Erfahrungen mit der zementfreien Hüft-Revisionsprothese nach Wagner bei aseptischen Hüftprothesenlockerungen: Erfassung der subjektiven und objektiven Ergebnisse einer 2-3jährigen Verlaufsstudie
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1997
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| Beschreibung: | Ulm, Univ., Diss., 1997 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG: EINFUEHRUNG IN DIE HUEFTREVISIONSENDOPROTHETIK_1
2 METHODIK DER DATENERFASSUNG----
2. L
PATIENTENDATEN UND ANAMNESTISCHE KRITERIEN 13
2.2 PERIOPERATIVE DATEN
14
2.3 KLINISCHE (VOR- UND NACH-) UNTERSUCHUNG
15
2.3.1 INSPEKTION UND MANUELLE UNTERSUCHUNG 15
2.3.2 ROENTGENOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 17
2.3.3 BEFRAGUNG UEBER BESCHWERDEN, BELASTUNGS- UND GEFAEHIGKEIT 19
2.3.4 HUEFTSCORE NACH MERLE D' AUBIGNE 20
2.3.5 GRUPPENEINTEILUNG NACH CHARNLEY 23
2.3.6 EINTEILUNG PERIARTIKULAERER HETEROTOPER OSSIFIKATIONEN NACH DELEE
ET AL. 24
3 AUSWERTUNG UND RESULTATE-
3 1 AUSWERTUNG DER PATIENTENDATEN UND ANAMNESTISCHEN KRITERIEN
31
3.1.1 PATIENTENGUT UND OP-ZAHL 31
3.1.2 INDIKATIONEN ZUR IMPLANTATION EINER
WAGNER-REVISIONS-PROTHESENKOMPONENTE33
3.1.3 GESCHLECHTER- UND ALTERSVERTEILUNG 35
3.1.4 VERGLEICH IMPLANTATIONSZEITPUNKT PRIMAER-PROTHESEN UND
REVISIONSPROTHESE 37
3.1.5 ANZAHL DER VOROPERATIONEN MIT HUEFT-TEP-LMPLANTATION 3 8
3.1.6 VERTEILUNG DES RELATIVEN KOERPERGEWICHTES 39
3.1.7 VERWENDETE PROTHESENANZAHL UND -GROESSE 39
3.1.8 RISIKOKLASSIFIZIERUNG NACH DEM ASA-PHYSICAL STATUS 41
3.1.9
GELENKSTATUS 41
3.2 AUSWERTUNG DER PERIOPERATIVEN DATEN
42
3.2.1 POSTOPERATIVE STATIONAERE LIEGEZEIT 42
3.2.2 OPERATIONSDAUER UND INTRAOPERATIVER BLUTVERLUST 43
3.2.3 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN UND VERLAUF 45
3.3 AUSWERTUNG DER DATEN DER KLINISCHEN (VOR- UND) NACHUNTERSUCHUNG
48
3.3.1 EINGRENZUNG DES PATIENTENSTAMMES BEI AUSWERTUNG DER KLIN.
NACHUNTERSUCHUNG 48
3.3.2 ERGEBNISSE DER PATIENTENBEFRAGUNG 49
3.3.2.1 GEHHILFEN 49
3.3.2.2 MAXIMALE GEHSTRECKE 50
3.3.2.3 SUBJEKTIVES BEFINDEN 51
3.3.3 ERGEBNISSE DER MANUELLEN UNTERSUCHUNG 52
3.3.3.1 ENTWICKLUNG DER BEINLAENGENDIFFERENZ 52
3.3.3.2 AUSWERTUNG NACH MERLE D'AUBIGNE 53
3.3.3.3 KLASSIFIKATION NACH CHARNLEY 60
3.3.4 ERGEBNISSE DER ROENTGENOLOGISCHEN NACHKONTROLLE 61
3.3.4.1 PERIARTIKULAERE OSSIFIKATIONEN NACH DELEE 61
3.3.4.2 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN POSTOPERATIVEN SCHMERZEN UND PO 62
3.3.4.3 GESCHLECHTSSPEZIFISCHE UNTERSCHIEDE BEI DER AUSBILDUNG VON PO 63
3.3.4.4 EINFLUSS DER PO AUF DIE GEHFAHIGKEIT 64
3.3.4.5 EINFLUSS DER PO AUF DIE PASSIVE HUEFTMOBILITAET 65
3.3.4.6 EINFLUSS DER PO AUF DEN ALLG. POSTOPERATIVEN VERLAUF DES
HUEFTGELENKES 68
II
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4 DISKUSSION UND AUSBLICK-
70
4 1
ERFUELLT DIF. WAGNER-REVISIONSPROTHESE IHREN (PRIMAEREN) ZWECK
70
4.1.1
SCHMERZREDUKTION 70
4.1.2
FRUEHE BELASTUNGSFAEHIGKEIT - PRIMAERSTABILITAET 72
4.1.3
ENTWICKLUNG DER FUNKTIONALITAET DER WAGNER-REVISIONSPROTHESE
YY
74
4.1.3.1 SEKUNDAERSTABILITAET UND ROENTGENOLOGISCHER VERLAUF 74
4.1.3.2 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 77
4.1.4
MISSLINGEN DER WAGNERPROTHESEN-LMPLANTATION
84
4.1.4.1 GEBRAUCHSFAEHIGKEIT UND BELASTBARKEIT 84
4.1.4.2 HUEFTBEWEGLICHKEIT UND PERIARTIKULAERE OSSIFIKATIONEN 86
4 2 MULTTFAKTORIALITAET UND BEURTEILUNG DES POSTOPERATIV
EN KLINISCHEN BILDES
94
4.2.1
VARIABILITAET DES PRAEOPERATIVEN KLINISCHEN BILDES 94
4.2.2
IMPLANTATIONSVARIABILITAET
98
4.2.3
ALTER UND GESCHLECHT _ 103
4 3 ABSCHLUSSBEMERKUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN
' 103
4.3.1
AUSBLICK
106
IAO
5 ZUSAMMENFASSUNG- -
6 LITERATURVERZEICHNIS----
III |
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