Sozialrechtliche Aspekte der HIV-Infektion: unter Berücksichtigung darauf Einfluß nehmender Rechtsgebiete
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1998
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INHALT SEITE LITERATURVERZEICHNIS X ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XXV
PROBLEMSTELLUNG UND ZIELSETZUNG DER ARBEIT L DER MEDIZINISCHE TEIL A.
DIE ENTDECKUNG DES HI-VIRUS B. DER ERREGER HIV I. VERMEINTLICHE
LATENZPHASE II. KOMPLEXITAET III. VARIABILITAET C. DER REPLIKATIONSVORGANG
DES VIRUS D. DIE WIRTSZELLE DES HI-VIRUS I. T4-HELFERZELLEN II.
MONOZYTEN/MAKROPHAGEN III. GRANULOZYTEN IV. ENDOTHELZELLEN 10 10 11 11
12 E. DIE UEBERTRAGUNG DES HI-VIRUS I. VOLLBLUT II. PLASMA III.
GERINNUNGSFAKTOREN IV. DROGENGEBRAUCH V. NADELSTICHVERLETZUNGEN VI.
VAGINALVERKEHR VII. ANALVERKEHR VIII. ORALVERKEHR IX. KINDER
HLV-INFIZIERTER MUETTER X. KINDER HIV-INFIZIERTER VAETER 12 12 13 14 14 15
17 17 18 18 19 F. DIE BEHANDLUNGSMETHODEN ZUR VERMEIDUNG DER
HIV-VIRULENZ 20 I. BEI DER ANKOPPLUNG AN DIE WIRTSZELLE 21 II. BEI DEM
ENZYM DER REVERSEN-TRANSKRIPTASE 21 1. NUKLEOSOIDANALOGA 21 2.
NICHTNUKLEOSIDALE RT-INHIBITOREN III. BEI DEM ENZYM DER INTEGRASE IV.
BEI DEM ENZYM DER PROTEASE V. BEI DER UMSETZUNG VIRALER ERBINFORMATIONEN
VI. THERAPHIEMETHODEN AUSSERHALB DER SCHULMEDIZIN G. DIE BESTIMMUNG DES
STATUS QUO 22 23 23 24 24 26 H. DIE EINTEILUNG DER HLV-INFIZIERANG IN
VERSCHIEDENE KRANKHEITSSTADIEN ANHAND DER CDC/WHO-KLASSIFIKATION I.
EINTEILUNG NACH DER CD4 (= T4)- ZELLENZAHL II. EINTEILUNG NACH DEM
KLINISCHEN KRANKHEITSBILD 1. STADIUM A A) AKUTE HIV-ERKRANKUNG B)
ASYMPTOMATISCHE LATENZ C) LYMPHADENOPATHIESYNDROM (LAS) 2. STADIUM B A)
BAKTERIELLE ANGIOMATOSE B) OROPHARYNGEALE ODER VULVOVAGINALE CANDIDIASIS
C) ZERVIKALE DYSPLASIE D) FIEBER E) DIARRHOE F) ORALE HAARLEUKOPLAKIE G)
ZOSTER, MEHR ALS EIN DERMATOM BETREFFEND H) IMMUNTHROMBO(ZYTO)PENIE I)
LISTERIOSE J) PERIPHERE NEUROPHATIE K) ADNEXITIDEN MIT ABSZESSBILDUNG 3.
