
ERGEBNISSE
ISOKINETISCHER
UNTERSUCHUNGEN
101
9.3.
BILDGEBENDE
VERFAHREN
108
10.
ZUSAMMENFASSUNG
113
11.
LITERATURVERZEICHNIS
116
ANHANG:
ABBILDUNGEN |
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