Orthopädie und Traumatologie für Physiotherapeuten: 126 Tabellen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Enke
1998
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XXI, 423 S. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 3432301316 |
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Inhaltsverzeichnis
I Allgemeine Untersuchung in der Orthopädie !
II Klinische Untersuchungsmethoden
III Inspektion 1
1-1-2 Palpation '.'.'.'.'.'.'.'.[[ !
1-1.3 Untersuchung der Muskulatur l
1-1-4 Untersuchung der Gelenke 2
1-1-5 Neurologische Untersuchung 2
1-2 Apparative Untersuchungsmethoden 5
2 Thera01!?611 ^ manualmedizinischen Diagnostik und
2.1 Schmerzentstehung
2.2 Palpation . ' 6
2.3 Die Barriere 6
2.4 Joint play 6
2.5 Untersuchung der Haut
2.6 Untersuchung des Unterhautgewebes
2.7 Faszienuntersuchung
2.8 Untersuchung der Muskulatur !!
2.9 Untersuchung des Periosts
2.10 Untersuchung der Ligamente
2.11 Untersuchung der Gelenke 12
3 Allgemeine Traumatologie ]3
3.1 Schock
3.1.1 Grundlagen 13
3.1.2 Volumenmangelschock 13
3.2 Wunden und Wundheilung '3
3.2.1 Wundarten 15
3.2.2 Wundheilung .'.'.'.'.' 15
3.2.3 Wundbehandlung 15
3.2.4 Wundheilungsstörungen 16
3.3 Verbrennungen
3.3.1 Verbrennungswunden 17
3.4 Chirurgische Infektionen '?
3.4.1 Chirurgische Eiterungen 19
3.4.2 Gasbrand . 19
3.4.3 Tetanus (Wundstarrkrampf '.'.'.'.'.'.'.['.'.'.['. 20
Inhaltsverzeichnis IX
4 Frakturen und Luxationen 22
4.1 Frakturarten 22
4.2 Dislokationsformen 22
4.3 Weichteilschäden 23
4.3.1 Kompartmentsyndrom 23
4.3.2 Frakturkrankheit und Sudeck-Dystrophie 24
4.3.2.1 Frakturkrankheit (Inaktivitätsdystrophie) 24
4.3.2.2 Sudeck-Dystrophie (Algodystrophie) 25
4.4 Frakturheilung und Frakturbehandlung 27
4.4.1 Frakturheilung 27
4.4.2 Frakturbehandlung 29
4.4.2.1 Konservative Frakturbehandlung 29
4.4.2.2 Operative Frakturbehandlung (Osteosynthese) 30
4.5 Offene Frakturen 32
4.6 Osteitis und Osteomyelitis 33
4.6.1 Posttraumatische Osteitis 33
4.6.2 Hämatogene Osteomyelitis 35
4.7 Kindliche Frakturen 36
4.8 Gelenkverletzungen 37
4.8.1 Gelenkfrakturen 37
4.8.2 Gelenkkontusion (Prellung) 37
4.8.3 Distorsion (Verstauchung) und Bandruptur 37
4.8.4 Luxation (Verrenkung) 38
5 Systemische Knochenerkrankungen 39
5.1 Skelettsystemerkrankungen 39
5.1.1 Skelettsystemerkrankungen mit unbekannter Pathogenese 39
5.1.1.1 Osteochondrodysplasien 39
5.1.1.2 Fehldifferenzierung und Aberration des Mesenchyms 40
5.1.1.3 Störungen der Bindegewebsdifferenzierung 40
5.1.1.4 Störungen der Knochendichte und der Knochenmodellierung 40
5.1.2 Skelettsystemerkrankungen mit bekannter Pathogenese 40
5.2 Kalziumphosphatstoffwechselkrankheiten 40
5.2.1 Kalziumphosphatstoffwechsel 40
5.2.2 Rachitis 41
5.2.3 Osteomalazie 42
5.2.4 Osteoporose 43
5.2.4.1 Ursachen der Osteoporose 43
5.2.4.1 Symptomatik und Diagnosestellung der Osteoporose 44
