Das Management des Thoraxtraumas: eine Vergleichsstudie zwischen 1985 - 1989 und 1990 - 1994
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GLIEDERUNG
SEITE
1. THEMA DER ARBEIT UND BEGRUENDUNG 1
2. ALLGEMEINER TEIL
2.1. DAS THORAXTRAUMA IM RAHMEN DES POLYTRAUMAS 3
2.1.1 BRUSTKORBVERLETZUNGEN 3
2.1.2. PULMONALE VERLETZUNGEN 8
2.1.3. PLEURALE VERLETZUNGEN 13
2.1.4. TRACHEOBRONCHIALE VERLETZUNGEN 18
2.1.5. HERZVERLETZUNGEN 20
2.1.6. RUPTUR DER THORAKALEN AORTA 22
2.1.7. ZWERCHFELLRUPTUR 24
2.1.8. OESOPHAGUSVERLETZUNGEN 26
2.2. DAS MANAGEMENT DES POLYTRAUMAS NACH DEM DIAGNOSTISCHEN UND
THERAPEUTISCHEN STUFENPLAN 28
2.2.1. STUFE I: LEBENSRETTENDE SOFORTMASSNAHMEN 30
2.2.2. STUFE IA: LEBENSRETTENDE SOFORTOPERATIONEN 32
2.2.3. STUFE II: STABILISIERUNGSPHASE UND ERSTE DIAGNOSTIKPHASE 33
2.2.4. STUFE III: LEBENS- UND ORGANERHALTENDE FRUEHOPERATIONEN 35
2.2.5. STUFE IV: INTENSIVMEDIZINPHASE UND ZWEITE DIAGNOSTIKPHASE 36
2.2.6. STUFE V: FUNKTIONSERHALTENDE UND WIEDERHERSTELLENDE VERZOEGERTE
OPERATIONEN 36
3. SPEZIELLER TEIL
3.1. PENETRIERENDE UND PERFORIERENDE THORAXVERLETZUNGEN 37
3.1.1. STICHVERLETZUNGEN 38
3.1.2. SCHUSSVERLETZUNGEN 39
3.1.3. PFAHLUNGSVERLETZUNGEN 40
3.2. DAS MANAGEMENT DER OFFENEN THORAXVERLETZUNGEN 41
3.2.1. KREISLAUFSITUATION 41
3.2.2. ART DER VERWUNDUNG 43
3.2.3. LOKALISATION DER VERWUNDUNG 43
3.2.31. LATERALE THORAXVERLETZUNGEN 43
3.2.3.2. MEDIASTINALE THORAXVERLETZUNGEN 44
3.2.3.3. THORAKO-ABDOMINALE VERLETZUNGEN 47
3.2.34. ZERVIKO-THORAKALE VERLETZUNGEN 49
3.3. DIE PENETRIERENDE THORAXVERLETZUNG DES KINDES 50
3.4. BEURTEILUNG DER VERLETZUNGSSCHWERE 51
4. MATERIAL UND METHODIK 55
5. ERGEBNISSE
5.1. DAS THORAXTRAUMA IM RAHMEN DES POLYTRAUMAS 56
5.2. OFFENE THORAXVERLETZUNGEN 83
6. SCHLUSSFOLGERUNGEN 89
7. ZUSAMMENFASSUNG 92
8. LITERATURVERZEICHNIS 93
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