Die Prognose des Magenkarzinompatienten in Abhängigkeit von Tumorstadium und operativer Radikalität:
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1997
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I
1.
EINFUEHRUNG
1
1.1
RISIKOFAKTOREN
DER
MAGENKARZINOMENTSTEHUNG
1
1.2
KRITERIEN
OPERATIVER
RADIKALITAET
5
1.2.1
WAHL
DES
OPERATIONSVERFAHRENS
5
1.2.1.1
SUBTOTALE
MAGENRESEKTION
6
VERSUS
GASTREKTOMIE
1.2.1.2
REKONSTRUKTIONSTECHNIKEN
8
1.2.1.3
SONDERSTELLUNG
DES
KARDIAKARZINOMS
11
1.2.1.4
PALLIATIVVERFAHREN
12
1.2.2
AUSMASS
DER
LYMPHADENEKTOMIE
13
1.3
ZIELSETZUNG
DER
DISSERTATION
15
2.
MATERIAL
UND
METHODE
17
2.1
METHODIK
DER
DATENDOKUMENTATION
17
2.1.1
RETROSPEKTIVE
ANALYSE
DER
KRANKENAKTEN
17
2.1.2
NACHSORGE
18
2.1.3
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
19
2.2
ERLAEUTERUNG
ANGEWANDTER
KLASSIFIKATIONEN
19
2.2.1
PTNM-KLASSIFIKATION
UND
STADIENEINTEILUNG
19
2.2.1.1
PT
19
2.2.1.2
PN
21
2.2.1.3
M/PM
23
2.2.1.4
PTNM-STADIENGRUPPIERUNG
23
2.2.2
MAKROSKOPISCHE
EINTEILUNGEN
24
2.2.2.1
KLASSIFIKATION
FUER
MAGENFRUEHKARZINOME
24
2.2.2.2
BORRMANN-KLASSIFIKATION
26
2.2.3
HISTOPATHOLOGISCHE
EINTEILUNGEN
27
2.2.3.1
WHO-KLASSIFIKATION
27
2.2.3.2
LAUREN-KLASSIFIKATION
27
2.2.3.3
MALIGNITAETSGRAD
29
II
2.2.4
KURABILITAET
2.2.5
KARNOFSKY-INDEX
3.
ERGEBNISSE
3.1
PATIENTENALTER
UND
GESCHLECHT
3.2
ANAMNESE
3.3
RISIKOFAKTOREN
UND
PRAEKANZEROESEN
3.4
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
3.5
TUMORLOKALISATION
UND
TUMORGROESSE
3.6
MAKROSKOPISCHE
EINTEILUNGEN
3.6.1
KLASSIFIKATION
FUER
MAGENFRUEHKARZINOME
3.6.2
BORRMANN-KLASSIFIKATION
3.7
HISTOPATHOLOGISCHE
EINTEILUNGEN
3.7.1
WHO-KLASSIFIKATION
3.7.2
LAUREN-KLASSIFIKATION
3.7.3
MALIGNITAETSGRAD
3.8
PTNM-KLASSIFIKATION
UND
STADIENEINTEILUNG
3.8.1
PT
3.8.2
PN
3.8.3
M/PM
3.8.4
PTNM-STADIENGRUPPIERUNG
3.9
OPERATIVE
RADIKALITAET
3.9.1
WAHL
DES
OPERATIONSVERFAHRENS
3.9.2
AUSMASS
DER
LYMPHADENEKTOMIE
3.9.3
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
3.9.4
KURABILITAET
3.10
OPERATIONSLETALITAET
III
3.11
UEBERLEBENSRATEN
66
3.11.1
DES
GESAMTPATIENTENKOLLEKTIVS
66
3.11.2
ABHAENGIG
VON
DER
TUMORHISTOLOGIE
67
3.11.3
ABHAENGIG
VOM
TUMORSTADIUM
71
3.11.4
ABHAENGIG
VOM
OPERATIONSVERFAHREN
76
3.11.5
ABHAENGIG
VOM
AUSMASS
DER
LYMPHADENEKTOMIE
78
3.11.6
ABHAENGIG
VON
DER
KURABILITAET
80
3.12
SONDERSTELLUNG
DES
KARDIAKARZINOMS
82
3.13
EINSATZ
ADJUVANTER
THERAPIEFORMEN
91
3.14
TUMORNACHSORGE
91
4.
DISKUSSION
96
4.1
PATIENTENALTER
UND
GESCHLECHT
96
4.2
ANAMNESE
97
4.3
RISIKOFAKTOREN
UND
PRAEKANZEROESEN
99
4.4
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
104
4.5
TUMORLOKALISATION
UND
TUMORGROESSE
107
4.6
MAKROSKOPISCHE
TUMORKLASSIFIKATIONEN
108
4.7
UEBERLEBENSRATEN
IN
ABHAENGIGKEIT
PROGNOSTISCHER
PARAMETER
113
4.7.1
EINFLUSS
DER
TUMORHISTOLOGIE
114
4.7.2
EINFLUSS
DES
TUMORSTADIUMS
123
4.7.3
EINFLUSS
DES
OPERATIONSVERFAHRENS
130
4.7.3.1
AUSMASS
DER
RESEKTION
133
4.7.3.2
KURABILITAET
141
4.7.3.3
OPERATIONSLETALITAET
144
4.7.4
EINFLUSS
DER
LYMPHADENEKTOMIE
147
4.8
SONDERSTELLUNG
DES
KARDIAKARZINOMS
151
IV
4.9
EINSATZ
ADJUVANTER
THERAPIEFORMEN
4.10
TUMORNACHSORGE
S.
ZUSAMMENFASSUNG
6.
LITERATURVERZEICHNIS
7.
DANKSAGUNG
8.
LEBENSLAUF |
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