5.2.4.3 Vorbeugung und Therapie der Osteoporose 45
5.3 Kohlenhydratstoffwechselkrankheiten (Mukopolysaccharidosen) 47
5.4 Knochensystemerkrankungen aufgrund von Störungen anderer
Organsysteme 47
6 Mißbildungen der Extremitäten 48
X Inhaltsverzeichnis
7 Knochentumoren 50
7.1 Klassifikation 50
7.2 Management maligner Tumoren 50
7.2.1 Diagnostik 51
7.2.2 Operationsplanung 51
7.2.3 Onkologische Weiterbehandlung 51
7.3 Osteosarkom 51
7.4 Chondrosarkom 52
7.5 Metastasen 52
7.5.1 Diagnostik 52
7.5.2 Therapie 53
8 Rheumatische Erkrankungen 55
8.1 Chronische Polyarthritis (CP) 55
8.1.1 Häufigkeit und Vorkommen 55
8.1.2 Ursache und Pathophysiologie 55
8.1.3 Symptomatik -. 55
8.1.4 Diagnostik 56
8.1.5 Therapie 57
8.1.5.1 Konservative Therapiemaßnahmen 57
8.1.5.2 Operative Therapie 60
8.2 Juvenile chronische Polyarthritis 61
8.3 M. Bechterew (Spondylitis ancylosans) 61
9 Aseptische Knochennekrosen und Arthrose 62
9.1 Aseptische Knochennekrosen (Osteonekrose, Osteochondronekrose) 62
9.2 Arthrose 62
9.2.1 Vorkommen 62
9.2.2 Anatomie und Stoffwechsel des Gelenkknorpels 62
9.2.3 Ursachen der Arthrose 64
9.2.4 Formen der Arthrose 66
9.2.5 Symptomatik 66
9.2.6 Diagnostik 67
9.2.7 Therapie 67
9.2.7.1 Konservative Therapie 67
9.2.7.2 Operative Therapie 68
10 Wirbelsäulenuntersuchung 70
10.1 Anatomie 70
10.2 Wirbelsäulendiagnostik 71
10.2.1 Anamnese 71
10.2.2 Klinische Untersuchung 72
10.2.3 Apparative Untersuchungen der Wirbelsäule 73
Inhaltsverzeichnis XI
11 Manualmedizinische Diagnostik und Behandlung der
Wirbelsäule und der Kiefergelenke 75
11.1 Halswirbelsäule 75
11.1.1 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung der Kopfgelenke 76
11.1.2 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung der unteren Halswirbelsäule 80
11.1.3 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung des zervikothorakalen Übergangs
(ZTÜ) 82
11.2 Kiefergelenk 83
11.3 Brustwirbelsäule und Rippen 85
11.3.1 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung der Brustwirbelsäule 85
11.3.2 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung des thorakolumbalen Übergangs
(TLÜ) 88
11.3.3 Segmentale Untersuchung und Mobilisierung der Rippen 90
11.4 Lendenwirbelsäule 93
11.5 Iliosakralgelenk (ISG) 99
11.5.1 Untersuchungsmethoden am ISG 100
11.5.2 Mobilisationsmethoden am ISG 103
11.6 Os coccygis (Untersuchung und Therapie in Bauchlage) 104
11.7 Faszientechniken 105
12 Verletzungen der Wirbelsäule 108
12.1 Distorsion der Halswirbelsäule („Schleudertrauma") 108
12.2 Wirbelfrakturen 109
12.2.1 Frakturen der Halswirbelsäule 110
12.2.2 Frakturen der Brustwirbelsäule 112
12.2.3 Frakturen der Lendenwirbelsäule 112
12.3 Querschnittlähmung 114
12.3.1 Symptomatik 114
12.3.2 Therapie 117
13 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen 119
13.1 Bandscheibenverschleiß 119
13.1.1 Segmentale Anatomie und Physiologie der Wirbelsäule 119
