Das koronare Flußprofil unter tachykarden Herzrhythmusstörungen:
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| Sprache: | German |
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1997
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1. EINLEITUNG 4
1.1. HISTORISCHER UEBERBLICK 4
1.2. DIE KORONARZIRKULATION 5
1.2.1. ANATOMIE DES KORONARSYSTEMS 5
1.2.2. DIE PHASEN DES HERZZYKLUS 6
1.2.3. DIE DYNAMIK DER KORONARDURCHBLUTUNG 7
1.2.4. DIE METABOLISCHEN BEDUERFNISSE DES HERZENS 12
1.3. TACHYKARDE HERZRHYTHM1JSSTOERUNGEN 14
1.3.1. SUPRAVENTRIKULAERE TACHYKARDIEN 14
1.3.2. VENTRIKULAERE TACHYKARDIEN 14
1.3.3. HAEMODYNAMISCHE AUSWIRKUNGEN TACHYKARDER HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN 15
2. ZIELSETZUNG DER ARBEIT 16
3. MATERIAL UND METHODEN 17
3.1. VESUCHSTIERE ~ 17
3.2. MESSYSTEME 17
3.2.1. ELEKTROKARDIOGRAMM 17
3.2.2. DOPPELTIP-DRUCKKATHETER 17
3.2.3. ULTRASCHALL-FLOWMETER 18
3.3. MESSWERTVERARBEITUNG 19
3.4. VERSUCHSVORBEREITUNG 20
3.4.1. ANAESTHESIE 20
3.4.2. OPERATION 20
3.5. VERSUCHSDURCHFUEHRUNG 23
3.6. AUSWERTUNG DER VERSUCHSDATEN 23
3.6.1'. AUSWERTUNG DER KORONARFLUESSE 23
3.6.2. AUSWERTUNG DER ZEITMASSE DER KORONARZIRKULATION 24
3.6.3. AUSWERTUNG DER AORTALEN DRUECKE 26
3.6.4. AUSWERTUNG DER MAXIMALEN DRUCKANSTIEGS- UND
RELAXATIONSGESCHWINDIGKEIT DES LINKEN
VENTRIKELS 26
3.7. STATISTIK 27
4. ERGEBNISSE 28
4.1. DER KORONARFLUSS UNTER TACHYKARDIEN 28
4.1.1. DER KORONARFLUSS WAEHREND DER ISOVOLUMETRISCHEN KONTRAKTIONSPHASE
28
4.1.11. ARTERIA CORONARIA DEXTRA 28
4.1.12. RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 28
4.1.1.3. RAMUS CIRCUMFLEXUS 29
4.1.2. DER KORONARFLUSS WAEHREND DER AUSTREIBUNGSPHASE 33
4.12.1. ARTERIA CORONARIA DEXTRA 33
4.1.2.2. RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 33
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.1.2.3. RAMUS CIRCUMFLEXUS 34
4.1.3. DER KORONARFLUSS WAEHREND DER DIASTOLE 38
4.1.3.1. ARTERIA CORONARIA DEXTRA 3 8
4.1.3.2. RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 38
4.1.3.3. RAMUS CIRCUMFLEXUS 39
4.1.4. DER KORONARFLUSS WAEHREND EINES HERZZYKLUS 43
4.1.41. ARTERIA CORONARIA DEXTRA '
4.1.4.2. RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 43
4.1.4.3. RAMUS CIRCUMFLEXUS 44
4.2. DAS KORONARE FLUSSPROFIL UNTER TACHYKARDIEN 48
4.2.1. ARTERIA CORONARIA DEXTRA 48
4.21.1. FLUSSANTEILE DER ISOVOLUMETRISCHEN PHASE 48
4.2.1.2. FLUSSANTEILE DER AUSTREIBUNGSPHASE 48
4.2.1.3. DIASTOLISCHE FLUSSANTEILE 49
4.2.2. RAMUS INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 53
4.2.2.1. FLUSSANTEILE DER ISOVOLUMETRISCHEN PHASE 53
