Präoperatives Management im Rahmen der operativen Behandlung kolorektaler Karzinome: eine prospektive Qualitätssicherungsstudie
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
1995
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| Beschreibung: | Magdeburg, Uiv., Diss., 1996 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 4
2. DAS KOLOREKTALE KARZINOM - FORMEN UND
LOKALISATION, MOEGLICHKEITEN DER DIAGNOSTIK UND
DER THERAPIE 6
2.1. AETIOLOGIE DES KOLOREKTALEN KARZINOMS 6
2.2. LOKALISATION DER KOLOREKTALEN KARZINOME 7
2.3. PATHOLOGIE DER KOLOREKTALEN KARZINOME 7
2.3.1. MAKROSKOPISCHE BEURTEILUNG 7
2.3.2. HISTOLOGISCHE BEURTEILUNG 7
2.3.3. STADIENEINTEILUNG \ 8
2.3.3.1. TNM-KLASSIFIKATION (/72/) 8
2.3.3.1.1. TNM: KLINISCHE KLASSIFIKATION 8
2.3.3.2. PTNM: PATHOLOGISCHE KLASSIFIKATION 9
2.3.4. TUMORAUSBREITUNG 9
2.3.5. KLINIK DER KOLOREKTALEN KARZINOME 10
2.3.6. THERAPIEMOEGLICHKEITEN 10
2.3.7. THERAPIE BEI NOTFALLSITUATIONEN 11
2.4. PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 12
2.4.1. DER HAEMOCCULT-TEST 12
2.4.2. DIE ENDOSKOPIE - BIOPSIE^TMD HISTOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG 13
2.4.2.1. REKTOSKOPIE 13
2.4.2.2. KOLOSKOPIE 13
2.4.3. DER KONTRASTEINLAUF 14
2.4.4. DIE SONOGRAFIE UND ENDOSONOGRAFIE 14
2.4.5. UROGRAFIE 15
2.4.6. COMPUTERTOMOGRAFIE (CT) 16
2.4.7. BESTIMMUNG VON TUMORMARKERN, DIE FUER DIE
DIAGNOSTIK VON KOLOREKTALEN KARZINOMEN RELEVANT
SIND 16
2.4.7.1. CEA - CARZINOEMBRYONALES ANTIGEN 17
2.4.7.2. CA19-9 (CARBCHYDRATE ANTIGEN 19-9) UND CA50
(CARBOHYDRATE ANTIGEN 50) 18
2.5. PRAEOPERATIVE VORBEREITUNG VON PATIENTEN MIT
KOLOREKTALEN KARZINOM 19
2.5.1. PRAEOPERATIVE DARMVORBEREITUNG 19
2.5.1.1. ORTHOGRADE DARMSPUELUNG 19
2.5.1.2. EINLAUF BZW. KLYSMA UND LAXANTIENGABE 20
2.5.1.3. PRAEOPERATIVE GABE VON SCHLACKENARMER BIS
SCHLACKENLOSER KOST 20
2.6. DIE PERIOPERATIVE ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE 20
2.7. PRAEOPERATIVE VORBEREITUNG VON ZUR NOTOPERATION
ANSTEHENDEN PATIENTEN MIT AKUTEM DARMVERSCHLUSS 21
3. MATERIALIEN UND METHODIK DER
QUALITAETSSICHERUNGSSTUDIE 23
4. ERGEBNISSE 26
4.1. HAEUFIGKEITSVERTEILUNG 26
4.2. LOKALISATION 26
4.3. OPERATIVES VORGEHEN 26
4.4. PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 27
4.5. PRAEOPERATIVE DARMREINIGUNG 33
4.6. PRAEOPERATIVE ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE 37
4.7. DRINGLICHKEIT 40
4.8. KOMPLIKATIONEN 42
5. DISKUSSION 45
6. ZUSAMMENFASSUNG 58
7. LITERATURVERZEICHNIS 61
8. ANLAGE 67
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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