Dermatologie:
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Hippokrates-Verl.
1998
|
Ausgabe: | 4., überarb. und erw. Aufl. |
Schriftenreihe: | Duale Reihe
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | 493 S. zahlr. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 3777313351 |
Internformat
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adam_text | Vorwort zur 1. Auflage xxi
Vorwort zur 6. Auflage xxii
Teil A
1 Unsere dynamische Haut 2
/. Moll
1.1 Makroskopische Struktur der Haut 2
1.2 Mikroskopische Struktur und Differenzierung der Haut 3
1.2.1 Epidermis 3
Histologischer Aufbau 3
1.2.2 Dermoepidermale Junktionszone 7
1.2.3 Haarfollikel 8
1.2.4 Drüsen der Haut 10
1.2.5 Dermis 11
1.3 Funktionen der Haut 13
2 Die Körperabwehr 16
Ch. Bayerl
2.1 Angeborenes Immunsystem 16
2.1.1 Struktur und Eigenschaft der Hautbarriere 16
2.1.2 Komplementsystem 16
2.1.3 Zellen und Mediatoren 18
Granulozyten 18
Monozyten Makrophagensystem 19
Natürliche Killerzellen 19
2.2 Erworbenes Immunsystem 19
2.2.1 Auslösende Substanzen 20
2.2.2 Komponenten und Abläufe spezifischer Abwehrmaßnahmen 20
T Lymphozyten 20
B Lymphozyten 22
Immunglobuline 22
Zytokine 24
Zytokine und differente Induktion von TH1 oder TH2 Antwort ... 25
2.3 Abstoßungsreaktion 27
2.4 Autoimmunerkrankungen 27
2.5 Tumorimmunologie 28
3 Dermatologische Diagnostik 30
E. Knußmann Hartig
3.1 Anamnese und klinische Untersuchung 30
3.1.1 Anamnese 30
3.1.2 Klinische Untersuchung 30
3.2 Effloreszenzen 31
3.3 Befundbeschreibung 37
3.4 Technische Hilfsmittel 38
3.4.1 Spatel 38
3.4.2 Dermatoskopie 39
3.4.3 Ultraschall (Sonographie) 40
Niederfrequente Sonographie (7,5 lOMHz) 41
Hochfrequente Sonographie (20 50MHz) 41
3.5 Photodynamische Diagnostik (PDD) 42
3.6 Histologische Verfahren 43
3.6.1 Grundlagen 43
3.6.2 Histopathologie 43
3.6.3 Immunhistopathologie 45
Immunhistochemie 45
Immunfluoreszenz (IF) 45
3.7 Allergologische Diagnostik 47
3.8 Mykologische Diagnostik 47
3.9 Untersuchung der Haare 47
3.10 Phlebologische Diagnostik 47
3.11 Andrologische Diagnostik 47
4 Therapieprinzipien in der Dermatologie 48
4.1 Phototherapie und Klimatherapie 48
/. Hadshiew
4.1.1 Phototherapie 48
Grundlagen 48
Anwendung in der Dermatologie 49
UV B Phototherapie 51
UV A Phototherapie 51
PUVA Therapie (Psoralen und UV A Therapie) 51
Photodynamische Therapie (PDT) 52
Übersicht über Indikationen einer Phototherapie 53
4.1.2 Klimatherapie 53
Totes Meer (Balneo Helio Therapie) 54
Gemäßigtes Seeklima (z.B. Nordseeinseln) 55
Hochgebirgsklima (über 1000m) 55
4.2 Dermato chirurgische Therapieverfahren 55
/. Hadshiew, W. Kimmig
4.2.1 Allgemeines 55
Vorbereitung vor operativen Eingriffen 55
Anästhesietechniken 56
4.2.2 Dermatochirurgische Verfahren 57
Probe Exzision (Biopsie) 57
Inzision, Drainage 57
Kurretage 58
Dermabrasion 58
Elektrokaustik 58
Kryotherapie und Kryochirurgie 59
Einfache Exzision 59
Nageloperationen 59
Dehnungsplastik 59
Lappenplastiken 59
Transplantate 61
Liposuktion 62
Phlebochirurgie 63
Sentinel Lymph Node Dissektionen (SLND) 63
4.3 Lasertherapie 64