13.1.2 Pathophysiologie des Bandscheibenverschleißes 120
13.1.3 Klinische und diagnostische Zeichen des Bandscheibenverschleißes 120
13.2 Pathophysiologie und Symptomatik des Bandscheibenvorfalls 122
13.2.1 Neuroanatomie der Wirbelsäule 122
13.2.2 Pathophysiologie des Bandscheibenvorfalls 122
13.2.3 Klinische Symptomatik 123
13.3 Lumbaler Bandscheibenvorfall 124
13.3.1 Formen des lumbalen Bandscheibenvorfalls 124
13.3.2 Klinische Diagnostik des lumbalen Bandscheibenvorfalls 125
13.3.3 Neuroradiologische Diagnostik des lumbalen Bandscheibenvorfalls 127
13.3.4 Therapie 129
13.3.4.1 Indikation 129
13.3.4.2 Konservative Therapie des lumbalen Bandscheibenvorfalls 129
XII Inhaltsverzeichnis
13.3.4.3 Operative Therapie des lumbalen Bandscheibenvorfalls 130
13.3.5 Komplikationen 133
13.3.5.1 Rezidive 133
13.3.5.2 Verwachsungen 133
13.3.5.3 Spondylodiszitis 134
13.3.5.4 Fazettensymptomatik 134
13.3.6 Postoperative Therapie 134
13.4 Zervikaler Bandscheibenvorfall 135
13.4.1 Anatomie und Pathophysiologie 135
13.4.2 Symptomatik 136
13.4.3 Diagnostik 136
13.4.4 Therapie 137
13.4.5 Postoperative Therapie 138
13.5 Spondylolisthese 139
13.5.1 Ursachen 139
13.5.2 Symptomatik 140
13.5.3 Diagnostik 140
13.5.4 Therapie 141
14 Entzündliche Wirbelsäulenerkrankungen 142
14.1 Spondylitis 142
14.1.1 Ursache 142
14.1.2 Symptomatik 142
14.1.3 Diagnostik 142
14.1.4 Therapie 143
14.2 Morbus Bechterew (Spondylitis ancylosans) 143
14.2.1 Ursache und Vorkommen 143
14.2.2 Symptomatik 144
14.2.3 Therapie 144
15 Form Veränderungen der Wirbelsäule 147
15.1 Morbus Scheuermann (Adoleszentenkyphose) 147
15.1.1 Ursache 147
15.1.2 Symptomatik und Diagnostik 147
15.1.3 Therapie 147
15.2 Skoliose 148
15.2.1 Formen und Ursachen der Skoliose 148
15.2.2 Symptomatik 150
15.2.3 Diagnostik 150
15.2.4 Therapie 151
15.2.4.1 Konservative Therapie 152
15.2.4.2 Operative Therapie 153
15.2.5 Nachbehandlung 157
Sku,
Inhaltsverzeichnis XIII
16 Funktionelle Wirbelsäulensyndrome 158
16.1 Strukturelle und funktioneile Schmerzursache 158
16.2 Ursachen der Schmerzentstehung 158
16.3 Therapieprinzipien 159
16.4 Muskuläre Verkettungsreaktion 159
16.4.1 Verkettungsreaktion der unteren Extremität (Gang) 159
16.4.2 Verkettungsreaktion Rumpf-Körperstatik 160
16.4.3 Verkettungsreaktion der Atmung 161
16.4.4 Verkettungsreaktion Kopf - Hals (Nahrungsaufnahme - Sprache) 161
16.4.5 Verkettungsreaktion Arm - Hand (Greiffunktion) 161
16.6 Klinik segmentaler Dysfunktionen 162
16.6.1 Kopfgelenke und Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk, TMG) 162
16.6.1.1 Segmentale Dysfunktion im Kiefergelenk 162
16.6.1.2 Segmentale Dysfunktion C0/C1 162
16.6.1.3 Segmentale Dysfunktion C1/C2 163
16.6.1.4 Segmentale Dysfunktion C2/C3 163
16.6.2 Segmentale Dysfunktion der mittleren Halswirbelsäule (C3 bis C5) 163
