Qualitätssteigerung in der Behandlung Suchtkranker: Entwicklung eines Zweiges der Psychiatrie
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Freiburg im Breisgau
Lambertus
1997
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Verzeichnis der Tabellen und Abbildungen 8
Vorwort 9
1. Kontext der Qualitätssicherungs-Diskussion 12
1.1. Aktualität der Qualitätssicherung 12
1.2. Qualitätssicherung in der Krankenhauspsychiatrie 12
1.3. Qualitätssicherung in der Suchtkrankenhilfe 17
2. Wandel und Akzentuierung des
Suchthilfesystems 23
2.1. Historischer Abriß 23
2.2. Problemfelder der Suchthilfe 24
2.3. Psychiatrische Kliniken und Suchtabteilungen 27
im regionalen Verbund
3. Gegenstand und Methodik der Untersuchung 32
3.1. Auftrag und Zusammensetzung der Kommission 32
3.2. Gegenstand und Untersuchungsfeld 34
3.3. Methodik 39
3.4. Methodenkritik 41
3.5. Umfang und Struktur der Versorgung 42
(quantifizierende Beschreibung)
3.5.1. Allgemeine Daten 42
3.5.2. Kliniktypologie 50
4. Personalqualität 55
4.1. Quantitativer Personalstand 55
4.2. Zusammensetzung und Entwicklung des Personals 56
4.3. Personalqualifikation 58
4.3.1. Allgemeine Qualifikationen 58
4.3.2. Qualifikationen nach Berufsgruppen 60
4.3.2.1. Ärzte 60
4.3.2.2. Psychologen 62
4.3.2.3. Sozialarbeiter / -pädagogen 64
4.3.2.4. Krankenschwestern / -pfleger 65
4.3.2.5. Ergotherapeuten 69
4.3.2.6. Bewegungstherapeuten 71
5. Qualität der Ausstattung und des
Behandlungsmilieus 74
5.1. Grundlagen der Planung 74
5.2. Räumliche Ausstattung 75
6. Qualität der Organisation und Kommunikation 79
6.1. Abteilungs-und Stationsgliederung 79
6.2. Behandlungsteam und Kommunikation 81
6.3. Leitung und Budget 82
7. Qualität des Leistungsspektrums und der 85
Behandlungsangebote
7.1. Qualitätsziele des Leistungsspektrums 85
7.2. Befund des Leistungsspektrums 87
7.3. Bewertung des Leistungsspektrums 89
8. Qualität der Behandlungskonzepte 91
8.1. Qualitätsziele für Behandlungskonzepte 91
8.2. Befund der Konzeptqualität 93
8.3. Bewertung der Konzeptqualität 95
9. Qualität der Vernetzung in der Region 107
10. Besonderheit: Qualität der Suchtkranken- 113
versorgung in der forensischen psychiatrie
10.1. Rechtsgrundlagen und Probleme des 113
Maßregelvollzuges
10.2. Therapierelevante Besonderheiten 116
10.3. Behandlungsziele 118
10.4. Zielvorgaben der Personalausstattung 121
10.5. Bauliche Zielvorgaben 124
11. Qualität der Dokumentation von Diagnostik 126
und Behandlung
12. Exkurs: Gesamtbeurteilung der Suchtkranken- 130
versorgung im lwl (stand: 1993)
12.1. Merkmale eines guten Qualitätsstandards 130
12.2. Merkmale eines weniger guten Qualitätsstandards 131
13. Empfehlungen zur Weiterentwicklung der 132
Suchtkrankenversorgung
13.1. Vorbemerkung und Anspruch 132
13.2. Suchtkrankheit 132
13.3. Kriterien 133
13.4. Versorgungspolitik 134
13.5. Regionaler Versorgungsverbund (Vernetzung) 137
13.6. Außerstationäre Versorgung 138
13.7. Stationäre Versorgung Suchtkranker 140
(Krankenhaus- und Rehabilitationsbehandlung)
13.8. Krankenhausorganisation 141
13.9. Personalausstattung und -qualifikation 143
13.10. Behandlung suchtkranker Patienten 144
13.11. Pflege suchtkranker Patienten 146
13.12. Räumliche Ausstattung und Behandlungsmilieu 147
13.13. Dokumentation und Qualitätssicherung 148
13.14. Suchtkrankenbehandlung im Maßregelvollzug 149
13.15. Klinik-bzw. abteilungsbezogene Versorgungsplanung 149
13.16. Umsetzung und Kontrolle 149
Abkürzungsverzeichnis 151
Literaturverzeichnis 155
Die Herausgeber dieses Buches 164
Verzeichnis der Tabellen und Abbildungen
Tab. 1: Zwei Modelle der Qualitätssicherung in 19
der stationären Suchtkrankenhilfe
Abb. 1: Suchtkrankenversorgung an der Westfälischen 29
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Warstein
Tab. 2: Charakteristik der Einrichtungen des LWL 35
(Stand von 1993)
Tab. 3: Leistungsdaten der Suchtkrankenversorgung 1993 37
Abb. 2: Planbetten, Belegung und Aufnahmen von 53
Suchtpatienten 1993
Abb. 3: Suchtbetten-Meßziffer, Aufnahmerate und 54
Aktivitätsindex der Suchtpatienten
Tab. 4: Typen von Abteilungen zur Suchtkrankenbehandlung 52
noch Bettenmeßziffer, Aufnahmerate und Aktivität
Tab. 5: Klassifizierung der Behandlungskonzepte: 96
Übersicht
Tab. 6: Klassifizierung der Behandlungskonzepte: 98
formale Kriterien
Tab. 7: Klassifizierung der Behandlungskonzepte: 101
inhaltliche Kriterien
Tab. 8: Struktur der Abteilungen / Fachkliniken zur 104
Suchtkrankenbehandlung (Bezugsjahr 1993)
Tab. 9: Minutenwerte zur Personalbemessung ( Psych-PV 123
Forensik / Psych-PV)
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