W. Kimmig
4.3.1 Grundlagen 64
4.3.2 Anwendungen 65
Gefäßveränderungen 65
Pigmentveränderungen 66
Laserepilation 67
Abtragungslaser 68
Laserphototherapie 68
IPL (Intense Pulse Light) Technologie 68
Ausblick 68
4.3.3 Nachbehandlung 68
4.3.4 Qualifikation des behandelnden Arztes 69
4.4 Lokaltherapie 69
7. Hadshiew, W. Kimmig
4.4.1 Allgemeines 69
4.4.2 Wirkstoffe (Auswahl) 70
Lokale Steroide 70
Lokale Immunmodulatoren 70
Lokale Virustatika 72
Lokale Antimykotika 72
Lokale Vitamin D3 Analoga 72
Lokale Vitamin A Säure Derivate 73
Lokale Antibiotika 73
Oberflächendesinfektion bei Hauterkrankungen 73
Galenische Wirkstoffe 73
Lokales Dithranol (Anthralin, synthetisches Chrysarabin) 74
4.4.3 UV Schutz für die Haut 75
Grundlagen 75
Schutzmechanismen 75
Wichtige Definitionen und Normen 76
4.4.4 Verbände 77
4.5 Systemische Therapie 79
/. Hadshiew, W. Kimmig
4.5.1 Grundlagen 79
4.5.2 Antibiotika 80
4.5.3 Virustatika 81
4.5.4 Antimykotika 81
4.5.5 Antihistaminika 82
4.5.6 Retinoide 83
4.5.7 Fumarsäureester 83
4.5.8 Immunsuppressiva 84
Immunmodulierende Stoffe 85
4.5.9 Biologicals 85
4.6 Ästhetische Dermatologie 87
U. Siemann Harms
4.6.1 Faltenbehandlung 87
Faltenbehandlung mittels Botulinumtoxin 87
Faltenaugmentation 89
Chemical Peeling 91
Lasertherapie 92
4.6.2 Hyperpigmentierungen 92
Teil B
1 Wichtige Leitsymptome 94
M. Augustin
1.1 Pruritus 94
1.1.1 Grundlagen 94
1.1.2 Strategie 94
1.1.3 Differenzialdiagnostische Einordnung 95
1.2 Hämorrhagien der Haut 97
1.2.1 Grundlagen 97
1.2.2 Strategie 98
1.3 Wunden (Erosionen, Ulzera) 99
1.3.1 Grundlagen 99
1.3.2 Strategie 99
1.3.3 Differenzialdiagnostische Einordnung 100
1.4 Blasen 102
1.4.1 Grundlagen 102
1.4.2 Strategie 102
1.4.3 Differenzialdiagnostische Einordnung 102
1.5 Trockene Haut 103
1.5.1 Grundlagen 103
1.5.2 Strategie 103
1.6 Lokalisierte Makula 104
1.6.1 Strategie und differenzialdiagnostische Einordnung 104
1.7 Ekzemartige Hautveränderungen 105
1.7.1 Grundlagen 105
1.7.2 Strategie 106
1.7.3 Differenzialdiagnostische Einordnung 106
1.8 Exantheme 107
1.8.1 Grundlagen 107
1.8.2 Strategie 108
TeilC
1 Allergische Krankheiten 110
R. Weßbecher, V. Voigtländer
1.1 Häufigkeit 110
1.2 Definitionen 110
1.3 Klassifikation pathogener Immunreaktionen 110
1.4 Allgemeine allergologische Diagnostik 111
1.4.1 Überblick und allgemeine Anmerkungen 111
1.4.2 Hauttestungen 112
Nachweis von Typ I oder Typ lV Reaktionen mittels Hauttestungen 112
1.4.3 in vitro Diagnostik 115
1.5 Typ I Reaktionen vom Soforttyp (Reaktionen vom anaphylaktischen
Typ) 116
1.5.1 Pathogenese 116
1.5.2 Urtikaria 116
Ätiologie 116
Klinik 120
Diagnostik 120
Therapie 122
Prognose 122
1.5.3 Angioödem 122
Hereditäres Angioödem 123
1.5.4 Anaphylaktischer Schock 124
1.5.5 Anaphylaktoide Reaktionen 125
1.6 Typ Il Reaktion vom zytotoxischen Typ 125
1.7 Typ Ill Reaktion vom Immunkomplex Typ 125
1.7.1 Vasculitis allergica 126
1.7.2 Exogen Allergische Alveolitis (EAA) 128
1.8 Typ lV Reaktionen vom Spättyp, Ekzemkrankheiten 129
1.8.1 Ekzemkrankheiten 129
1.8.2 Allergisches Kontaktekzem 130
1.8.3 Toxische Kontaktekzeme 135