16.6.3 Segmentale Dysfunktion im zervikothorakalen Übergang (ZTÜ, C6 bis Th2) 163
16.6.4 Segmentale Dysfunktion der Brustwirbelsäule (Th3 bis Th 9 (Th 10)) 164
16.6.5 Segmentale Dysfunktion im thorakolumbalen Übergang(TLt), ThlO bis Ll) 164
16.6.6 Lendenwirbelsäule 165
16.6.6.1 Segmentale Dysfunktion L2/L3 165
16.6.6.2 Segmentale Dysfunktion L3/4 165
16.6.6.3 Segmentale Dysfunktion L4/L5 165
16.6.6.4 Segmentale Dysfunktion L5/S1 166
16.6.7 Segmentale Dysfunktion im Iliosakralgelenk (ISG) 166
16.6.8 Segmentale Dysfunktion im Hüftgelenk 166
16.6.9 Segmentale Dysfunktion des Os coccygis 166
16.7 Syndrom der Verspannung der Bauch- und Gesäßmuskulatur 169
16.7.1 Ursache 169
16.7.2 Symptomatik 169
16.7.3 Diagnostik 169
16.7.4 Therapie 169
16.8 Silverstolpe-Reflex (S-Reflex) 169
16.8.1 Symptomatik 169
16.8.2 Diagnostik 170
16.8.3 Therapie 170
17 Schulter - Anatomie und Diagnostik 171
17.1 Anatomie 171
17.1.1 Gelenke des Schultergürtels 171
17.1.2 Schultergürtelmuskulatur, Anatomie und Funktion 173
17.1.3 Schultermuskulatur, Anatomie und Funktion 175
17.1.3.1 Kranial wirkende Schultermuskulatur 175
17.1.3.2 Kaudal wirkende Schultermuskulatur 176
17.2 Untersuchungsmethoden am Schultergelenk 176
17.2.1 Inspektion und Palpation der knöchernen Strukturen 176
17.2.2 Prüfung der Gelenkbeweglichkeit 179
17.2.3 Translatorische Gelenktests 180
XIV Inhaltsverzeichnis
17.2.4 Muskeltests auf Verspannung (Verkürzung) und Therapie 182
17.2.4.1 Schultergürtelmuskulatur 182
17.2.4.2 Schultermuskulatur 188
17.2.5 Muskeltests auf Abschwächung 192
17.2.5.1 Schultergürtelmuskulatur 192
17.2.5.2 Schultermuskulatur 194
17.3 Apparative diagnostische Verfahren am Schultergelenk 199
17.3.1 Röntgentechnik 199
17.3.2 Arthrographie 200
17.3.3 Kernspintomographie (Magnetresonanztomographie, NMR) und Computer¬
tomographie (CT) 200
17.3.4 Schultersonographie 200
17.3.5 Arthroskopie 200
18 Verletzungen am Schultergürtel und Schultergelenk 201
18.1 Luxationen des Sternoklavikulargelenks 201
18.1.1 Ursache 201
18.1.2 Symptomatik und Diagnostik 201
18.1.3 Therapie 201
18.1.4 Physiotherapeutische Nachbehandlung 201
18.2 Klavikulafraktur 201
18.2.1 Ursache und Symptomatik 201
18.2.2 Therapie 202
18.2.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 202
18.3 Luxationen des Akromioklavikulargelenks (AC-Sprengung) 202
18.3.1 Ursache und Einteilung 202
18.3.2 Therapie 203
18.3.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 203
18.4 Schulterblattfrakturen 203
18.4.1 Ursache und Vorkommen 203
18.4.2 Therapie 204
18.4.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 204
18.5 Proximale Humerusfrakturen 204
18.5.1 Ursache und Einteilung 204
18.5.2 Therapie 204
18.5.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 205
18.6 Schultergelenkluxation 205
18.6.1 Ursache und Vorkommen 205
18.6.2 Therapie 206
18.6.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 206
