Nuklearmedizin: CompactLehrbuch ; mit 51 Tabellen
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Schattauer
1997
|
| Ausgabe: | 3., überarb. und erw. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
I Allgemeiner Teil 1
1 Prinzipien der Nuklearmedizin 1
2 Physikalische Grundlagen 7
2.1 Nuklide 7
2.2 Radioaktivität 8
2.3 Wechselwirkungen zwischen Strahlung und Materie. . 14
2.3.1 Energieübertragung durch a Strahlen 15
2.3.2 Energieübertragung durch ß Strahlen 15
2.3.3 Energieübertragung durch Photonen 17
2.4 Das lineare Absorptionsgesetz 20
3 Radiopharmazeutika 25
3.1 Prinzipien 27
3.1.1 Klassifizierung von Radiopharmazeutika 28
3.1.2 Anreicherungsprinzipien 28
3.2 Radionuklidproduktion 30
3.2.1 Nomenklatur von Kernreaktionen 33
3.2.2 Mo/ mTc Generator 34
3.3 Technetium Radiopharmazeutika 39
3.4 Jod Radiopharmazeutika 42
3.5 PET Radiopharmazeutika 43
3.6 Radiopharmazeutika für die Therapie 45
3.7 Dosierung/Toxizität 46
3.8 Qualitätskontrolle 47
3.9 Umgang mit offenen radioaktiven Stoffen 48
3.10 Radioimmunoassays 49
4 Meßtechnik 54
4.1 Grundlagen 54
4.2 Gammaspektrometer und Detektoren für Gamma¬
strahlung 61
4.3 Ganzkörperzähler 65
4.4 Uptake Meßplatz 66
4.5 Scanner 67
4.6 Szintillationskamera 68
XII . , , . ,.
Inhaltsverzeichnis
4.7 Emissionstomographie mit Einzelphotonen (SPECT) . . 70
4.8 Emissionstomographie mit Positronenstrahlern (PET) 72
4.9 Kernspinresonanztomographie (NMR) 74
4.10 Rechentechnik, Bildgebung ......... 77
5 Nuklearmedizinische Untersuchungen 79
5.1 Kinetische Untersuchungen 79
5.1.1 Stoffwechselkinetik 79
5.1.2 Pharmakokinetik 81
5.2 Szintigraphische Untersuchungen 83
5.2.1 Statische Szintigraphie 84
5.2.2 Sequenz und Funktions Szintigraphie 87
5.2.3 Organdurchblutungsmessung mit Radioxenon 89
5.3 Kriterien für den klinischen Einsatz nuklear¬
medizinischer Diagnostik 92
6 Dosimetrie jqo
6.1 Dosisbegriffe . . 100
6.2 Dosisleistung in der Umgebung von radioaktiven
Strahlern 103
6.3 Strahlenschutz ... 105
6.4 Strahlenrisiken 109
6.5 Strahlenexposition des Patienten 118
6.6 Nutzen Risiko Betrachtung 122
6.7 Strahlenexposition des Personals 124
II Spezieller Teil 128
7 Endokrine Organe 128
7.1 Schilddrüse 128
7.1.1 Pathophysiologischc Vorbemerkungen 128
7.1.2 Schilddrüsenfunktion und Schilddrüsenmorphologie . . 132
7.1.3 In vitro Diagnostik 136
7.1.4 Schilddrüsensonographie 142
7.1.5 Quantitative Schilddrüsen Szintigraphie mit 99mTc .... 147
7.1.6 Schilddrüsen Szintigraphie mit Radiojod 157
7.1.7 Indikationen zur Schilddrüsen Szintigraphie
und zum Radiojodtest 161
7.2 Nebenschilddrüse 163
7.2 Nebennierenrinde 165
Inhaltsverzeichnis XIII
8 Herz Kreislauf System 167
8.1 Mikrozirkulation (intrakoronare Tracerapplikation) . . . 168
8.2 Myokard Szintigraphie mit Thallium 201 170
8.3 Myokard Szintigraphie mit Technetium 99m Isonitril . . 182
8.4 Untersuchung mit markierten Fettsäuren 183
8.5 Positronen Emissionstomographie 184