1 8.4 Windeldermatitis 136
1.8.5 Kumulativ subtoxische (irritative) Kontaktekzeme 137
1 8.6 Exsikkationsekzem 13g
1 8.7 Nummuläres Ekzem . ]3g
1.8.8 Seborrhoisches Ekzem 1/in
1.8.9 Seborrhoische Säuglingsdermatitis 141
1.8.10 Dyshidrotisches Ekzem 141
1.9 Arzneimittelreaktionen 143
1.9.1 Ampicillin Exanthem 146
1.9.2 Purpura chronica progressiva 147
1.9.3 Erythema nodosum 148
1.9.4 Fixes Arzneimittelexanthem 150
1.9.5 Erythema exsudativum multiforme 151
1.9.6 Toxische Epidermale Nekrolyse (TEN) 152
1.9.7 Photoallergische Reaktionen 154
2 Formenkreis der Atopien 158
2.1 Atopische Dermatitis 158
Ch. Bayerl, V. Voigtländer
2.2 Respirationsallergien 166
Ch. Bayerl
2.2.1 Pollenallergie 166
2.2.2 Allergie gegen andere Inhalationsallergene 169
2.2.3 Hymenopteren Allergie 170
Spezifische Immuntherapie (SIT) 171
3 Kollagenosen 173
3.1 Lupus erythematodes 173
/. Moll, A. Rauterberg
3.1.1 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) 173
3.1.2 Subakut kutaner Lupus erythematodes (SCLE) 179
3.1.3 Arzneimittelinduzierter SLE 179
3.1.4 Diskoider Lupus erythematodes (DLE) 179
Lupus erythematodes profundus 181
3.2 Systemische Sklerodermie (SS) 181
/. Moll
Verlaufsformen 182
Diagnostik 186
Therapie und Prognose 186
3.3 Dermatomyositis 187
/. Mo»
4 Physikalisch und chemisch bedingte
Hauterkrankungen 190
E. C.Jung, I. Moll
4.1 Mechanische Hautschäden 190
4.2 Hautveränderungen durch Temperatur, Strahlen und chemische
Einwirkungen 190
4.2.1 Sonnenbrand 192
4.2.2 Wiesengräserdermatitis 194
5 Erregerbedingte Krankheiten 196
5.1 Mykosen der Haut 196
H. Hofmann
5.1.1 Allgemeines 196
in Inf,o1^f i* irnari Hnrrh norrrnhnnhiiron fTin*a:a^ 1Q7
Klinische Formen 197
Diagnostik 200
Therapie 202
5.1.3 Infektionen durch Hefen (Levurosen) 203
Kandidose 203
Pityriasis versicolor 206
Kryptokokkose 208
5.1.4 Biphasische (dimorphe) Pilze als Erreger von Systemmykosen 209
5.2 Viruskrankheiten der Haut 209
M. Grimmel
5.2.1 Molluscum contagiosum 209
5.2.2 Hand Fuß Mund Exanthem 210
5.2.3 Herpangina Zahorsky 211
5.2.4 Melkerknoten 212
5.2.5 Ecthyma contagiosum 213
5.2.6 Varizellen 214
5.2.7 Zoster 215
5.2.8 Variola 217
5.2.9 Masern 218
5.2.10 Röteln 219
5.2.11 Erythema infectiosum 219
5.2.12 Exanthema subitum 220
5.2.13 Acrodermatitis papulosa eruptiva infantilis 221
5.2.14 Infantiles akrolokalisiertes papulovesikuläres Syndrom 222
5.2.15 Infektionen durch Herpes simplex Virus 222
Gingivostomatitis herpetica 223
Vulvovaginitis herpetica 223
Eczema herpeticatum 224
Herpes simplex und Herpes simplex recidivans in loco 224
Herpes genitalis 225
5.2.16 Erkrankungen durch Papillomviren 226
Plane Warzen 226
Verrucae vulgäres 227
Verrucae plantares 228
Condylomata acuminata 228
Epidermodysplasia verruciformis 229
5.3 Bakterielle Erkrankungen der Haut 230
H. Hofmann
5.3.1 Die mikrobielle Besiedelung der Haut 230
5.3.2 Pathogenese von bakteriellen Infektionen 230
5.3.3 Erkrankungen durch Bakterien der Standortflora 231
Erythrasma 231
Trichobacteriosis palmellina 232
Keratolysis sulcata plantaris 232
Hidradenitis suppurativa 233
