Phase II Studie mit Carboplatin bei pulmonal metastasierten Osteosarkomen:
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1995
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3
INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
SEITE
7
1.1
OSTEOSARKOM
7
1.1.1.
ALLGEMEINES
7
1.1.2.
ENTWICKLUNGEN
IN
DER
OSTEOSARKOM-THERAPIE
8
1.1.3.
METASTASEN
BEIM
OSTEOSARKOM
10
1.1.3.1.
METASTASIERUNGSMUSTER
10
1.1.3.2.
THERAPIE
11
LL.3.2.1.
THERAPIESTRATEGIEN
BEI
PRIMAEREN
(SYNCHRONEN)
LUNGENMETASTASEN
11
1.1.3.2.2,
THERAPIESTRATEGIEN
BEI
SEKUNDAEREN
(METACHRONEN)
LUNGENMETASTASEN
12
1.1.3.3.
PROGNOSE
13
1.2.
CARBOPLATIN
15
1.2.1.
ALLGEMEINES
ZU
CHEMIE
UND
PHARMAKOLOGIE
15
1.2.2.
PHASE
1
STUDIEN
16
1.2.3.
PHASE
II
STUDIEN
18
1.2.4.
PHASE
III
STUDIEN
22
1.2.5.
KREUZRESISTENZ
ZWISCHEN
CARBOPLATIN
UND
CISPLATIN
22
1.3.
ZIELE
DER
STUDIE
24
4
SEITE
2.
PATIENTEN
UND
METHODEN
25
2.1.
METHODISCHES
VORGEHEN
25
2.2.
AUSWAHL
DER
PATIENTEN
29
2.3.
DURCHFUEHRUNG
31
2.4.
PROBLEME
BEI
AUFBAU
UND
DURCHFUEHRUNG
32
3.
ERGEBNISSE
34
3.1.
THERAPIEANSPRECHEN
VON
PULMONALEN
METASTASEN
AUF
34
CARBOPLATIN
BEIM
OSTEOSARKOM
3.1.1.
THERAPIEANSPRECHEN
DER
PATIENTEN
INSGESAMT
34
3.1.2.
THERAPIEANSPRECHEN
DER
PATIENTEN
MIT
KOMPLETTER
37
METASTASEKTOMIE
3.1.3.
THERAPIEANSPRECHEN
DER
PATIENTEN
MIT
INKOMPLETTER
37
METASTASEKTOMIE
3.1.4
THERAPIEANSPRECHEN
DER
PATIENTEN
OHNE
METASTASEKTOMIE
38
3.1.5.
THERAPIEANSPRECHEN
BEI
ZUSAETZLICHER
LUNGENBESTRAHLUNG
40
3.1.6.
THERAPIEANSPRECHEN
UND
UEBERLEBEN
NACH
CARBOPLATIN
41
3.2
EINZELNE
FALLBESCHREIBUNGEN
42
3.2.1.
A.J.
-
PATIENT MIT
MC-"MINIMAL
CHANGE"
42
3.2.2.
E.Z.
-
PATIENTIN
MIT
SD
"STABLE
DISEASE"
43
3.2.3. H.D.
-
PATIENT
MIT
PD-"PROGRESSIVE
DISEASE"
45
3.3.
TOXIZITAET
46
5
SEITE
4.
DISKUSSION
48
4.1
BEWERTUNG
DES
ANSPRECHENS
AUF
DIE
CARBOPLATIN-THERAPIE
48
4.1.1,
STATISTISCHE
BEWERTUNG
48
4.1.2.
BESONDERHEITEN
DER
PATIENTEN
UND
DER
AUSWERTUNG
50
DIESER
PHASE
II
STUDIE
4.1.3.
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
UNTERSUCHUNGEN
53
4.1.3.1.
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
UNTERSUCHUNGEN
UEBER
DIE
53
CHEMOTHERAPEUTISCHE
REZIDIVTHERAPIE
VON
OSTEOSARKOMEN
4.1.3.2.
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
UNTERSUCHUNGEN
UEBER
DIE
MONOTHERAPIE
54
MIT
CARBOPLATIN
BEI
VERSCHIEDENEN
TUMOREN
4.1.4.
BEWERTUNG
DER
MOEGLICHEN
KREUZRESISTENZ
ZWISCHEN
56
CARBOPLATIN
UND
CISPLATIN
IN
DIESER
STUDIE
4.1.5.
AUSBLICK
AUF
ZUKUENFTIGE,
MOEGLICHERWEISE
57
ERFOLGVERSPRECHENDERE
THERAPIEMOEGLICHKEITEN
BEI
PULMONAL
METASTASIERTEN
OSTEOSARKOMEN
4.2.
BEWERTUNG
DER
TOXIZITAET
58
4.3.
SCHLUSSFOLGERUNGEN
59
5.
ZUSAMMENFASSUNG
60
6.
LITERATURVERZEICHNIS
62 |
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