8.6 Infarkt Szintigraphie 185
8.7 Radionuklidventrikulographie 186
8.8 Gefäß Szintigraphie 198
8.9 Kernspintomographie des Herzens
und der großen Gefäße 201
9 Lunge 205
9.1 Perfusions und Ventilations Szintigraphie 205
9.2 Kernspintomographie des Mediastinums 214
10 Zentralnervensystem 215
10.1 Untersuchung der Hirnperfusion mit der SPECT .... 216
10.2 Messung des regionalen zerebralen Glukose¬
verbrauchs mit der PET 222
10.3 Untersuchung von Hirntumoren mit radioaktiv
markierten Aminosäuren und anderen tumoraffinen
Radiopharmaka 225
10.4 Untersuchung der zerebralen Neurotransmission 226
10.5 Liquorszintigraphie 229
11 Nieren und ableitende Harnwege 231
11.1 Nierenfunktions und perfusions Szintigraphie 231
11.2 Kernspintomographie der Nieren 243
12 Gastrointestinaltrakt 244
12.1 Speicheldrüsen Szintigraphie 244
12.2 Ösophagus Transit und gastroösophagealer Reflux. . . . 246
12.3 Magenentleerungs Messung 247
12.4 Leberfunktions Szintigraphie, Chole Szintigraphie
und duodenogastraler Reflux 249
12.5 Leber und Milz Szintigraphie 253
12.6 Pankreas Szintigraphie 255
12.7 Resorptionsteste 256
12.8 Gastrointestinale Verlustmessungen 259
12.9 Kernspintomographie 259
XIV
Inhaltsverzeichnis
13 Skelett und Gelenke ...
13.1 Skelett Szintigraphie 261
13.2 Kernspintomographie des Skeletts oen
13.3 Osteodensitometrie . . . . . . 280
M !iäuc,tOlOgie U d retik»«o histiozytäreS System
(«HS) ,„
14.1 Erythrozyten... f?T
14.2 Thrombozytenkinetik . . f n
14.3 Milz Szintigraphie 291
14.4 Lymph Szintigraphie . 291
14.5 Knochenmark Szintigraphie 293
14.6 Kernspintomographie des Knochenmarks . . . . . . 295
15 Entzündungen 297
15.1 Leukozyten Szintigraphie. . 297
15.2 Entzündungs Szintigraphie mit GalIium 67 . 299
1X3 Szintigraphie mit Kolloiden und Immunglobulin .... . 300
16 Tumoren „2
16.1 Szintigraphie von Tumoren des APUD SystemY . . 302
16.2 Szintigraphie mit Gallium 67 303
16.3 Szintigraphie mit Thallium 201 305
6.4 Immun Tumor Szintigraphie und Tumormarker. . . . 206
io.5 Kernsp.ntomographie und In vivo Spektroskopie 307
17 Sonstige szintigraphische Untersuchungen 310
l/.l Szintigraphie der Tränenwege 310
17.2 Hoden Szintigraphie 310
18 Therapie mit offenen radioaktiven Stoffen 311
18.1 Grundlagen nuklearmedizinischer Therapie 312
18.2 Gutartige Schilddrüsenerkrankungen 314
18.3 Schilddrüsenkarzinom . 322
ll i !^TblaSt°m Und Phäochromozytom . . . . . . . . . . . 325
J8.5 P Therapie bei Polycythaemia vera 326
18.6 Intrakavitäre Therapie 326
!« J laU!aüve Therapie von Skelettmetastasen . . . . . . 328
18.8 Radioimmuntherapie mit markierten monoklonalen
Antikörpern 328
18.9 Endolymphatische Therapie ...... . . . . . . . . . . . . 328
Inhaltsverzeichnis XV
III Kasuistiken 329
IV Anhang 359
Abkürzungsverzeichnis 359
SI Einheiten 362
Fundamentalkonstanten 363
Weiterführende Literatur 364
Sachverzeichnis 367
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