Kutane Aktinomykose 233
5.3.4 Primär bakterielle Infektionen der Haut Pyodermien 234
Impetigo contagiosa 235
Ecthyma 236
Erysipel 236
Nekrotisierende Faszütis 237
Follikulitis 238
Phlegmone 239
Panaritium 240
Staphylogenes Lyell Syndrom 240
5 3.5 Sekundäre bakterielle Infektionen der Haut Superinfektionen 241
Superinfiziertes Ekzem 241
Gramnegativer bakterieller Fußinfekt 242
Gramnepativp hakt m iaUn c„n:i. ¦¦.¦
5.3.6 Systemische bakterielle Infektionen mit Hautbeteiligung 242
Borrelia burgdorferi lnfektion 242
Erysipeloid 247
Anthrax 248
Toxisches Schocksyndrom 248
Scharlach 249
5.4 Mykobakteriosen 250
F. A. Bahmer
5.4.1 Hauttuberkulosen 250
Inokulationstuberkulose 251
Sekundäre Tuberkulose 254
Tuberkulide 254
5.4.2 Atypische Mykobakteriosen 255
Schwimmbadgranulom 255
5.4.3 Lepra 256
5.5 Leishmaniosen 259
F. A. Bahmer
Sonstige tropische Hauterkrankungen 261
5.6 Parasitäre Hauterkrankungen (Epizoonosen) 262
H. Hofmann
5.6.1 Hauterkrankungen durch Milben 262
Skabies 262
Trombidiose 264
Weitere Milbenerkrankungen 264
5.6.2 Erkrankungen durch Läuse 264
Pediculosis capitis 264
Pediculosis vestimentorum 265
Pediculosis pubis 265
5.6.3 Erkrankungen durch Wanzen 266
5.6.4 Erkrankungen durch Flöhe 266
5.6.5 Erkrankungen durch Zeckenstiche 267
5.7 Sexuell übertragbare Krankheiten 268
H. Hofmann
5.7.1 Sexuell übertragbare Krankheiten durch Bakterien 268
Gonorrhö 268
Genitale Chlamydieninfektionen 271
Genitale Mykoplasmeninfektion 274
Syphilis 275
Ulcus molle 280
5.7.2 Sexuell übertragene Krankheiten durch Viren 281
HIV Infektion 281
Genitale Infektionen durch humane Papillomviren (HPV) 289
6 Benigne Tumoren und Nävi 290
/. Moll, E. G. Jung
6.1 Benigne Tumoren 290
6.1.1 Seborrhoische Keratose 290
6.1.2 Fibrome 291
6.1.3 Keloide 292
6.1.4 Zysten 293
6.1.5 Andere Tumoren 293
6.2 Nävi 294
6.2.1 Melanozytäre Nävi 294
Epidermale melanozytäre Nävi 294
Dermale melanozytäre Nävi 295
6.2.2 Nävuszellnävi 296
Besondere Nävus Formen 297
Dysplastischer Nävus 298
Das Syndrom der dysplastischen Nävi (DNS) 298
6.2.3 Epidermale Nävi 299
6.2.4 Talgdrüsen Nävus 300
6.2.5 Andere Nävi 301
6.2.6 Gefäßnävi und Hämangiome 301
Naevus flammeus 301
Hämangiome 303
Multiple und erworbene Hämangiome 304
Granuloma pyogenicum 304
7 Maligne Tumoren und Paraneoplasien 306
E. Herz
7.1 Präkanzerosen 306
7.1.1 Aktinische Präkanzerosen 306
7.1.2 Weitere nicht UV induzierte Präkanzerosen 307
7.1.3 Bowenoide Präkanzerose 308
7.1.4 Erythroplasie Queyrat 309
7.1.5 Morbus Paget der Mamille 309
7.1.6 Extramammärer Morbus Paget 310
7.1.7 Lentigo maligna (LM) 311
7.1.8 Leukoplakie 312
7.1.9 Präkanzerosen am Genitale 313
7.2 Spinaliom und Basaliom 313
7.2.1 Spinaliom 313
7.2.2 Basaliom 319
7.3 Malignes Melanom 323
7.3.1 Allgemeines 323
Diagnostik 329
Differenzialdiagnose 331
Therapie 333
Prognose 335
7.4 Mesenchymale maligne Tumoren der Haut 336
7.4.1 Fibrosarkom 336
7.4.2 Dermatofibrosarkom 337
7.4.3 Hämangiosarkom 338
7.4.4 Lymphangiosarkom 339
7.4.5 Kaposi Sarkom 340
Disseminiertes Kaposi Sarkom bei AIDS (DKS) 340
Klassisches idiopathisches Kaposi Sarkom 341
