Praktische Aspekte der supportiven Therapie in Hämatologie und Onkologie: mit 60 Tabellen
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
1998
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Hämatopoetische Wachstumsfaktoren (HGF)
und Blutprodukte
1.1 HGF der Myelopoese (G-CSF und GM-CSF)
C. BOKEMEYER, W. BRUGGER
1.1.1 Einleitung l
1.1.2 Primärer (prophylaktischer) Einsatz von HGF 3
1.1.3 Sekundärer Einsatz von HGF
(nach eingetretener Neutropenie/Infektion) 5
1.1.4 Therapeutischer Einsatz von HGF 6
1.1.5 HGF bei dosisintensivierter Chemotherapie und
Transplantation peripherer Blutstammzellen (PBSC) . 6
1.1.6 HGF bei Patienten mit kombinierter
Chemo- und Radiotherapie 7
1.1.7 HGF bei akuter myeloischer Leukämie (AML)
und bei Myelodysplasie (MDS) 8
1.1.8 Praktische Therapie mit HGF 9
1.1.9 Toxizität der HGF 10
1.1.10 Ausblick 11
Literatur zu 1.1 11
1.2 Tumor- bzw. therapiebedingte Anämie
und Erythropoietin
C. BOKEMEYER, R. WALDMANN
1.2.1 Anämie bei Tumorpatienten 12
1.2.2 Behandlungskonzepte der tumor- und
therapieinduzierten Anämie 13
1.2.2.1 Bluttransfusion 13
1.2.2.2 Erythropoietin 14
Literatur zu 1.2 17
X Inhaltsverzeichnis *
1.3 Blutprodukte
D. Wernet
1.3.1. Einleitung 18
1.3.2 Erythrozytenpräparate 19
1.3.3 Thrombozytenpräparate 19
1.3.4 Antikörper 20
1.3.5 Bestrahlung der Blutprodukte 21
1.3.6 Infektionsgefahr durch Blutprodukte 21
Literatur zu 1.3 22
2 Antimikrobielle Prophylaxe und Therapie
bei neutropenischen Patienten
H.-P. Lipp, H. Hebart, C. Faul, H. Einsele
2.1 Einleitung 23
2.2 Antimikrobielle Prophylaxe 25
2.2.1 Prophylaktischer Einsatz von Fluorochinolonen 26
2.2.2 Prophylaktischer Einsatz von Antimykotika 28
2.2.3. Prophylaxe viraler Erkrankungen 30
2.2.4 Prophylaxe von Protozoeninfektionen 32
2.3 Empirische Behandlungsstrategien bei Fieber
unbekannter Genese (FUO) 33
2.3.1 Empirische antimikrobielle Therapie des FUO
bei Hochrisikopatienten 33
2.3.2 Empirische antimikrobielle Therapie des FUO
bei Niedrigrisikopatienten 36
2.3.3 Persistierendes Fieber trotz First-line-Antibiose 37
2.3.4 Entfieberung unter i.v.-Antibiose 38
2.4 Therapeutische Granulozytentransfusion 38
2.4.1 Durchführung von Granulozytentransfusionen 40
Literatur zu 2 4°
3 Antiemetische Therapie
M. SÖKLER
3.1 Einleitung 44
3.2 Formen der Emesis 44
3.3 Emetogene Potenz von Zytostatika 45
3.4 Antiemetische Substanzen 46
3.5 Adaptierte antiemetische Therapie 49
Literatur zu 3 5°
I
Inhaltsverzeichnis XI
4 Schleimhauttoxizität und Motilitätsstörungen
4.1 Prophylaxe und Therapie von
Mundschleimhautentzündungen
J.T. Hartmann, H.-P. Lipp, M. Björnsgard,
C. BOKEMEYER
4.1.1 Einleitung 51
4.1.2 Therapeutische Möglichkeiten 51
4.1.3 Tabellarische Übersichten 54
Literatur zu 4.1 56
4.2 Diarrhö und Obstipation
H.-P. Lipp
4.2.1 Einleitung 56
4.2.2 Diarrhö 57
4.2.3 Obstipation 59
Literatur zu 4.2 60
5 Begleittherapie bei Strahlentherapie
M. Björnsgard
5.1 Einleitung 62
5.2 Xerostomie 62
5.3 Zähne und Zahnpflege 63
5.4 Radiogene Hautreaktionen 64
5.5 Pneumonitis 65
5.6 Gastrointestinale Nebenwirkungen 65
Literatur zu 5 66
6 Ernährung
6.1 Enterale Ernährung und Anorexiebehandlung
bei Tumorpatienten
H.-P. Lipp, K.-E. Grund, C. Bokemeyer
6.1.1 Einleitung 67
6.1.2 Medikamentöse Stimulation des Appetits 67
6.1.3 Ergänzung essentieller Nahrungsbestandteile 69
6.1.4 Enterale Ernährung 69
6.1.4.1 Transnasale und perkutane Sonden 70
6.1.4.2 Auswahl der enteralen Ernährung 73
!