18.7 Humerusschaftfrakturen 206
18.7.1 Ursache und Symptomatik 206
18.7.2 Therapie 206
18.7.3 Physiotherapeutische Nachbehandlung 206
Inhaltsverzeichnis XV
19 Schultergelenkerkrankungen 208
19.1 Sternoklavikulargelenkarthrose 208
19.2 Akromioklavikulargelenkarthrose 208
19.3 Schultergelenkarthrose und Humeruskopfnekrose 209
19.4 Erkrankungen der Schulterweichteile 212
19.4.1 Impingement-Syndrom (Supraspinatussyndrom, Periarthropathia humeroscapularis
(PHS) 212
19.4.2 Rotatorenmanschettenruptur 216
19.4.3 Tendinitis calcarea (Bursitis calcarea, Bursitis subacromialis) 218
19.4.4 Schultersteife (Frozen Shoulder, PHS ancylosans) 220
19.4.5 Erkrankungen der langen Bizepssehne 222
19.5 Habituelle Schultergelenkluxation 223
19.6 Funtionelle Schultergelenkerkrankungen 226
20 Ellbogengelenk - Anatomie und Untersuchung 228
20.1 Anatomie 228
20.1.1 Skelett des Ellbogengelenks 228
20.1.2 Muskulatur des Ellbogengelenks 229
20.1.2.1 Ellbogengelenkbeuger 229
20.1.2.2 Ellbogengelenkstrecker 229
20.1.2.3 Unterarmmuskulatur 229
20.2 Untersuchung des Ellbogengelenks 230
20.2.1 Palpation der Ellbogenstreckseite 231
20.2.2 Palpation am Epicondylus radialis 231
20.2.3 Palpation am Epicondylus ulnaris 232
20.2.4 Muskeltests und Therapie auf Verspannung und Verkürzung 232
20.2.5 Muskeltests auf Abschwächung 235
20.2.6 Manualmedizinische Untersuchung und Therapie des Ellbogengelenks 242
20.2.6.1 Humeroulnargelenk 242
20.2.6.2 Humeroradialgelenk und Radioulnargelenke 243
21 Verletzungen des Ellbogengelenks und des Unterarms 246
21.1 Distale Humerusfrakturen 246
21.2 Ellbogengelenkluxation 247
21.3 Olekranonfrakturen 247
21.4 Radiusköpfchenfrakturen 248
21.4 Unterarmschaftfrakturen 248
22 Orthopädische Erkrankungen des Ellbogengelenks 251
22.1 Osteochondrosis dissecans des Ellbogengelenks 251
22.2 Ellbogengelenkarthrose 251
223 Epikondylitis (Epikondylalgie) 251
22.3.1 Ursachen der Epikondylalgien 252
22.3.2 Symptomatik der Epicondylitis radialis humeri 252
XVI Inhaltsverzeichnis
22.3.3 Symptomatik der Epicondylitis ulnaris humeri 253
22.3.4 Therapie der Epikondylalgien 254
23 Handgelenk und Hand - Anatomie und Untersuchung 256
23.1 Anatomie 256
23.1.1 Skelett der Hand 256
23.1.2 Bänder der Hand 256
23.1.3 Muskeln der Hand 257
23.2 Untersuchung der Hand 258
23.2.1 Inspektion und Palpation 258
23.2.2 Muskeltests auf Abschwächung 258
23.2.2.1 Untersuchung der Langfinger 258
23.2.2.2 Untersuchung des Daumens 261
23.2.3 Manualmedizinische Untersuchung 265
23.2.3.1 Distales Radioulnargelenk 265
23.2.3.2 Proximales Handgelenk 265
23.2.3.3 Distales Handgelenk 266
23.2.3.4 Gelenke zwischen den Mittelhandknochen 267
23.2.3.5 CP-, PIP- und DIP-Gelenke 267
23.2.3.6 Daumensattelgelenk 267
24 Verletzungen des Handgelenks und der Hand 269
24.1 Distale Radiusfraktur 269
24.2 Skaphoidfraktur 270
24.3 Mittelhand- und Fingerfrakturen 271