7.4.6 Kutane Metastasen 342
7.5 Pseudokanzerosen 343
7.5.1 Keratoakanthom 343
7.5.2 Pseudokarzinomatöse Hyperplasie 344
7.5.3 Bowenoide Papulose des Genitales 345
7.6 Paraneoplastische Syndrome der Haut 346
7.6.1 Obligate kutane paraneoplastische Syndrome 347
Acanthosis nigricans maligna 347
Acrokeratosis (psoriasiformis) Basex 348
Erythema gyratum repens Gammel 348
Erythema necroticans migrans 348
Hypertrichosis lanuginosa acquisita 348
7.6.2 Fakultative kutane paraneoplastische Syndrome 349
8 Maligne Lymphome und ähnliche Erkrankungen .. 350
E. Coors, J. Weiß
8.1 Allgemeines 350
8.1.1 Parapsoriasis en plaques (Brocq) 351
8.2 Primär kutane T Zell Lymphome (CTCL) 352
8.2.1 Mycosis fungoides 352
8.2.2 Sezary Syndrom 355
8.2.3 Großzelliges CD30 positives kutanes T Zell Lymphom 356
8.2.4 Großzelliges CD30 negatives kutanes T Zell Lymphom 356
8.2.5 Pleomorphes klein /mittelgroßzelliges T Zell Lymphom der Haut . . 357
8.2.6 Lymphomatoide Papulose 357
8.3 Primär kutane B Zell Lymphome (CBCL) 358
8.3.1 Kutanes Keimzentrumslymphom 358
8.3.2 Immunozytom 359
8.3.3 Großzelliges B Zell Lymphom der unteren Extremität 360
8.4 Leukämien der Haut 360
8.4.1 Allgemeines 360
8.4.2 Spezifische Hautveränderungen 360
8.4.3 Unspezifische Hautveränderungen (Leukämide) 361
8.5 Morbus Hodgkin 362
8.6 Pseudolymphome 362
8.6.1 Allgemeines 362
8.6.2 Lymphozytom 362
8.6.3 Lymphocytic infiltration of the skin (Jessner Kanof) 363
8.6.4 Aktinisches Retikuloid 364
8.7 Histiozytosen 365
8.7.1 Allgemeines 365
8.7.2 Juveniles Xanthogranulom 365
8.7.3 Langerhanszell Histiozytosen 366
8.8 Mastozytosen 368
9 Granulomatöse Erkrankungen 370
H. P.;. Boonen
9.1 Allgemeines 370
9.2 Sarkoidose 370
9.3 Granuloma anulare 374
9.4 Melkersson Rosenthal Syndrom 376
9.5 Necrobiosis lipoidica (diabeticorum) 377
Granulomatosis disciformis chronica et progressiva (Mischer) 378
9.6 Liehen nitidus 378
9.7 Noduli rheumatosi 379
10 Blasenbildende Erkrankungen 381
;. moü
10.1 Allgemeines 381
10.2 Pemphigus Gruppe 381
10.2.1 Pemphigus vulgaris 381
10.2.2 Pemphigus vegetans 385
10.2.3 Pemphigus foliaceus 386
Brasilianischer Pemphigus foliaceus 387
10.2.4 Pemphigus erythematosus 387
10.2.5 Paraneoplastischer Pemphigus 389
10.3 Pemphigoid Gruppe 389
10.3.1 Bullöses Pemphigoid 390
10.3.2 Vernarbendes Schleimhautpemphigoid 392
10.3.3 Pemphigoid gestationis 393
10.4 Dermatitis herpetiformis Duhring 394
10.5 Lineare IgA Dermatose 395
10.6 Pemphigus chronicus benignus familiaris 396
10.7 Übersicht über Blasen bildende Erkrankungen 397
11 Exanthematische Hautkrankheiten 399
E. Coors
11.1 Allgemeines 399
11.2 Pityriasis lichenoides 399
11.3 Liehen ruber 400
11.4 Pityriasis rosea 404
11.5 Morbus Reiter 405
11.6 Morbus Behet 407
11.7 Polymorphe Lichtdermatose (PLD) 408
11.8 Prurigo Cruppe 409
11.8.1 Prurigo simplex acuta 410
11.8.2 Prurigo simplex subacuta 410
11.8.3 Prurigo nodularis Hyde 411
11.9 Pruritische und urtikarielle Papeln und Plaques in der
Schwangerschaft 412
11.10 Differenzialdiagnostische Übersicht 413
12 Umschriebene Dermatosen 415
I. Moll, E.G. Jung