STADIUM C A) CANDIDIASIS DES OESOPHAGUS B) CANDIDIASIS DER TRACHEA,
BRONCHIEN, LUNGE C) HIV-ENZEPHALOPATHIE D) HERPES-SIMPLEX-VIRUS-BEDINGTE
CHRONISCHE ULZERA ( 1 MONAT), BRONCHITIS, PNEUMONIE, OESOPHAGITIS E)
HISTOPLASMOSE, EXTRAPULMONAL ODER DISSEMINIERT F) ISOSPORIDIASIS G)
KAPOSI-SARKOM 28 29 29 29 30 30 30 30 31 31 31 31 31 31 31 31 32 32 32
32 32 32 33 33 33 33 33 22 23 23 24 24 H) I) J) K) 1) 28 29 29 29 30 30
30 M O) P) Q) R) S) T) U) V) W) X) KOKZIDIOIDOMYKOSE, EXTRAPULMONAL ODER
DISSEMINIERT KRYPTOKOKKOSE EXTRAPULMONAL KRYPTOSPORIDIOSE, CHRONISCH
INTESTINAL (* 1 MONAT) LYMPHOME, BURKITT-TYP LYMPHOME, IMMUNOBLASTISCHER
TYP M) LYMPHOME, PRIMAER ZEREBRAL N) MYKOBACTERIUM AVIUM COMPLEX (MAC)
ODER MYKOBACTERIUM KANSAUE EXTRAPULMONAL ODER DISSEMINIERT MYKOBACTERIUM
TUBERCULOSIS (TBC), ALLE FORMEN MYKOBACTERIEN, ANDERE UND NICHT
KLASSIFIZIERTE TYPEN, EXTRAPULMONAL ODER DISSEMINIERT
PNEUMOCYSTIS-CARNII-PNEUMONIE PNEUMONIEN, WIEDERHOLT ( 1 IN 12 MONATEN)
PROGRESSIVE MULTIFOKALE LEUKENZEPHALOPATHIE SALMONELLEN-SEPTIKAEMIE,
WIEDERHOLT TOXOPLASMOSE DES GEHIRNS WASTING-SYNDROM (HIV-KACHEXIE)
ZERVIXKARZINOM, INVASIV ZYTOMEGALIE-VIRUS (CMV)-ERKRANKUNG (IN ANDEREN
ORGANEN ALS LEBER, MILZ ODER LYMPHKNOTEN) Y) ZYTOMEGALIE-VIRUS
(CMV)-RETINITIS III. STELLUNGNAHME 34 34 35 35 35 36 36 36 36 36 37 37
37 37 38 38 38 39 39 DER JURISTISCHE TEIL ERSTES KAPITEL: DER
VERSICHERTE PERSONENKREIS 42 A. VERSICHERTE KRAFT GESETZES
(PFLICHTVERSICHERTE) 42 I. PFLICHTVERSICHERUNG FUER ARBEITER, ANGESTELLTE
UND ZU IHRER BERUFSAUSBILDUNG BESCHAEFTIGTEN NACH § 5 ABS. 1 NR. 1 SGB V
43 1. DAS BESTEHEN EINES VERSICHERUNGSPFLICHTIGEN
BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNISSES 43 A) WIRKSAMER ARBEITSVERTRAG 43 B)
FEHLERHAFTE VERTRAGSGRUNDLAGE WEGEN ANFECHTUNG DES VERTRAGES 44 AA)
ANFECHTUNGSGRUND AUS §§ 119 ABS. 2, 123 BGB 44 (1) BESTEHEN EINES
ARBEITGEBERFRAGERECHTS ("OB") 44 (A) RECHTSPRECHUNG 44 (B) LITERATUR 45
(C) STELLUNGNAHME 46 (D) ZUSAMMENFASSUNG 52 III (2) AUSGESTALTUNG DER
FRAGESTELLUNG ("WIE"); KONKRETE ODER GENERELLE FRAGE BB) RECHTSFOLGEN
DER ANFECHTUNG UND KONSEQUENZEN FUER DAS SOZIALVERSICHERUNGSPFLICHTIGE
BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS (1) VOR VOLLZIEHUNG DES ARBEITSVERTRAGES (2)
NACH VOLLZIEHUNG DES ARBEITSVERTRAGES 53 54 54 54 C) FEHLERHAFTE
VERTRAGSGRUNDLAGE AUFGRUND SITTENWIDRIGKEIT §§ 134, 138 BGB 55 AA)
SCHLUSSFOLGERUNG: KEIN SOZIALVERSICHERUNGSPFLICHTIGES
BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS BB) SCHLUSSFOLGERUNG:
SOZIALVERSICHERUNGSPFLICHTIGES BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS CC)
STELLUNGNAHME D) ZWISCHENERGEBNIS 2. DER BEGINN EINES
SOZIALVERSICHERUNGSPFLICHTIGEN BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNISSES A)
BESCHAEFTIGUNG WEGEN ARBEITSUNFAEHIGKEIT NICHT AUFGENOMMEN B)