XII Inhaltsverzeichnis
6.1.4.3 Zusammensetzung der Sondenkost 74
6.1.4.4 Praxis der Sondenernährung 78
6.1.5 Orale Arzneimittelgabe im Rahmen
der enteralen Ernährung 79
Literatur zu 6.1 80
6.2 Standardisierte total parenterale Ernährung (TPN)
bei Krebspatienten
H.-P.Lipp
6.2.1 Einleitung 81
6.2.2 Aminosäuren 82
6.2.3 Kohlenhydrate 83
6.2.4 Triglyzeride 84
6.2.5 Elektrolyte 85
6.2.6 Vitamine und Spurenelemente 86
6.2.7 Stufenschema zur partiellen und vollständigen PN ... 87
6.2.8 TPN bei Nieren- und Leberinsuffizienz 89
Literatur zu 6.2 89
7 Alopezie
R. Waldmann
7.1 Einleitung 90
7.2 Pathophysiologie und Einfluss von Zytostatika 90
7.3 Maßnahmen zur Prävention 91
Literatur zu 7 92
8 Prophylaxe und Behandlung
spezieller Nebenwirkungen von Zytostatika
8.1 Tumorlysesyndrom
B.Weiss.H.-P.Lipp
8.1.1 Einleitung 94
8.1.2 Intensive Hydrierung 94
8.1.3 Verhinderung der Uratnephropathie 95
8.1.3.1 Medikamentöse Therapie 96
8.1.3.2 Urinalkalisierung 96
Literatur zu 8.1 97
Inhaltsverzeichnis XIII
8.2 Spezielle Maßnahmen bei cisplatinhaltiger
Chemotherapie
B.Weiss, H.-P. Lipp
8.2.1 Einleitung 97
8.2.2 Hydrierung, Diurese und Elektrolytsubstitution 98
8.2.3 Intraperitoneale Cisplatintherapie 98
8.2.4 Ausblick 99
Literatur zu 8.2 99
8.3 Mesna (Uromitexan) zur Zystitisprophylaxe
J.T. Hartmann, H.-P. Lipp, C. Bokemeyer
8.3.1 Einleitung 99
8.3.2 Oxazaphosphorinkurzinfusionen in
konventioneller Dosis 101
8.3.3 Hochdosisoxazaphosphorintherapie 103
8.3.4 Cyclophosphamid- und Ifosfamiddauerinfusionen ... 103
Literatur zu 8.3 104
8.4 Spezielle Maßnahmen bei
Hochdosis-Methotrexat (HD-MTX)
B.Weiss, H.-P. Lipp
8.4.1 Einleitung 105
8.4.2 Voraussetzungen für eine HD-MTX-Therapie 105
8.4.3 Folinsäure-Rescue 106
8.4.4 Vermeidung der Nephrotoxizität 106
8.4.5 MTX-Spiegelbestimmungen und
abnorme Spiegelverläufe 108
Literatur zu 8.4 109
8.5 Spezielle Begleittherapie bei Taxanen
M.SÖKLER
8.5.1 Einleitung 110
8.5.2 Nebenwirkungen 110
8.5.3 Begleittherapie 111
Literatur zu 8.5 112
8.6 Zytoprotektion
8.6.1 Methylenblau bei Ifosfamid-induzierter Neurotoxizität 112
J.T. Hartmann, H.-P. Lipp
8.6.2 Amifostin (Ethyol) 114
J. Hartmann, H.-P. Lipp, C. Bokemeyer
XIV Inhaltsverzeichnis
8.6.3 Dexrazoxane (ICRF-187) 116
J. Hartmann, H.-P. Lipp, C. Bokemeyer
8.6.4 Das Corticotropin-Analogon ORG-2766 118
J. Hartmann, H.-P. Lipp
Literatur zu 8.6 118
9 Behandlung der tumorinduzierten
Hyperkalzämie und össärer Filiae
C. Bokemeyer, M. Manz, H.-P. Lipp
9.1 Tumorinduzierte Hyperkalzämie 120
9.1.1. Therapeutische Strategien im Überblick 121
9.1.2 TIH-Behandlung mit Bisphosphonaten 122
9.2 Bisphosphonate bei ossärer Metastasierung 124
Literatur zu 9 125
10 Maßnahmen bei Extra- und Paravasation
von Zytostatika
H.-P. Lipp, C. Bokemeyer
10a Einleitung 126
10.2 Allgemeine und spezielle Vorgehensweise 126
10.3 Gleichzeitige Extra- und Paravasation von Vincristin
und Doxorubicin 127
10.4 Interdisziplinäre Zusammenarbeit
und Dokumentation 129
Literatur zu 10 130
11 Schmerztherapie bei Tumorpatienten
T. SCHLUNK
11.1 Grundlagen der Schmerzbehandlung 131
11.1.1 Einleitung 131
11.1.2 Grundregeln der Symptomkontrolle 131
11.1.3 Vorbedingungen der Schmerztherapie 132