12.1 Liehen Vidal 415
12.2 Zirkumskripte Sklerodermie 416
12.3 Liehen sclerosus et atrophicans 417
13 Ablagerungskrankheiten 419
H. P. J. Boonen
13.1 Metallablagerungen 419
13.1.1 Argyrose 419
13.1.2 Hydrargyrose 419
13.1.3 Hämocriromatosen 419
13.2 Kalzinosen 420
13.3 Hyalinosen 421
13.3.1 Lipoidproteinose 421
13.4 Purinstoffwechselstörungen 422
13.4.1 Gicht 422
13.5 Tätowierungen 423
13.6 Störungen im Fettstoffwechsel 424
13.6.1 Xanthomatosen 424
13.7 Amyloidosen 426
13.8 Muzinosen 428
13.8.1 Diffuses Myxödem 428
13.8.2 Myxoedema circumscriptum praetibiale symmetricum 429
13.8.3 Mucinosis follicularis 430
13.8.4 Mucinosis erythematosa reticularis 431
13.8.5 Liehen myxoedematosus 431
13.8.6 Skleromyxödem 432
14 Erbkrankheiten der Haut 433
14.1 Neurofibromatosis generalisata 433
/. Moll, E. G. Jung
14.2 Tuberose Hirnsklerose 434
/. Moll, E. G.Jung
14.3 Xeroderma pigmentosum (XP) 436
I.Moll, E.G. Jung
14.4 Vergreisungssyndrome 438
/. Moll, E. G.Jung
14.5 Die Porphyrinkrankheiten 439
7. Moll, E.G. Jung
14.5.1 Allgemeines 439
14.5.2 Erythropoetische Protoporphyrie (EPP) 440
14.5.3 Porphyria erythropoetica congenita (CEP) 442
14.5.4 Porphyria cutanea tarda (PCT) 443
14.6 Hereditäre Ichthyosen 445
/. Moll, V. Voigtländer
14.6.1 Ichthyosis vulgaris (ADI) 446
14.6.2 X chromosomale rezessive Ichthyose (XRI) 447
14.6.3 Lamelläre Ichthyosen 448
Netherton Syndrom 448
14.6.4 Epidermolytische Ichthyosen 449
Bullöse ichthyosiforme Erythrodermie Brocq 449
Ichthyosis bullosa Siemens 450
Therapie der hereditären Ichthyosen 450
14.7 Symptomatische Ichthyosen 451
/. Moll, V. Voigtländer
14.8 Hereditäre Epidermolysen 451
/. Moll, V. Voigtländer
I. Epidermolysis bullosa Simplex (EBS) 451
II. Epidermolysis bullosa junctionalis (EBJ) 452
III. Epidermolysis bullosa dystrophica (EBD) 452
Diagnostik hereditärer Epidermolysen 453
Therapie hereditärer Epidermolysen 453
14.9 Palmoplantarkeratosen (PPK) 454
/. Moll, V. Voigtländer
Hereditäre Palmoplantarkeratosen 454
Syndrome mit PPK 454
PPK als Teilmanifestation erblicher Verhornungsstörungen 455
Diagnostik einer PPK 455
Therapie der PPK 455
14.10 Erythrokeratodermien 456
/. Moll, V. Voigtländer
Erythrokeratodermia figurata variabilis (Mendes da Costa) 456
Erythrokeratodermia symmetrica progressiva (Gottron) 456
14.11 Follikularkeratosen 456
/. Moll, V. Voigtländer
14.11.1 Keratosis follicularis 456
14.11.2 Dyskeratosis follicularis (Darier) 456
14.12 Ehlers Danlos Syndrom 458
/. Moll, E. G.Jung
14.13 Pseudoxanthoma elasticum 460
/. Moll, E. G.Jung
15 Psoriasis 462
A. Tsianakas, E. G. Jung
15.1 Grundlagen 462
15.2 Klinik 463
15.2.1 Psoriasis vulgaris 463
15.2.2 Psoriasis arthropathica 466
15.2.3 Psoriasis pustulosa 467
15.3 Diagnostik und Differenzialdiagnose 467
15.4 Therapie 469
15.4.1 Lokaltherapie 469
15.4.2 Phototherapie 470
15.4.3 Systemische Therapie 470
15.5 Prognose 471
16 Akne und akneähnlkhe Erkrankungen 472
P. Girbig, U. Siemann Harms
16.1 Acne vulgaris 472
Sonderformen 475
16.2 Rosazea 479
16.3 Periorale Dermatitis 482
17 Venen und Venenkrankheiten 485