BESCHAEFTIGUNG WIRD TROTZ ARBEITSUNFAEHIGKEIT AUFGENOMMEN / DER MISSGLUECKTE
ARBEITSVERSUCH AA) TATSAECHLICHE ARBEITSLEISTUNG BB) DER WIRTSCHAFTLICH
INS GEWICHT FALLENDE ZEITRAUM CC) KRITIK DER LITERATUR DD) STELLUNGNAHME
II. VERSICHERUNGSPFLICHT FUER LEISTUNGSEMPFAENGER NACH DEM AFG 1.
ALLGEMEINE TATBESTANDSVORAUSSETZUNGEN 2. BESONDERE
TATBESTANDSVORAUSSETZUNGEN A) BEZUG VON ARBEITSLOSENGELD/-HILFE;
AUSWIRKUNG EINER LEISTUNGSEINSCHRAENKUNG AUF DAS MERKMAL DER
VERFUEGBARKEIT AA) OBJEKTIVE VERFUEGBARKEIT (1) LEISTUNGSVERMOEGEN
("KOENNEN") DES ARBEITSSUCHENDEN (A) FEHLEN DER OBJEKTIVEN VERFUEGBARKEIT
MANGELS LEISTUNGSVERMOEGENS (B) NICHT NUR VORUEBERGEHENDE MINDERUNG DER
LEISTUNGSFAEHIGKEIT (C) VORUEBERGEHENDER WEGFALL DES LEISTUNGSVERMOEGENS
(2) RECHTLICHE HINDERUNGSGRUENDE DER ARBEITSAUFNAHME ("DUERFEN") (A)
BESCHRAENKUNGEN DURCH GESETZ (B) BESCHRAENKUNG AUFGRUND GESETZES DURCH
BEHOERDLICHE ANORDNUNG BB) SUBJEKTIVE VERFUEGBARKEIT 56 56 57 61 61 61 62
63 64 64 65 66 66 67 67 67 67 68 69 69 70 71 IV CC) ZWISCHENERGEBNIS B)
BEZUG VON UNTERHALTSGELD III. VERSICHERUNGSPFLICHT FUER STUDENTEN 1.
KAUSALITAET DER HIV/AIDS-ERKRANKUNG FUER DIE LAENGERE STUDIENZEIT 2. UMFANG
DES UEBERSCHREITENS 3. ENDE DER VERSICHERUNGSPFLICHT FUER STUDENTEN B.
VERSICHERUNGSBERECHTIGUNG GEM. § 9 SGB V C. FAMILIENVERSICHERUNG GEM. §
10 SGB V 71 71 72 72 72 73 73 75 ZWEITES KAPITEL: LEISTUNGEN DER
GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG 85 A. ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN AN DIE
LEISTUNGEN DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG I. AUSREICHENDE LEISTUNG
II. ZWECKMAESSIGE LEISTUNGEN III. NOTWENDIGE LEISTUNGEN IV.
WIRTSCHAFTLICHE LEISTUNGEN B. LEISTUNGEN, DIE UNABHAENGIG EINES
VERSICHERUNGSFALLS GEWAEHLT WERDEN I. LEISTUNGEN ZUR PRAEVENTION 1.
