Chemotherapieinduzierte Nausea und Emesis und ihre Behandlung: Untersuchung zur antiemetischen Wirkung des Serotoninantagonisten Tropisetron
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1997
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
1
1.1
DIE
ZYTOSTATISCHE
BEHANDLUNG
UND
IHRE
BEGLEITERSCHEINUNGEN
.
1
1.2
DIE
PHYSIOLOGIE
DES
ERBRECHENS
.
2
1.2.1
ZENTRALE
STRUKTUREN
DES
EMETISCHEN
REFLEXES
.
3
1.2.2
DER
EMETISCHE
AKT
.
5
1.2.3
MECHANISMEN
DER
CHEMOTHERAPIE-INDUZIERTEN
NAUSEA
UND
EMESIS
.
5
1.3
EMETOGENE
POTENZ
VON
ZYTOSTATIKA
.
8
1.4
EMETOGENE
WIRKUNG
VON
ZYTOSTATIKA
.
9
1.4.1
FORMEN
CHEMOTHERAPIEINDUZIERTER
NAUSEA
UND
EMESIS
.
9
1.5
PSYCHOSOZIALE
FAKTOREN
ALS
PRAEDISPOSITION
FUER
CIN/E
.
13
1.6
MEDIKAMENTOESE
BEHANDLUNG
VON
CHEMOTHERAPIEINDUZIERTER
UEBELKEIT
UND
ERBRECHEN
.
.
14
1.6.1
PHENOTHIAZINE
.
14
1.6.2
BUTYROPHENONE
.
15
1.6.3
KORTIKOSTEROIDE
.
15
1.6.4
CANNABINOIDE
.
16
1.6.5
BENZODIAZEPINE
.
16
1.6.6
SUBSTITUIERTE
BENZAMIDE
.
16
1.6.7
ANTICHOLINERGIKA
UND
ANTIHISTAMINIKA
.
17
1.6.8
SEROTONIN
-
ANTAGONISTEN
.
18
1.7
ZIELSETZUNG
DER
VORLIEGENDEN
STUDIE
.
21
2.
PATIENTEN
UND
METHODEN
22
2.1
DURCHFUEHRUNG
DER
STUDIE
UND
STUDIENDESIGN
.
22
2.2
EINSCHLUSSKRITERIEN
.
22
2.3
AUSSCHLUSSKRITERIEN
.
23
2.4
STUDIENABLAUF
.
23
2.5
CHEMOTHERAPIE
.
24
2.6
ANTIEMETISCHE
THERAPIE .
24
2.6
KRITERIEN
FUER
DEN
BEHANDLUNGSERFOLG
.
26
2.7
EINGANGSUNTERSUCHUNG
.
27
2.7.1
ANAMNESE
.
27
2.7.2 KOERPERLICHE
UNTERSUCHUNG
.
27
2.7.3
LABORBESTIMMUNGEN
.
28
2.8
DOKUMENTATION
.
.
28
2.8.1
PATIENTEN
-
DOKUMENTATIONSHEFT
.
28
2.8.2
DOKUMENTATION
VON
UNERWUENSCHTEN
EREIGNISSEN
.
29
2.8.3
PATIENTENTAGEBUCH
.
29
2.9
AUSWERTUNG
UND
STATISTIK
.
31
3.
ERGEBNISSE
32
3.1
PATIENTEN
.
32
3
1.1
ZYTOSTATISCHE
BEHANDLUNG
.
32
3.1.2
ANTIEMETISCHE
BEHANDLUNG
.
33
3.2
ERGEBNISSE
ZUR
WIRKSAMKEIT
DER
ANTIEMETISCHEN
BEHANDLUNG
.
34
3.2
1
VORBEMERKUNGEN
.
34
3.2.2
AKUT
AUFTRETENDE
EMESIS
UND
NAUSEA
.
35
3.2.2
VERZOEGERT
AUFTRETENDE
EMESIS
UND
NAUSEA
.
35
3.2.4
GLOBALE
WIRKSAMKEIT
DER
ANTIEMETISCHEN
BEHANDLUNG
.
36
3.2.5
ANTIZIPATORISCHE
NAUSEA
UND
EMESIS
(AN/E)
.
37
3.2.6
EINFLUSSFAKTOREN
VON
SCHICHTGROESSEN
AUF
DEN
STUDIENERFOLG
.
37
3.2.7
BEURTEILUNG
DER
WIRKSAMKEIT
UND
VERTRAEGLICHKEIT
DURCH
DEN
UNTERSUCHER
UND
DIE
PATIENTEN
.
38
3.3
LEBENSQUALITAET
UND
BEFINDLICHKEIT
.
39
3.3.1
LEBENSQUALITAET
DER
PATIENTEN
.
39
3.3.2
BEFINDLICHKEIT
DER
PATIENTEN
.
40
3.3.3
SUBJEKTIVE
BELASTUNG
DURCH
EMESIS
UND
NAUSEA
.
41
3.3.4
APPETIT
.
42
3.4
VERTRAEGLICHKEIT
UND
SICHERHEIT
.
42
3.4.1
KOERPERLICHER
BEFUND
.
43
3.4.2
LABORWERTE
.
44
4.
DISKUSSION
45
4.1
ANTIEMETISCHE
WIRKSAMKEIT
.
45
4.1.1
BEURTEILUNG
DER
ANTIEMETISCHEN
BEHANDLUNG
DURCH
DEN
UNTERSUCHER
UND
DIE
PATIENTEN
.
52
4.2
SICHERHEIT
UND
VERTRAEGLICHKEIT
.
53
4.3
LEBENSQUALITAET
UND
BEFINDLICHKEIT
.
54
4.4
WIRTSCHAFTLICHER
ASPEKT
DER
ANTIEMETISCHEN
THERAPIE
.
56
4.5
ANTIEMETIKA
AM
UNIVERSITAETSKLINIKUM
TUEBINGEN
.
58
5.
ZUSAMMENFASSUNG
60
6.
TABELLEN
UND
ABBILDUNGEN
63
7.
LITERATURVERZEICHNIS
80 |
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