F. A. Bahmer
17.1 Allgemeine Grundlagen 485
17.1.1 Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie 485
17.1.2 Klinik 486
17.1.3 Phlebologische Diagnostik 487
17.1.4 Apparative Diagnostik 487
17.2 Varikose Syndrom 488
17.3 Oberflächliche Thrombophlebitis 491
17.4 Phlebothrombose 492
17.5 Chronisch venöse Insuffizienz (CVI) und Folgezustände 493
18 Proktologie 496
F. A. Bahmer
18.1 Allgemeine Grundlagen 496
18.2 Analekzem 496
18.3 Marisken 497
18.4 Perianalvenenthrombose 498
18.5 Hämorrhoiden 498
18.6 Analfissur 500
18.7 Weitere proktologische Krankheitsbilder 500
19 Erkrankungen der Arterien 501
F. A. Bahmer
19 1 Anatomie und Physiologie der Gefäßversorgung der Haut 501
19 2 Erkrankungen mit permanenter Gefäßerweiterung 501
19.2.1 Pnmäre, lokalisierte und generalisierte Teleangiektasien . . 502
Allgemeines ,Q2
Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasien (Morbus Osler) . . . . . . 502
Ataxia teleangiectatica (Louis Bar Syndrom) 502
19.2.2 Sonstige teleangiektatische Fehlbildungen 503
Spider Nävus (Naevus araneus) 503
19.3 Funktionelle Gefäßkrankheiten 503
19.3.1 Akrozyanose 503
19.3.2 Erythrocyanosis crurum puellarum 504
19.3.3 Livedo reticularis (Cutis marmorata) 504
19.3.4 Erythromelalgie 505
19.3.5 Raynaud Phänomen 506
19.3.6 Sonstige Gefäßerkrankungen 507
19.4 Organische Angiopathien 507
19.4.1 Periarteriitis nodosa 508
19.4.2 Wegener Granulomatose 508
19.4.3 Arteriitis cranialis 509
19.4.4 Arteriolitiden 509
Vasculitis allergica 509
Dermatitis ulcerosa (Pyoderma gangraenosum) 509
Livedo racemosa 511
19.4.5 Arterielle Verschlusskrankheit 511
19.4.6 Thrombangiitis obliterans (v. Winiwarter Buerger) 513
19.4.7 Diabetes mellitus und Haut 513
20 Erkrankungen der Haare 515
X. Miller
20.1 Entwicklung, Aufbau und Wachstum der Haare 515
20.2 Alopezien 517
20.2.1 Diffuse Alopezien 517
Diffuse kongenitale Alopezien 517
Diffuse erworbene Alopezien 518
20.2.2 Alopezien bei subakuten und chronischen Krankheiten 524
20.2.3 Zirkumskripte Alopezien 524
Nicht vernarbende, zirkumskripte Alopezien 524
Vernarbende zirkumskripte Alopezien 527
Spezifische Krankheitsbilder 528
Dermatosen der Kopfhaut 529
20.3 Veränderungen des Haarschaftes 529
20.3.1 Kongenitale Haarschaftveränderungen 529
Monilethrix 529
Trichorrhexis nodosa 529
Trichorrhexis invaginata 530
Trichothiodystrophie 530
Pili anulati 530
Pili torti 531
Weitere Haarschaftveränderungen 531
20.3.2 Erworbene Haarschaftveränderungen 531
20.4 Hypertrichose 532
Angeborene umschriebene Hypertrichose 532
Erworbene umschriebene Hypertrichosen 532
Diffuse Hypertrichosen 532
20.5 Hirsutismus 532
21 Pigmentstörungen der Haut 534
/. Hadshiew, E. G. Jung
21.1 Grundlagen 534
21.2 Hypopigmentierungen 536
21.2.1 Genetisch bedingte (angeborene) Hypopigmentierungen 536
Okulo kutaner Albinismus (OCA) 536
Piebaldismus 537
Waardenburg Syndrom 537
Hypomelanosis Ito 537
Naevus hypo /depigmentosus 537
Tuberose Sklerose 538
21.2.2 Erworbene Hypopigmentierungen 538
Vitiligo 538
Andere erworbene Hypopigmentierungen 540
21.3 Hyperpigmentierungen 541