ALLGEMEINE MASSNAHMEN 2. MEDIZINISCHE VORSORGELEISTUNGEN GEM. § 23 SGB V
A) KRANKHEITSBEGRIFF B) BEHANDLUNGSBEDUERFTIGKEIT 85 85 86 87 87 87 87 87
II. LEISTUNG ZUR FRUEHERKENNUNG VON KRANKHEITEN 1. VORAUSSETZUNGEN NACH
DEM WORTLAUT DES § 25 ABS. 3 SGB V 2. HISTORISCHER HINTERGRAND DER NORM
3. EINSCHRAENKUNG DURCH LEISTUNGSUMFANG 4. ZUSAMMENFASSUNG C. LEISTUNGEN
AUFGRUND EINES VERSICHERUNGSFALLS I. VERSICHERUNGSFALL:
KRANKHEITSBEDINGTE BEHANDLUNGSBEDUERFTIGKEIT 1. LEISTUNGSZWECK 90 90 91
92 93 93 94 94 A) ERKENNEN EINER ERKRANKUNG 94 B) HEILUNG EINER
ERKRANKUNG 94 C) LINDERUNG EINER ERKRANKUNG 95 2. DIE EINZELNEN
LEISTUNGEN, MIT DENEN DER LEISTUNGSZWECK (BEHANDLUNG EINER ERKRANKUNG)
VERFOLGT WIRD 96 A) AERZTLICHE BEHANDLUNG 96 B) ZAHNAERZTLICHE BEHANDLUNG
97 C) VERSORGUNG MIT ARZNEI-, VERBAND-, HEIL- UND HILFSMITTELN 97 AA)
ARZNEIMITTEL (DER SCHULMEDIZIN) 97 (1) DER BEGRIFF DES ARZNEIMITTELS
NACH DEM AMG 97 (2) DER BEGRIFF DES ARZNEIMITTELS NACH DEM SGB V 98 (3)
VERORDNUNGSFAEHIGKEIT ZUGELASSENER (ETABLIERTER) MEDIKAMENTE 100 (4)
VERORDNUNGSFAEHIGKEIT VON NEULANDMETHODEN 102 (A) HEILVERSUCH 103 (B)
ERPROBUNG VON MONO- UND KOMBINATIONSPRAEPARATEN 105 (AA) VERSORGUNG DER
HIV-PATIENTEN MIT ARZNEIMITTELN IM RAHMEN DER KLINISCHEN PRUEFUNG 105 I)
ZIEL UND ABLAUF VON KLINISCHEN PRUEFUNGEN 106 II) KOSTENTRAGUNG DER
KLINISCHEN PRUEFUNGEN 108 (BB) ANWENDUNGSBEOBACHTUNGEN 109 (5) VERSORGUNG
VON HIV-PATIENTEN MIT ARZNEIMITTELN AUS DEM AUSLAND 110 (A)
VERBRINGUNGSVERBOT 112 (B) AUSNAHME DES VERBRINGUNGSVERBOTES GEM. § 73
ABS. 3 AMG 112 (C) AUSNAHME DES VERBRINGUNGSVERBOTES FUER PRUEFPRAEPARATE
113 BB) DIE BESONDEREN THERAPIERICHTUNGEN UND DER QUALITAETSSTANDARD DES
§ 2 ABS.L, S.3 SGB V 114 (1) IM GESETZESTEXT VORKOMMENDE
THERAPIERICHTUNGEN 115 (A) DIE PHYTOTHERAPIE 115 (B) DIE
ANTHROPOSOPHISCHE MEDIZIN 115 (C) DIE KLASSISCHE HOMOEOPATHIE 116 (2) DIE
RECHTSLAGE VOR DEM INKRAFTTRETEN DES SGB V 117 (3) GESETZESMATERIALIEN
ZU § 2 SGB V 117 (4) DIE RECHTSPRECHUNG DES BSG 118 (A) 3. SENAT, URT.