24.4 Sehnenverletzungen 271
24.5 Amputation und Replantation 271
24.6 Physiotherapie nach Hand Verletzungen und Operationen an der Hand 272
25 Erkrankungen der Hand 274
25.1 Handgelenkarthrose 274
25.2 Arthrosen der Hand 275
25.2.1 Heberden-Arthrose 275
25.2.2 Bouchard-Arthrose 275
25.2.3 Rhizarthrose 276
25.3 Lunatummalazie 277
25.4 Chronische Polyarthritis 277
25.5 Fehlbildungen der Hand 278
25.5.1 Syndaktylie 278
25.6 Dupuytrensche Kontraktur 278
25.7 Schnellender Finger 278
25.8 GangUon 279
25.9 Funktionelle Erkrankungen im Handgelenkbreich 279
Inhaltsverzeichnis XVII
26 Becken und Hüftgelenk - Anatomie und Diagnostik 280
26.1 Anatomie 280
26.1.1 Gelenke des Beckens 280
26.1.1.1 Iliosakralgelenk 280
26.1.1.2 Symphyse 280
26.1.1.3 Hüftgelenk 280
26.1.1 Muskulatur des Hüftgelenks 282
26.1.2.1 Hüftbeuger 282
26.1.2.2 Hüftadduktoren 282
26.1.2.3 Hüftextensoren 283
26.1.2.4 Hüftgelenkabduktoren 284
26.1.2.5 Außenrotatoren des Hüftgelenks 284
26.1.2.6 Innenrotatoren des Hüftgelenks 285
26.2 Untersuchung des Hüftgelenks 285
26.2.1 Inspektion und Palpation 285
26.2.2 Bewegungsuntersuchung des Hüftgelenks 286
26.2.3 Translatorische Gelenktests 286
26.2.4 Untersuchung der Hüftmuskulatur auf Verspannung und Verkürzung 288
26.2.4.1 Hüftadduktoren 288
26.2.4.2 Ischiokrurale Muskulatur 289
26.2.4.3 M. psoas und M. iliacus 289
26.2.4.4 M. rectus femoris 290
26.2.4.5 M. piriformis 290
26.2.4.6 M. tensor fasciae latae und M. glutaeus medius (Hüftabduktoren) 291
26.2.4.7 M. glutaeus maximus 292
26.2.5 Untersuchung der Hüftmuskulatur auf Abschwächung 292
26.2.5.1 Flexion des Hüftgelenks 292
26.2.5.2 Adduktion des Hüftgelenks 293
26.2.5.3 Extension des Hüftgelenks 293
26.2.5.4 Abduktion des Hüftgelenks 294
26.2.5.5 Außenrotation des Hüftgelenks 295
26.2.5.6 Innenrotation des Hüftgelenks 296
26.3 Apparative diagnostische Verfahren am Hüftgelenk 296
27 Verletzungen am Becken und Oberschenkel 297
27.1 Beckenringfrakturen 297
27.2 Azetabulumfrakturen 299
27.3 Hüftgelenkluxation 301
27.4 Schenkelhalsfrakturen 302
27.5 Pertrochantäre Femurfrakturen 304
27.6 Femurschaftfrakturen 305
26.7 Kindliche Femurfrakturen 305
XVIII Inhaltsverzeichnis
28 Erkrankungen des Beckens und Hüftgelenks 306
28.1 Angeborene Hüftdysplasie und Hüftgelenkluxation 306
28.1.1 Ursache und Einteilung 306
28.1.2 Symptomatik und Diagnostik 307
28.1.3 Konservative Therapie 308
28.1.3.1 Therapie bei Hüftdysplasie 308
28.1.3.2 Therapie bei Hüftgelenkluxation 310
28.1.4 Operative Therapie 311
28.1.4.1 Offene Reposition 311
28.1.4.2 Korrigierende Eingriffe 311
28.2 Coxa vara 313
28.3 Juvenile Hüftkopfnekrose (M. Perthes) 314
28.4 Epiphysiolysis capitis femoris (Kindliche Hüftkopflösung) 316
28.5 Idiopathische Hüftkopfnekrose 318
28.6 Koxarthrose 320
28.6.1 Ursache und Vorkommen 320
28.6.2 Symptomatik 320
28.6.3 Konservative Therapie 321
