Neuentwicklung eines Wirbelkörperersatzsystems aus Verbundstoffen: eine biomechanische in-vitro Vergleichsuntersuchung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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1996
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4
INHALTSVERZEICHNIS
1 .EINLEITUNG 7
1.1 .DORSALE INTERVENTION BEI WIRBELKOERPERMETASTASEN 8
1.2 .VENTRALE INTERVENTION BEI WIRBELKOERPERMETASTASEN 8
1.2.1 .ERSATZ MIT KNOCHEN / KNOCHENZEMENT 8
1.2.1.1 .VENTRALE STABILISIERUNGSMOEGLICHKEITEN 8
1.2.1.2 .DORSALE STABILISIERUNGSMOEGLICHKEITEN 9
1.2.2 .SPEZIELLE ERSATZKOERPER 10
1.2.2.1 .HARMS-KORB 10
1.2.2.2 .DISTRAKTIONSSYSTEME 10
1.2.2.3 .WIRBELKOERPERPROTHESEN 11
1.3 .PROBLEMATIK DES WIRBELKOERPERERSATZES 11
1.4 .PROBLEMSTELLUNG UND ZIELSETZUNG 13
2 .MATERIAL UND METHODEN
.ENTWICKLUNG UND BIOMECHANISCHE PRIMAERSTABILITAETSTESTUNG
.EINES NEUEN WIRBELKOERPERERSATZSYSTEMS 14
2.1 .VERGLEICHENDE IN VITRO SCHRAUBENAUSREISS- UND BIEGEVERSUCHE AM
.WIRBELKOERPERPRAEPARAT 14
2.1.1 .MATERIALIEN 14
2.1.1.1 .PRAEPARATE 14
2.1.1.2 .IMPLANTATE 14
2.1.2 .METHODEN 15
2.1.2.1.VERSUCHSVORBEREITUNG 15
2.1.2.1 .VERSUCHSAUFBAU 16
2.1.2.1.1 .AUSREISSTEST 16
2.1.2.1.2 .BIEGETESTS 17
2.2 .ENTWICKLUNG VON WIRBELKOERPERERSATZ UND FIXATIONSPLATTE 18
2.2.1 . ENTWICKLUNGSSTUFEN 18
2.2.1.1 .MATERIALCHARAKTERISIERUNG 18
2.2.1.1.1 .WIRBELKOERPERERSATZ 18
2.2.2.1 .ERSTE ENTWICKLUNGSSTUFE 19
2.2.2.2 .ZWEITE ENTWICKLUNGSSTUFE 20
2.2.2.3 .NEUER PROTOTYP 21
2.3 .VERGLEICHENDE BIOMECHANISCHE IN VITRO-UNTERSUCHUNG AN
.VENTRALEN WIRBELKOERPERERSATZSYSTEMEN 24
2.3.1 .MATERIALIEN 24
2.3.1.1 .PRAEPARATE 24
2.3.1.2 .IMPLANTATE 25
2.3.1.2.1 .WIRBELERSATZKOERPER 25
2.3.1.2.2 .FIXATIONSSYSTEME 26
2.3.1.2.3 .VERWENDETE WIRBELKOERPERERSATZ-FIXATIONSSYSTEM-KOMBINATIONEN
27
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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5
2.3.2.
2.3.2.1. .
2.3.2.2. .
23.13. .
2.3.14. .
2.3.2.5. .
2.3.25.1.
23.2.5.2.
2.3.25.3,
23.25.4.
.METHODEN 28
.BELASTUNGSPARAMETER
29
.MESSPARAMETER 29
.VERSUCHSDURCHFUEHRUNG 30
.STABILITAETSPRUEFUNG DER 1. UND 2. ENTWICKLUNGSSTUFE 36
.AUSWERTUNG DER MESSDATEN
37
.LAST-DEFORMATIONS-KURVEN 38
AUFKLAPPEN ZWISCHEN TH 12 UND IMPLANTAT AN DER VENTRALEN KANTE UNTER
.A.MAXIMALER EXTENSIONSBELASTUNG 39
.IRREVERSIBLE DEFORMATION ZWISCHEN TH 12 UND IMPLANTAT UNTER
.ROTATIONSBELASTUNG 39
.STATISTISCHE ANALYSE 40
3.ERGEBNISSE 41
3.1 .ERGEBNISSE DER SCHRAUBENAUSREISS- UND BIEGETESTS 41
3.2 .ERGEBNISSE DER VORVERSUCHE 43
3.2.1 .ERSTE ENTWICKLUNGSSTUFE 43
3.2.2 .-.ZWEITE ENTWICKLUNGSSTUFE 43
3.3.LAST-DEFORMATIONS-KURVEN DER VERGLEICHSSTUDIE 45
3.3.1 .FLEXION / EXTENSION 45
3.3.2 .SEITNEIGUNG RECHTS / LINKS 47
3.3.3 .ROTATION LINKS / RECHTS 48
3.4 .VENTRALES AUFKLAPPEN 50
3.5 .IRREVERSIBLE DEFORMATION 51
3.6 .STATISTISCHE AUSWERTUNG 53
3.6.1 .FRIEDMAN-TEST 53
3.6.2 .WILCOXON-TEST 53
3.6.3 .STATISTISCHE ANALYSE DES VENTRALEN AUFKLAPPENS 53
3.6.3 .STATISTISCHE ANALYSE FLEXION/ EXTENSION 54
3.6.4 .STATISTISCHE ANALYSE DER SEITNEIGUNG 55
3.6.5 .STATISTISCHE ANALYSE DER ROTATION 56
4,
DISKUSSION 57
4.1 .ENTWICKLUNG VON WIRBELKOERPERERSATZ UND FIXATIONSPLATTE 57
4.2 .BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNGEN 61
5 .ZUSAMMENFASSUNG 66
6 . GRAPHISCHER ANHANG 67
7 .LITERATURUEBERSICHT 91
8
.
DANKSAGUNG
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