V. 22.7.1981 VI .'4 (HIPPOTHERAPIE) 118 (B) 3. SENAT, URT. V. 23.3.1988
(KUF-REIHEN) 119 (C) 3. SENAT, URT. V. 9.2.1989 (THYMUSEXTRAKT BEI
MULTIPLER SKLEROSE - MS -) 119 (D) 9. SENAT, URT. V. 27.4.1989
(SACHLEISTUNGSPRINZIP) 120 (E) 3. SENAT, URT. V. 21.11.1991,
(NEY-TUMORIN-PRAEPARAT BEI GEBAERMUTTERHALS- UND EIERSTOCKKREBS) 121 (F)
1. SENAT, URT. V. 10.2.1993 (KRALLENDORNTEE BEI MULTIPLER SKLEROSE -
MS-) 122 (G) 1. SENAT, URT. V. 10.2.1993 (UMWANDLUNG EINES
SACHLEISTUNGS- IN EINEN KOSTENERSTATTUNGSANSPRUCH) 123 (H) 14 A. SENAT,
URT. V. 8.9.1993, (AMALGAM-URTEIL) 123 (I) 1. SENAT, URT. V. 8.3.1995
(EDELFOSIN BEI VORLIEGEN EINES NON-HODGKIN-LYMPHOMS) 124 (J) 1. SENAT,
URT. V. 5.7.1995, (REMEDANCEN-BEHANDLUNG BEI HEROINSUCHT) 125 (5)
KOMMENTAR ZUR RECHTSPRECHUNG 125 (6)) LITERATURAUFFASSUNGEN MIT
ANSCHLIESSENDER KOMMENTIERUNG (A) BERG (B) BIEHL/ORTWEIN (C)
ESTELMANN/EICHER (D) ENDERLEIN (E) GIESSEN (F) GRUPP (G) HEINRICH (H)
HELFENRITTER (I) KIENE (J) KIEWEL (K) KIRSTEN (1) MARBURGER (M) MARKGRAF
(N) MEYDAM 129 129 130 135 140 142 143 144 146 146 148 148 151 151 152
VII (O) (P) (Q) (R) (S) (T) REHBORN SCHIRMER SCHLENKER SCHULIN STEBNER
VOLBERS (U) ZUCK (A) KOSTENFAKTOR (B) AUFNAHME DER BESONDEREN
THERAPIERICHTUNGEN IN DAS LEISTUNGSSPEKTRUM (C) BEISPIELHAFTE REGELUNG
(D) WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT (E) STANDARD DES § 2 ABS. 1 SATZ 3 SGB V
(F) WIE EINE "THERAPIEIMMANENTE" PRUEFUNG ERFOLGEN KANN (AA) BEI DER
SCHULMEDIZIN (BB) BEI DEN BESONDEREN THERAPIERICHTUNGEN I) ALLGEMEINE
ANERKENNUNG DURCH ANWENDUNGSBEOBACHTUNGEN II) ABSTRAKTE ERMITTLUNG DES
STANDARDS DURCH DEN EINZELNEN BEHANDLER (G) GEFAHR DURCH UNSERIOESE
METHODEN (H) AUSBILDUNG ALS QUALITAETSSICHERUNG (I) GEWAEHRLEISTUNG DER
THERAPIEANGEBOTE IN DER PRAXIS (J) RICHTLINIEN DER BUNDESAUSSCHUESSE (K)
KEINE BESCHRAENKUNG DURCH DAS SACHLEISTUNGSPRINZIP (1)
ERPROBUNGSREGELUNGEN (M) RVO-RECHTSPRECHUNG BEZUEGLICH
AUSSENSEITERMETHODEN 3. KRANKENBEHANDLUNG IM AUSLAND A) ERSTATTUNG EINER
AUSLANDSKRANKENBEHANDLUNG NACH § 18 ABS. 1 SGBV B) ERSTATTUNG DER
KRANKENBEHANDLUNG NACH § 18 ABS. 3 SGB II. 1 2 3 VERSICHERUNGSFALL: ENGE
AUSLEGUNG WEITE AUSLEGUNG STELLUNGNAHME A) WORTLAUT KRANKHEITSBEDINGTE
ARBEITSUNFAEHIGKEIT 156 157 158 161 164 166 166 (7) ABSCHLIESSENDER
KOMMENTAR ZU DEN BESONDEREN THERAPIERICHTUNGEN 168 168 169 170 171 171
172 172 172 173 174 175 176 177 177 177 179 179 180 180 181 182 183 184
185 185 VHI B) HISTORISCH C) SINN UND ZWECK DRITTES KAPITEL:
LEISTUNGSBESCHRAENKUNGEN BEI VORLIEGEN EINER SELBSTVERSCHULDETEN
KRANKHEIT J 1 1 1 * * A. B. C. D. E. F. G. BESTIMMUNG DER
SCHADENSTIFTENDEN HANDLUNG SOZIALADAEQUANZ ZUGEZOGENE KRANKHEIT VORSATZ
BEWEISREGELUNG RECHTSFOLGEN ERGEBNIS RESUEMEE 186 187 188 189 191 195 195
200 200 201 201 IX |
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