Geburtsregulation und Wehensteuerung: Physiologie, Pathophysiologie und klinische Implikationen
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Stuttgart
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1998
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 11
2 VnsitomNrher Aufbau des Uterus 13
3 Muskel und Bindegewebe IS
3.1 Anatomischer Aufbau 15
3.2 Innervation und neuronale
Modulation 16
4 Kontraktilität der glatten Muskelzelle
4.1 Histologischer Aufbau von
Muskelzellen 19
4.2 Physiologische Funktionsabläufe 22
4.3 cAMP und Proteinkinase A ... 24
4.4 Elektrische Aktivität 26
4.4.1 Calcium 27
4.4.2 Spannungskontrollierte
Ca2t und K+ Kanäle 29
4.5 Pharmakomechanische
Kopplung 30
4.5.1 Rezeptorvermittelte Öffnung
der Ca2* Kanäle 30
4.5.2 Rezeptorvermittelte Freisetzung
von Ca2* aus intrazellulären
Ca2* Speichern 31
3.3 Adrenerge Innervation 16
3.4 ß Stimulation und cAMP 17
3.5 Cholinerge Innervation 17
19
4.5.3 Veränderung der Ca!* Sensitivität 33
4.6 Erregungsübertragung und
Modulation der Kontraktilität
durch Gap junctions 34
4.6.1 Synthese, Abbau und Aktivität
der Gap junctions 36
4.7 Plazentares Corticotropin
Releasing Hormon und
Adrenocorticotropin 39
4.7.1 Hypothalamisch hypophysäre
adrenale Achse 40
4.7.2 CRH bindendes Protein 41
4.7.3 Physiologie des plazentaren CRH 42
4.7.4 CRH und vorzeitige
Wehentätigkeit 43
8 Inhalt 5 Eadwnetrioni und Deddua 6 Zwvfa 6.1 Aufbau und Funktion 49
6.2 Veränderung der Zervix
während der Schwangerschaft . 50
7 Kontraktionsauslösende Substanzen .
7.1 Oxytocin 57
7.1.1 Zirkulierende Oxytocin Spiegel
während der Schwangerschaft . . 57
7.1.2 Myometrane Oxytocin
Rezeptoren 59
7.1.3 Besetzung der Oxytocin
Rezeptoren und myometrane
Kontraktilität 60
8 Kontraktionstanmende Substanzen I
8.1 Calciumblocker 71
8.2 Calmodulininhibitoren 71
8.3 cAMP Synthese stimulierende
Substanzen 71
8.4 Funktionelle Peptide 72
9 GcburtemodeU i 10 Vorzeitige WehenUMigkeit 10.1 Pathogenetische Zusammen¬
hänge zwischen intrauterinen
Infektionen und Wehentätigkeit 81
10.2 Zytokine 82
10.2.1 Interleukin 1 82
10.2.2 Interleukin 6 83
10.2.3 Interleukin 8 84
10.2.4 Tumor Nekrose Faktor 84
10.2.5 Kolonie stimulierende Faktoren . 85
10.3 Weitere bioaktive Substanzen . 85
10.3.1 Plättchen aktivierender Faktor .. 85
6.3 Muskulatur der Zervix 52
6.4 Hormonelle Beeinflussung der
Reifungsvorgänge der Zervix .. 53
7.1.4 Parakrine Rolle von Oxytocin
beim Wehenbeginn 62
7.2 Prostaglandine 63
7.3 Östrogene 67
7.4 Antiprogesteron °°
3**°ft»» •«• •^z!£m,
72
8.5 Progesteron 8.6 Stickstoffmonoxid 12
8.7 Ethanol 1
8.8 Prostaglandin Synthesehemmer 74
8.9 Oxytocinanaloga 75
.17 1
; ,7.7. 7~ •*]
10.3.2 Stickstoffmonoxid Radikale 8
10.3.3 Makrophagen inflammatorisches ^
Protein la .,
10.3.4 Bradykinin 10.4 Rolle der Zytokine beim ^
Geburtsbeginn 10.5 Rolle der Zytokine in der Ver
hinderung der Wehentätigkeit »»
10.5.1 Interleukin 10 *
10.5.2 Interleukin 1 Rezeptorantagonist »
10.5.3 Transforming Growth Factor ß • •
Inhalt v
11 Geburtscinleitung 91
11.1 Indikationen 91 11.4 Geburtseinleitung
11.2 Methoden der bei unreifer Zervix 97
Geburtseinleitung 92 11.5 Besonderheiten und
11.3 Geburtseinleitung Komplikationen einer
bei reifer Zervix 93 Geburtseinleitung 99
12 Literatur ; 103
Sachregister 111
91
11.4 Geburtseinleitung
bei unreifer Zervix 97
11.5 Besonderheiten und
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