11.1.4 Regeln der systemischen Schmerztherapie 132
11.1.5 Einteilung der Analgetika 133
11.1.6 Schmerzarten bei Tumorpatienten 134
11.2 Therapie des nozizeptiven Schmerzes 134
11.2.1 WHO-Stufenplan 134
11.2.2 Nichtopioidanalgetika 135
11.2.3 Opioidanalgetika 137
11.2.3.1 Klassifikation und Pharmakologie 137
Inhaltsverzeichnis XV
11.2.3.2 Indikation und Auswahl 140
11.2.3.3 Nebenwirkungen und Begleittherapie 142
11.2.3.4 Kombination und Wechsel von Opioiden 143
11.2.3.5 Opioidüberdosierung 145
11.2.4 Behandlung von Schmerzspitzen 145
11.3 Therapie des neuropathischen Schmerzes 145
11.3.1 Charakteristika 145
11.3.2 Medikamentöse Behandlung 146
11.4 Alternativen zur oralen Schmerztherapie 147
11.4.1 Rektale Gabe von Analgetika 147
11.4.2 Schmerztherapie über enterale Sonde 148
11.4.3 Transdermale Schmerztherapie 148
11.4.4 Kontinuierliche subkutane Analgetikainfusion
(Schmerzpumpe) 149
11.4.4.1 Praktische Durchführung 151
11.4.5 Intravenöse Schmerztherapie 152
11.4.6 Spinalanalgesie 153
11.5 Koanalgetika 153
11.6 Betäubungsmittelverschreibungsverordnung 154
Literatur zu 11 155
12 Verminderung der zytostatikaassoziierten Toxizität
bei älteren Patienten
C. BOKEMEYER, H.-P. LlPP
12.1 Einleitung 157
12.2 Veränderungen pharmakokinetischer Parameter
im Alter 157
12.3 Renale Funktion und Toxizität 158
12.4 Kardiale Funktion und Toxizität 160
12.5 Gastrointestinale Funktion und Toxizität 161
12.6 Hepatische Metabolisierung und Lebertoxizität 161
12.7 Neurotoxizität 161
12.8 Lungenfunktion und Lungentoxizität 162
12.9 Hämatologische Funktion und Toxizität 163
12.10 Immunsystem 163
12.11 Schlußfolgerungen 164
Literatur zu 12 164
XVI Inhaltsverzeichnis
13 Prophylaxe und Therapie venöser Thromboembolien
bei Patienten mit Malignomen
C. Faul, H.-P. Lipp, C. Bokemeyer
13.1 Einleitung 166
13.2 Primäre Prophylaxe der tiefen Beinvenenthrombose 167
13.3 Therapie der Thromboembolie 169
13.4 Therapie der Axillar-/Subklaviavenenthrombose .... 175
Literatur zu Kap. 13 175
14 Anhang
14.1 Tabellarische Übersicht über
wichtige Nebenwirkungen von Zytostatika 177
H.-P.Lipp, J.T. Hartmann, C. Bokemeyer
14.2 WHO-Empfehlungen für die Bemessung von akuter
und subakuter Toxizität bei Erwachsenen 185
14.3 Toxizität nach Chemotherapie
(Dokumentationsblatt) 188
Sachverzeichnis 191
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| spelling | Praktische Aspekte der supportiven Therapie in Hämatologie und Onkologie mit 60 Tabellen C. Bokemeyer ... (Hrsg.). Unter Mitarb. von M. Sökler Berlin [u.a.] Springer 1998 XVIII, 197 S. Ill., graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Combined Modality Therapy Neoplasms therapy Adjuvante Therapie (DE-588)4218974-3 gnd rswk-swf Krebs Medizin (DE-588)4073781-0 gnd rswk-swf (DE-588)4143413-4 Aufsatzsammlung gnd-content (DE-588)1071861417 Konferenzschrift gnd-content Adjuvante Therapie (DE-588)4218974-3 s Krebs Medizin (DE-588)4073781-0 s DE-604 Bokemeyer, Carsten 1963- Sonstige (DE-588)1028099762 oth Sökler, Martin 1965- Sonstige (DE-588)1034292501 oth HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=007834194&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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