28.5.3.1 Medikamentöse Therapie 321
28.6.3.2 Physikalische Therapie 321
28.6.3.3 Physiotherapie 322
28.6.4 Gelenkerhaltende operative Therapie 322
28.6.4.1 Intertrochantäre Varisationsosteotomie 323
28.6.4.2 Intertrochantäre Valgisationsosteotomie 323
28.6.5 Gelenkresezierende operative Therapie 323
28.6.5 Hüfttotalendoprothese (HTP) 323
28.6.5.2 Hüftgelenkarthrodese 326
28.7 Funktionelle Erkrankungen der Hüftgelenkregion 327
28.7.1 Funktionelle Koxalgie 328
28.7.2 Bursitis trochanterica 328
28.7.3 Piriformis-Syndrom 328
29 Kniegelenk - Anatomie und Diagnostik 329
29.1 Anatomie 329
29.1.1 Gelenkstrukturen 329
29.1.1.1 Femorotibialgelenk 329
29.1.1.2 Patellofemoralgelenk 330
29.1.2 Stabilisierung des Kniegelenks 330
29.1.1 Muskeln des Kniegelenks 331
29.1.3.1 Kniestrecker 331
29.1.3.2 Kniebeuger 332
29.1.3.3 Weitere muskuläre Kniestabilisatoren 332
29.2. Untersuchung des Kniegelenks 332
29.2.1 Inspektion und Palpation 332
29.2.1.1 Inspektion 332
29.2.1.2 Palpation 333
29.2.2 Bewegungsuntersuchung des Kniegelenks 336
29.2.2.1 Gelenkblockierungen 336
29.2.2.2 Kniestabilitätspriifung 337
Inhaltsverzeichnis XIX
29.2.3 Translatorische Gelenktests 339
29.2.4 Untersuchung der Kniegelenkmuskulatur auf Verspannung und Verkürzung 342
29.2.5 Untersuchung der Kniegelenkmuskulatur auf Abschwächung 343
29.2.5.1 Streckung des Kniegelenks 343
29.2.5.2 Beugung des Kniegelenks 344
29.3 Apparative diagnostische Verfahren am Kniegelenk 345
29.3.1 Röntgentechnik 345
29.3.2 Kernspintomographie (NMR) und Computertomographie (CT) 345
29.3.3 Sonographie 345
29.3.4 Arthroskopie 345
30 Kniegelenknahe Verletzungen 346
30.1 Frakturen des distalen Femur 346
30.2 Patellafrakturen 347
30.3 Tibiakopffrakturen 348
30.4 Kniegelenkluxation 349
30.5 Patellaluxation 350
30.6 Kniebandverletzungen 350
30.7 Meniskusläsionen 353
30.8 Unterschenkelfrakturen 354
31 Erkrankungen des Kniegelenks 357
31.1 Beinachsenfehlstellungen 357
31.2 Kniegelenkarthrose 358
31.2.1 Ursache und Einteilung 358
31.2.2 Symptomatik und Diagnostik 358
31.2.3 Konservative Therapie 359
31.2.4 Operative Therapie 360
31.3 Osteochondrosis dissecans 362
31.4 M. Osgood-Schlatter 363
31.5 Retropatellare Chondropathie 364
31.6 Meniskuserkrankungen 364
31.7 Baker-Zyste 364
32 Sprunggelenk und Fuß - Anatomie und Untersuchung 366
32.1 Anatomie 366
32.1.1 Anatomie der Gelenke 366
31.1.1.1 Oberes Sprunggelenk 366
32.1.1.2 Unteres Sprunggelenk 366
32.1.1.3 Proximales Fußwurzelgelenk (Chopart-Gelenk) 367
32.1.1.4 Distales Fußwurzelgelenk (Lisfranc-Gelenk) 366
32.1.1.5 Mittelfuß und Zehen 367
32.1.2 Lange Fußmuskeln 367
31.1.2.1 Fußextensoren 367
XX Inhaltsverzeichnis
32.1.2.2 Peronaeusgruppe 368
32.1.2.3 Fußflexoren 368
32.1.3 Kurze Fußmuskeln 369
32.1.3.1 Fußrückenmuskeln 369
32.1.3.2 Fußsohlenmuskeln 369
32.2 Untersuchung des Sprunggelenks und des Fußes 371