4.2.2.2. FLUSSANTEILE DER AUSTREIBUNGSPHASE 5.3
4.2.2.3. DIASTOLISCHE FLUSSANTEILE 54
4.2.3. RAMUS CIRCUMFLEXUS 58
4.2.3.1. FLUSSANTEILE DER ISOVOLUMETRISCHEN PHASE 58
4.2.3.2. FLUSSANTEILE DER AUSTREIBUNGSPHASE 58
4.2.3.3. DIASTOLISCHE FLUSSANTEILE YY- 59
4.2.4. UNTERSCHIEDE IM FLUESSPROFIL DER KORONARIEN 63
4.3. EINFLUSS DES STIMULATIONSORTS AUF DAS KORONARE FLUSSPROFIL 64
4.4. EINFLUSS DES STIMULATIONSORTS AUF DEN KORONARFLUSS 66
4.5. ZEITMASSE DER KORONARZIRKULATION 68
4.5.1. DAUER DER ISOVOLUMETRISCHEN KONTRAKTIONSPHASE 68
4.5.2. DAUER DER AUSTREIBUNGSPHASE 68
4.5.3. DAUER DER MECHANISCHEN DIASTOLE 68
4.6. PERFUSIONSDRUECKE 72
4.6.1. MAXIMALER AORTENDRUCK 72
4.6.2. MINIMALER AORTENDRUCK 72
4.7. MARKER FUER DAS EXTRAVASALE FLUSSHINDERNIS 75
4.7.1. MAXIMALE DRUCKANSTIEGSGESCHWINDIGKEIT DES LINKEN VENTRIKELS 75
4.7.2. MAXIMALE RELAXATIONSGESCHWINDIGKEIT DES LINKEN VENTRIKELS 75
5. DISKUSSION 78
5.1. TIERMODELL 78
5.2. VERSUCHSAUFBAU UND DURCHFUEHRUNG 79
5.3. MESSMETHODIK 81
5.4. VERHALTEN DER KORONARFLUESSE IN DEN EINZELNEN PHASEN DES
HERZZYKLUS 83
5.4.1. DER KORONARFLUSS DER RECHTEN KORONARARTERIE 84
5.4.11. DER KORONARFLUSS DER RECHTEN KORONARARTERIE IN DER
ISOVOLUMETRISCHEN KONTRAKTIONSPHASE 84
5.4.1.2 DER KORONARFLUSS DER RECHTEN KORONARARTERIE IN DER AUSWURFSPHASE
88
5.4.1.3. DER KORONARFLUSS DER RECHTEN KORONARARTERIE IN DER DIASTOLE 90
2
5.4.2. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA INTERVENTRICULARIS ANTERIOR 9 I
5.4.2.1. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA INTERVENTRICULARIS ANTERIOR IN DER
ISOVOLUMETRISCHEN
KONTRAKTIONSPHASE 91
5.4.2.2. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA INTERVENTRICULARIS ANTERIOR IN DER
AUSWURFSPHASE 95
5.4.2.3. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA INTERVENTRICULARIS ANTERIOR IN DER
DIASTOLE 94
5.4.3. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA CIRCUMFLEXA 95
5.4.3.1. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA CIRCUMFLEXA IN DER
ISOVOLUMETRISCHEN KONTRAKTIONSPHASE 95
5.4.3.2. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA CIRCUMFLEXA IN DER AUSWURFSPHASE 96
5.4.3.3. DER KORONARFLUSS DER ARTERIA CIRCUMFLEXA IN DER DIASTOLE 97
5.5. REGRESSIONSANALYSEN 98
5.6. UNTERSCHIEDE IM FLUSSPROFIL DER KORONAREN HAUPTAESTE 101
6. ZUSAMMENFASSUNG 103
7. VERZEICHNIS DER ABKUERZUNGEN 104
8. LITERATURVERZEICHNIS 105
9. VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN UND TABELLEN 120
9.1. VERZEICHNIS DER ABBILDUNGEN 120
9.2. VERZEICHNIS DER TABELLEN 122
10. DANKSAGUNG 125
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