Die kardiale autonome diabetische Neuropathie: eine Untersuchung zur Wirkung der Kurzzeit-Infusionstherapie mit Alpha-Thioctsäure
Gespeichert in:
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
1. EINLEITUNG 1
2. GRUNDLAGEN 2
2.1. POLYNEUROPATHIE-BEGRIFFSBESTIMMUNG 2
2.1.1. GLIEDERUNG NACH DER ART DER NERVENSCHAEDIGUNG 3
2.1.2. GLIEDERUNG NACH DER ART VORWIEGEND BETROFFENER NERVENFASERN 3
2.1.3. GLIEDERUNG NACH DER TOPOGRAPHISCHEN VERTEILUNG 3
2.1.4. KLINIK DER SYMMETRISCHEN POLYNEUROPATHIEN 4
2.2. DIE DIABETISCHE POLYNEUROPATHIE 5
2.2.1. KLINISCHE MANIFESTATIONEN DER DIABETISCHEN POLYNEUROPATHIE 8
2.2.2. SYMPTOMATIK DER AUTONOMEN DIABETISCHERNFOLYNEUROPATHIE 12
2.2.3. PATHOPHYSIOLOGIE DES PERIPHEREN AUTONOMEN NERVENSYSTEMS 15
2.2.4. DIE KARDIALE AUTONOME NEUROPATHIE 16
22.4.1. GRUNDLAGEN 16
2.2.4.2. DIAGNOSTIK 19
2.2.4.3. ANALYSEPARAMETER 22
2.2.4.3.1. VARIATIONSKOEFFIZIENT 22
2.2.4.3.2. ROOT MEAN SQUARED SUCCESSIVE DIFFERENCE - RMSSD 22
2.2.4.3.3. HERZSCHLAGRATE UND QT-ZEIT 23
2.2.4.3.4. SPEKTRALE LEISTUNG 23
2.2.4.4. DIAGRAMM-ANALYSE 24
2.2.4 4.1. DIAGRAMM-ANALYSE EINES GESUNDEN PROBANDEN 24
2.2.4 4.2. DIAGRAMM-ANALYSE EINES PATIENTEN MIT VAGALER DENERVIERUNG 26
2.2.4.4.3. DIAGRAMM-ANALYSE EINES PATIENTEN MIT KARDIALER DENERVIERUNG
28
2.3. ALPHA-THIOCTSAEURE: SUBSTANZ UND WIRKUNG 30
3. AUFGABENSTELLUNG 34
4. STUDIENDESIGN 35
4.1. EIN- UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 35
4.2. ERHEBUNG DER PARAMETER 37
4.3. TESTABLAUF 37
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.4. STATISTISCHE BERECHNUNGEN 38
5. PATIENTENGUT 39
6. ERGEBNISSE 40
6.1. HAEUFIGKEIT GEKLAGTER BESCHWERDEN 41
6.2. NEUROLOGISCHER BEFUND 43
6.2.1. PRUEFUNG DES VIBRATIONSEMPFINDENS. 44
6.2.2. ELEKTRONEUROGRAPHIE 44
6.3. HERZFREQUENZVARIATIONSANALYSE 45
6.3.1. UEBERBLICK UEBER DIE ERHOBENEN KARDIALEN PARAMETER IM PRAE-/POST- 45
VERGLEICH
6.3.11. VERGLEICH DES VARIATIONSKOEFFIZIENTEN VOR UND NACH DER
BEHANDLUNG 46
6.3.1.2. VERGLEICH DES ARRHYTHMIEMASSES RMSSD VOR UND NACH DER BEHANDLUNG
47
6.3.1.3. VERGLEICH DER SPEKTRALANALYSE IN DEN FREQUENZBEREICHEN NF, MF
UND 48
HF VOR UND NACH DER BEHANDLUNG
6.3.1.4. VERGLEICH DER HERZSCHLAGRATE VOR UND NACH DER BEHANDLUNG 48
6.31.5. VERGLEICH DER QT-ZEIT VOR UND NACH DER BEHANDLUNG 49
6.4. TOPISCHE ANWENDUNG VON ALPHA-THIOCTSAEURE 50
7. DISKUSSION 51
7.1. EINGANGSPARAMETER 52
7.2. HERZFREQUENZVARIATIONSANALYSE 52
7.3. PRAE-/POST-VERGLEICH DER KARDIALEN PARAMETER 55
8. ZUSAMMENFASSUNG 59
LITERATURVERZEICHNIS 61
ABBILDUNGSVERZEICHNIS 76
TABELLENVERZEICHNIS 77
ANLAGEN
SELBSTAENDIGKEITSERKLAERUNG
LEBENSLAUF
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