Initiale Kombinationstherapie mit Piperacillin und Sulbactam bei neutropenischen Patienten mit maligner hämatologischer Grunderkrankung:
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1998
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3
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1.
EINLEITUNG
6
1.1.
INFEKTION
UND
IMMUNITAETSLAGE
6
1.2.
INFEKTE
7
1.2.1.
INFEKTIONSQUELLEN
UND
IHRE
PROPHYLAXE
7
1.2.2.
HAEUFIGE
INFEKTIONSERREGER
UND-ORTE
8
1.3.
DIAGNOSTIK
UND
THERAPIE
10
1.3.1.
DIAGNOSTIK
10
1.3.2.
THERAPIESTRATEGIE
10
1.3.3.
PIPERACILLIN
11
1.3.1.
SULBACTAM
13
1.4.
ZIELSETZUNG
UND
FRAGESTELLUNG
16
2.
METHODIK
17
2.1.
EINSCHLUSSKRITERIEN
FUER
DIE
STUDIE
17
2.2.
DIAGNOSTIK
18
2.2.1.
MIKROBIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
18
2.2.2.
SONSTIGE
DIAGNOSTIK
18
2.3.
THERAPIESCHEMA
18
2.3.1.
ANTIBIOTISCHE
PROPHYLAXE
18
2.3.2.
ANTIBIOTISCHES
THERAPIEREGIME
19
2.4.
BEWERTUNGSKRITERIEN
19
2.4.1.
THERAPIEERFOLGE
20
2.4.2.
THERAPIEVERSAGER
20
3.
ERGEBNISSE
22
4
3.1.
UEBERSICHT
22
3.2.
THERAPIEERGEBNISSE
25
3.2.1.
BEHANDLUNGSDAUER
25
3.2.2.
LEUKOZYTENWERTE
UNTER
THERAPIE
26
3.2.3.
ERREGEMACHWEIS
27
3.2.3.1.
ERREGER
AUS
BLUT-,
URINKULTUREN
UND
VON
ZENTRALEN
VENENKATHETEM
27
3.2.3.2.
ERREGER
AUS
UMGEBUNGSUNTERSUCHUNGEN
29
3.3.
THERAPIEERFOLGE
30
3.3.1.
TEMPERATURVERLAUF
31
3.3.2.
ERREGERDIAGNOSTIK-UND
ANALYSE
32
3.3.3.
SUPERINFEKTIONEN
35
3.3.4.
TODESFAELLE
39
3.3.5.
INFEKTIONSURSACHEN
43
3.4.
THERAPIEVERSAGER
47
3.4.1.
THERAPIEVERSAGER
UNTER
STUFE
I
48
3.4.2.
THERAPIE
UNTER
STUFE
II
54
3.4.3.
THERAPIE
UNTER
STUFE
III
58
3.4.4.
TODESFAELLE
59
3.4.5.
ZUSAMMENFASSUNG
61
4.
DISKUSSION
62
4.1.
UEBERSICHT
62
4.2.
APPIIKATIONSART
UND
DAUER
63
4.3.
ERREGEMACHWEIS
64
4.4.
ERFOLGSKRITERIEN
66
4.5.
THERAPIEERFOLGE
67
6
4.6.
THERAPIEVERSAGER
73
4.7.
TODESFAELLE
76
4.7.1.
THERAPIEERFOLGE
76
4.7.2.
THERAPIEVERSAGER
77
4.8.
NEBENWIRKUNGEN
78
4.9.
ABSCHLUSSDISKUSSION
80
5.
ZUSAMMENFASSUNG
84
6.
LITERATURVERZEICHNIS
86 |
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