Gesundheitsförderliche Organisationsgestaltung im Krankenhaus: Entwicklung und Evaluation von Gesundheitszirkeln als Beteiligungs- und Interventionsmodell
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Weinheim [u.a.]
Juventa-Verl.
1997
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Schriftenreihe: | Gesundheitsforschung
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Beschreibung: | 327 S. graph. Darst. |
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Inhalt
Kapitel I: Einleitung 15
1 Ausgangssituation - Diagnose: Das Krankenhaus krankt. 15
2 Ansätze zur Therapie 20
3 Das Modellprojekt - Fragestellungen und Projektverlauf 28
4 Vorläufige Schlußfolgerungen 35
Kapitel II: Analyse 41
1 Fragestellung und Vorgehensweise 41
1.1 Organisationsanalyse 43
1.1.1 Dokumentenanalyse 45
1.1.2 Experteninterviews 47
1.2 Schriftliche Befragung 52
2 Organisationsaufbau und Rahmenbedingungen 55
2.1 Auftrag 55
2.2 Träger- und Leitungsstruktur 55
2.3 Organisationsaufbau 57
2.4 Kapazitätsentwicklung 58
2.5 Baulich-räumliche Infrastruktur 60
2.6 Personalbestandsentwicklung und Personalstruktur 61
3 Unternehmensphilosophie und Zielvorstellungen im
Projektkrankenhaus 63
3.1 Auftrag und Selbstverständnis 64
3.2 Unternehmensphilosophie 66
3.3 Planungen und Perspektiven 70
3.4 Interne und externe Öffentlichkeitsarbeit 72
3.5 Zusammenfassung 74
4 Personalwesen 75
4.1 Das Sachgebiet Personalwesen 76
4.2 Personalentwicklung und -pflege 77
4.3 Aus-, Fort- und Weiterbildung 81
5 Interessenvertretung und Mitgestaltung im Projektkrankenhaus 88
5.1 Interessenvertretung 89
5.2 Mitgestaltungsmöglichkeiten 93
5.3 Zusammenfassung 97
6 Aspekte der Kommunikation und Kooperation 98
6.1 Kommunikation und Kooperation innerhalb der Subsysteme 100
6.2 Kommunikation und Kooperation in der Betriebsleitung 107
12 Inhalt
6.3 Kommunikation und Kooperation zwischen verschiedenen
Subsystemen und Hierarchieebenen 108
6.4 Kommunikation und Kooperation mit Patienten
und Angehörigen 111
6.5 Zusammenfassung H3
7 Aspekte des FührungsVerhaltens und der Führungskultur 114
7.1 Führen und Leiten innerhalb der Subsysteme 114
7.2 Berufsgruppenübergreifende Aspekte 120
7.3 Zusammenfassung 122
8 Arbeit und Gesundheit 123
8.1 Arbeitszeitstrukturen 123
8.1.1 Arbeitszeitstrukturen im Pflegedienst 123
8.1.2 Arbeitszeitstrukturen im Ärztlichen Dienst 129
8.2 Arbeitssituation und Belastungen 132
8.2.1 Anforderungsmerkmale und Arbeitssituation 132
8.2.2 Belastungen und Belastungserleben 137
8.2.3 Exkurs: Technikeinsatz 148
8.3 Traditioneller Arbeits- und Gesundheitsschutz,
betriebsmedizinische Versorgung und Hygiene 152
8.3.1 Rechtliche Grundlagen, Organisation und Arbeitsweise 153
8.3.2 Akzeptanz, hemmende und förderliche Aspekte 158
8.4 Gesundheitsgefährdungen 159
8.5 Befinden der Pflegekräfte 162
8.5.1 Psychosoziales Befinden 162
8.5.2 Körperliche Beschwerden 180
8.5.3 Zusammenfassung 191
9 Arbeitszufriedenheit, Verbesserungsvorschläge und
gesundheitsförderliche Potentiale 192
9.1 Arbeitszufriedenheit 192
9.2 Verbesserungsvorschläge 198
9.3 Gesundheitsförderliche Potentiale 199
Kapitel III: Intervention 203
1 Fragestellungen und Vorgehensweise 203
1 1 Das Steuerungsgremium - Die Krankenhausinterne Projektgruppe 204
1.2 Entwicklung und Anwendungsbereiche von Gesundheitszirkeln 205
2 Die Krankenhausinterne Projektgruppe 206
2.1 Zusammensetzung und Auswahl der Teilnehmer 206
2.2 Rahmenbedingungen der Arbeit 207
2.3 Arbeitsweise, Inhalte und Ergebnisse 208
3 Die Gesundheitszirkel 213
Inhalt 13
3.1 Strukturen und Rahmenbedingungen 213
3.2 Auswahl der Einsatzbereiche 217
3.3 Gesundheitszirkel Dialyse 218
3.3.1 Informationen zum Einsatzbereich 218
3.3.2 Auswahl der Teilnehmer und Zusammensetzung 220
3.3.3 Rahmenbedingungen der Arbeit 222
3.3.4 Arbeitsform, Sitzungsverlauf und Ergebnisse 222
3.4 Gesundheitszirkel Kardiologie 238
3.4.1 Informationen zum Einsatzbereich 238
3.4.2 Auswahl der Teilnehmer und Zusammensetzung 242
3.4.3 Rahmenbedingungen der Arbeit 243
3.4.4 Arbeitsform, Sitzungsverlauf und Ergebnisse 244
3.5 Zusammenfassung 256
Kapitel IV: Evaluation 259
1 Fragestellung und Vorgehensweise 259
2 Ergebnisse 266
2.1 Krankenhausinterne Projektgruppe 266
2.1.1 Strukturbezogene Aspekte 266
2.1.2 Prozeßbezogene Aspekte 267
2.1.3 Ergebnisbezogene Aspekte 268
2.1.4 Resümee 269
2.2 Gesundheitszirkel 270
2.2.1 Gesundheitszirkel Dialyse 270
2.2.2 Gesundheitszirkel Kardiologie 280
3 Zusammenfassung 293
Kapitel V: Zusammenfassung 299
1 Projektansatz und -verlauf 299
2 Instrumente und Methoden 300
3 Weitere Entwicklungen im Projektkrankenhaus 303
4 Resümee 305
Literaturverzeichnis 313
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