21.3.1 Erworbene generalisierte Hyperpigmentierungen 541
UV induzierte Hyperpigmentierung (Bräune) 541
Weitere, seltenere Ursachen 542
21.3.2 Umschriebene Hyperpigmentierungen 542
Kongenitale umschriebene Hyperpigmentierungen 542
Erworbene umschriebene Hyperpigmentierungen 544
Toxische Hyperpigmentierungen 545
22 Nagelveränderungen 546
/. Moll, E. C. Jung
22.1 Anatomie des Nagels und morphologische Veränderungen 546
22.2 Läsionen der Nagelplatte mit Matrixbeteiligung 546
22.3 Läsionen der Nagelplatte ohne Matrixbeteiligung 547
23 Andrologie 550
H. Hofmann, F. Köhn
23.1 Anatomie und Physiologie der männlichen Reproduktionsorgane . . 550
23.2 Endokrine Regulation der männlichen Reproduktionsorgane 551
23.3 Ursachen männlicher Fertilitätsstörungen 552
23.3.1 Primärer Hodenschaden 552
Angeborene Störungen 552
Erworbene Störungen 554
23.3.2 Sekundärer Hodenschaden 555
23.3.3 Extratestikuläre genitale Störungen 555
23.3.4 Immunologische Fertilitätsstörungen 555
23.3.5 Psychische Ursachen der Infertilität 556
23.3.6 Infertilität ohne nachweisbare Ursache 556
23.4 Andrologische Diagnostik 556
23.4.1 Anamnese 556
23.4.2 Klinische Untersuchung 556
23.4.3 Apparative Diagnostik 557
23.4.4 Laboruntersuchungen 557
Spermiogramm 557
23.4.5 Mikroskopische Untersuchung des Ejakulats 558
23.4.6 Biochemische Untersuchungen des Seminalplasmas 559
23.4.7 Spermatozoenfunktionstests 560
23.4.8 Hormonanalyse 561
23.4.9 Chromosomenuntersuchung . 561
23.4.10 Hodenbiopsie
23.5 Therapie der männlichen Fertilitätsstörungen 562
23.5.1 Operative Therapie 562
Maldescensus testis 562
Varikozele 562
Verschlüsse der samenableitenden Wege 563
23.5.2 Medikamentöse Therapie 563
Hormontherapie 563
Empirische Behandlung männlicher Fertilitätsstörungen 564
Antibiotisch antiphlogistische Therapie 565
Retrograde Ejakulation 565
23.5.3 Intrauterine Insemination 565
23.5.4 In vitro Fertilisation (1VF) und intrazyto plasmatische
Spermatozoeninjektion (ICSI) 565
23.5.5 Kryospermakonservierung 566
23.5.6 Psychotherapie 566
23.6 Hypogonadismus bei älteren Männern (late onset hypogonadism) . 566
23.7 Diagnostik und Therapie der erektilen Dysfunktion 566
23.7.1 Anamnese 566
23.7.2 Klinische Untersuchung 567
23.7.3 Labordiagnostik 567
23.7.4 Apparative Diagnostik 567
23.7.5 Medikamentöse Therapie 568
24 Psychodermatologie 569
J. Bahmer
24.1 Einleitung 569
24.1.1 Systematik und Nomenklatur 569
24.1.2 Klassifikation und Einteilung 569
24.1.3 Epidemiologie 570
24.2 Chronische Hautkrankheiten mit psychischen Folgebelastungen ... 571
24.2.1 Chronisch entzündliche Hauterkrankungen 571
24.2.2 Psychische Belastung durch Hautkrebs 571
24.3 Somatisierungsstörungen 572
24.3.1 Körperdysmorphe Störungen 572
Dysmorphophobie 572
Obsessiv kompulsive Zwangshandlungen 573
Trichotillomanie und Trichoteiromanie 573
Acne excoriee 574
24.3.2 Vorgetäuschte Störungen 574
Artefaktkrankheit 574
Münchhausen Syndrom 575
24.3.3 Monosymptomatische Wahnstörungen 576
Weiterführende Literatur 577
Quellenverzeichnis 578
Sachverzeichnis 579
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