Krebs und Schwangerschaft: Risiken einer zytotoxischen Therapie für das ungeborene Kind
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1997
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3
INHALTSVERZEICHNIS
SEITE
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
6
1
EINLEITUNG
10
2
METHODIK
14
2.1
AUSWERTUNG
DER
LITERATUR
14
2.2
NEONATOLOGISCHE
UND
GYNAEKOLOGISCHE
BEGRIFFE
UND
DEFINITIONEN
15
3
ERGEBNISSE
19
3.1
BESCHREIBUNG
DER
AUSGEWERTETEN
SCHWANGERSCHAFTEN
19
3.1.1
INDIKATION
EINER
ZYTOTOXISCHEN
BEHANDLUNG
IN
DER
SCHWANGERSCHAFT
19
3.1.2
BEENDIGUNG
DER
SCHWANGERSCHAFT
DURCH
ELEKTIVEN
ABBRUCH
ODER
MATEMOFETALEN
TOD
20
3.1.3
GESTATIONSALTER
BEI
BEGINN
DER
ZYTOTOXISCHEN
THERAPIE
22
3.2
NEBENWIRKUNGEN
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
EXPOSITIONSZEITPUNKTES
23
3.21
SPONTANABORT
23
3.2.2
INTRAUTERINER
TOD
23
3.2
3
FRUEHGEBURTLICHKEIT
26
3.2.4
INTRAUTERINE
DYSTROPHIE
28
3.2.5 MISSBILDUNGEN
UND
FUNKTIONELLE
SCHAEDEN
29
3.2.6
AUSWIRKUNGEN
AUF
DIE
KINDLICHE
HAEMATOPOESE
33
3.2.7
SEKUNDAERE
KOMPLIKATIONEN
IN
DER
NEONATALPERIODE
38
3.2.8
ZUSAMMENFASSUNG
41
3.3
NEBENWIRKUNGEN
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
THERAPIEMODALITAET
42
3.3.1
STRAHLENTHERAPIE
42
3.3.2
ZUSAMMENFASSUNG
50
3.3
3
CHEMOTHERAPIE
51
3.3.3.1
PFLANZENALKALOIDE
51
3.3.3.2
ANTIBIOTISCHE
SUBSTANZEN
54
3.3.3
3
ANTIMETABOLITE
57
4
3.3.3.4
ALKYLANTIEN
61
3
3.3.5
HYDRAZINABKOEMMLINGE
66
3.3.36
SONSTIGE
66
3.3.4
AUSGANG
NACH
POLYCHEMOTHERAPIE
YY
67
3.4 SPAETFOLGEN
71
3.4.1
NACHBEOBACHTUNGSZEIT
UND
AUSWERTUNG
DER
ANGABEN
ZUM
KIND
71
3.4.2
AUFTRETEN
VON
MALIGNOMEN
72
3.5
GUENSTIGER
AUSGANG
73
4
DISKUSSION
74
4.1
SCHWANGERSCHAFT
UND
MALIGNE
ERKRANKUNG
74
4.1.1
EINFLUSS
DER
MALIGNEN
ERKRANKUNG
AUF
DIE
SCHWANGERSCHAFT
UND
DEN
FET
75
4.1.2
ELEKTIVER
ABBRUCH
DER
SCHWANGERSCHAFT
77
4.1.3
SCHLUSSFOLGERUNG
78
4.2
AUSGANG
FUER
DAS
KIND
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DES
EXPOSITIONSZEITPUNKTES
79
4.21
FETALE
LETALITAET
79
4.2.2
FNIHGEBURTLICHKEIT
UND
INTRAUTERINE
DYSTROPHIE
81
4.2.3
MISSBILDUNGEN
UND
FUNKTIONELLE
SCHAEDIGUNGEN
83
4.2.4
SEKUNDAERE
STOERUNGEN
IN
DER
NEONATALZEIT
86
4.3
AUSGANG
FUER
DAS
KIND
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
THERAPIEMODALITAET
87
4.3.1
BEWERTUNG
EINER
STRAHLENTHERAPIEEXPOSITION
87
4.3.2
BEWERTUNG
EINER
CHEMOTHERAPIEEXPOSITION
89
4.4
EINSCHAETZUNG
DER
ERFASSUNG
VON
SPAETFOLGEN
97
4.5
SCHLUSSFOLGERUNG
98
4.5
1
RESULTAT
DER
LITERATURAUSWERTUNG
98
4.5.2
VALIDITAT
DER
DATEN
99
4.5.3
NOTWENDIGKEIT
EINER
PROSPEKTIVEN
STUDIE
100
4.5.4
VORSCHLAG
ZUR
DURCHFUEHRUNG
EINER
PROSPEKTIVEN
STUDIE
101
5
ZUSAMMENFASSUNG
105
6
ANHANG
108
ANLAGE
1
MALIGNE
ERKRANKUNGEN
WAEHREND
DER
SCHWANGERSCHAFT
109
ANLAGE
2
SCHWANGERSCHAFTEN
WAEHREND
EINER
MALIGNEN
ERKRANKUNG
117
ANLAGE
3:
ZYTOSTATIKA
IN
DER
SCHWANGERSCHAFT
120
7
LITERATURVERZEICHNIS
164
8
LEBENSLAUF
177 |
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