Präoperative Diagnostik des chronischen Alkoholmißbrauchs bei männlichen Patienten mit Tumoren des oberen Verdauungstraktes unter besonderer Berücksichtigung des Kohlenhydrat-defizienten Transferrins (CDT):
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1
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.
3
1.1.
EPIDEMIOLOGIE
.
3
1.1.1.
DEFINITION
.
3
1.1.2.
PRAEVALENZ
.
4
1.1.3.
ALKOHOLISMUS
UNTER
KRANKENHAUSPATIENTEN
.
4
1.2.
KARZINOME
UND
ALKOHOL
.
5
1.3.
DER
ALKOHOLKRANKE
PATIENT
ALS
RISIKOPATIENT
IN
DER
PERIOPERATIVEN
PHASE
.
5
1.4.
DIE
DIAGNOSTIK
DES
CHRONISCHEN
ALKOHOLMISSBRAUCHS
.
7
1.4.1.
ALKOHOLKONSUM
UND
SELBSTBEURTEILUNG
.
7
1.4.2.
FRAGENTESTS
ZUR
ALKOHOLABHAENGIGKEIT
.
8
1.4.3.
LABORPARAMETER
.
8
1.4.3.1.
KONVENTIONELLE
LABORPARAMETER
.
8
1.4.3.1.1.
MITTLERES
KORPUSKULARES
VOLUMEN
.
8
1.4.3.1.2.
Y-GLUTAMYLTRANSFERASE
.
9
1.4.3.1.3.
GLUTAMAT-OXALACETAT-TRANSAMINASE
/
GLUTAMAT-PYRUVAT-TRANSAMINASE
.
9
1.4.3.2.
KOHLENHYDRAT-DEFIZIENTES
TRANSFERRIN
.
10
1.5.
ZIEL
UND
FRAGE
DER
UNTERSUCHUNG
.
12
2.
METHODIK
.
13
2.1.
DURCHFUEHRUNG
.
13
2
1.1.
PRAEOPERATIVE
DIAGNOSTIK
.
14
2.1.1.1.
ANAMNESE
.
14
2.1.1.2.
LABORCHEMISCHE
DIAGNOSTIK
.
15
2.1.2.
PRAEOPERATIVE
EINSCHAETZUNG
.
16
2.1.2.1.
GRUPPENEINTEILUNG
.
16
2.1.3.
POSTOPERATIVE
ERHEBUNGEN
.
17
2.1.4.
AUSWERTUNG
.
19
2.2.
INTERDISZIPLINAERE
UNTERSUCHUNG
.
19
2
3.
ERGEBNISSE
.
20
3,1.
PATIENTENCHARAKTERISTIK
.
20
3.2.
ALKOHOLISMUSRELEVANTE
ANAMNESTISCHE
DATEN
.
21
3.3.
ALKOHOLISMUSRELEVANTER
FRAGENKATALOG
.
22
3.4.
LABORCHEMISCHE
DIAGNOSTIK
.
24
3.5.
NEUROLOGISCHE
KONSILIARUNTERSUCHUNG
.
29
3.6.
POSTOPERATIVER
VERLAUF
.
29
4.
DISKUSSION
.
31
4.1.
LABORPARAMETER
.
31
4.1.1.
KOHLENHYDRAT-DEFIZIENTES
TRASFERRIN
.
31
4.1.2.
KONVENTIONELLE
LABORPARAMETER.
.
34
4.2.
DIE
ALKOHOLANAMNESE
.
35
4.3.
ALKOHOLISMUSRELEVANTE
FRAGENKATALOGE
.
36
4.4.
DIE
POSTOPERATIVE
PHASE
.
37
5.
ZUSAMMENFASSUNG
.
39
6.
LITERATURVERZEICHNIS
.
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