31.2.1 Inspektion und Palpation 371
32.2.2 Bewegungsuntersuchung des Sprunggelenks und des Fußes 373
32.2.3 Untersuchung der Fußmuskulatur auf Verspannung und Verkürzung 373
32.2.4 Untersuchung der Fußmuskulatur auf Abschwächung 374
32.2.4.1 Plantarflexion des Fußes bei gestrecktem Kniegelenk 374
32.2.4.2 Plantarflexion des Fußes bei gebeugtem Kniegelenk 375
32.2.4.3 Dorsalextension und Supination des Fußes 375
32.2.4.4 Supination des Fußes in Plantarflexion 376
32.2.4.5 Pronation des Fußes in Plantarflexion 377
32.2.4.6 Flexion des Großzehengrundgelenks 377
32.2.4.7 Flexion des Großzehenendgelenks 378
32.2.4.8 Extension des Großzehenendgelenks 379
32.2.4.9 Extension der Zehengrundgelenke 1-5 379
32.2.4.10 Plantarflexion Zehengrundgelenke 2-5 380
32.2.4.11 Plantarflexion der Zehenmittelgelenke 2-5 380
32.2.4.12 Plantarflexion der Zehenendgelenke 2-5 381
32.2.4.13 Adduktion der Zehen 381
32.2.4.13 Abduktion der Zehen 382
32.2.5 Translatorische Gelenktests 382
32.2.5.1 Distales Tibiofibulargelenk 382
32.2.5.2 Oberes Sprunggelenk 383
32.2.5.3 Unteres Sprunggelenk 383
32.2.5.4 Fußwurzelgelenke und Mittelfußgelenke 384
32.2.5.5 Distale Mittelfußverbindung 385
32.2.5.6 Zehengelenke 385
32.3 Apparative diagnostische Verfahren an Sprunggelenk und Fuß 385
33 Verletzungen des Sprunggelenks und des Fußes 386
33.1 Pilonfrakturen 386
33.2 Sprunggelenkfrakturen 387
33.3 Bandrupturen am Sprunggelenk 388
33.4 Kalkaneusfrakturen 390
33.5 Talusfrakturen 390
33.6 Weitere Fußwurzelfrakturen 391
33.7 Frakturen des Mittelfußes und der Zehen 392
34 Erkrankungen an Sprunggelenk und Fuß 394
34.1 Arthrose des oberen Sprunggelenks 394
34.2 Arthrose des unteren Sprunggelenks 395
343 Fußwurzelarthrose 396
34.4 Großzehengrundgelenkarthrose 396
Inhaltsverzeichnis XXI
34.5 Hallux valgus 398
34.6 Taluskopfnekrose 398
34.7 Morbus Köhler 399
34.8 Morbus Köhler-Freiberg 400
34.9 Marschfraktur 400
34.10 Fußdeformitäten 400
34.10.1 Spreizfuß 401
34.10.2 Knick-Senkfuß 401
34.10.3 Plattfuß 401
34.10.4 Hohlfuß 401
34.11 Morbus Ledderhose 401
34.12 Erkrankungen der Achillessehne 401
34.13 Haglund-Exostose 403
34.14 Funktionelle Erkrankungen an Sprunggelenk und Fuß 403
35 Amputation und Prothesenversorgung 404
35.1 Voraussetzung und Problematik 404
35.2 Amputationsstumpf und Stumpfeinbettung 405
35.3 Unterschenkelprothese 406
35.3.1 Stumpfeinbettung 406
35.3.2 Prothesenpaßteile 406
35.3.3 Statischer Aufbau 407
35.4 Knieexartikulationsprothese 408
35.4.1 Stumpfeinbettung 408
35.4.2 Prothesenpaßteile 408
35.4.3 Statischer Aufbau 409
35.5 Oberschenkelprothese 409
35.5.1 Stumpfeinbettung 409
35.5.2 Prothesenpaßteile 410
35.5.3 Statischer Aufbau 412
35.6 Hilfsmittelversorgung 413
35.7 Silikon-Prothese (Silikon-socket) 414
35.8 Physiotherapeutische Mobilisierung 414
Literatur 415
Sachverzeichnis 416 |
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