Subklinische hepatische Enzephalopathie: Entwicklung und Erprobung einer rechnergestützten Testbatterie zur psychometrischen Diagnose ; mit Erstellung einer Testprogrammiersprache für den Gebrauch in der Psychologie
Gespeichert in:
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1996
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INHALTSVERZEICHNIS
EINLEITUNG
8
THEORETISCHER
TEIL
1
MEDIZINISCHE
GRUNDLAGEN
11
1.1
DIE
LEBERZIRRHOSE
11
1
2
SYMPTOME
UND
KOMPLIKATIONEN
DER
LEBERZIRRHOSE
14
1.3
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
BEI
LEBERZIRRHOSE
15
2
DIE
HEPATISCHE
ENZEPHALOPATHIE
(HE)
17
2.1
DEFINITION
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
17
22
GRADUIERUNG
DER HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
19
2.3
PATHOGENESE
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
22
2.4
ENDOGENE
TOXINE
ALS
VERURSACHER
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
24
2.5
FALSCHE
NEUROTRANSMITTER
ALS
VERURSACHER
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
27
2.6
VERAENDERUNG
NORMALER
NEUROTRANSMITTER
UND
IHRER
REZEPTOREN
28
3
DIE
SUBKLINISCHE
HEPATISCHE
ENZEPHALOPATHIE
(SHE)
31
3.1
DEFINITION
DER
SUBKLINISCHEN
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
31
3.2
PSYCHOMETRISCHE
DIAGNOSE
DER
SUBKLINISCHEN
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
33
3.3
BEZIEHUNGEN
ZU
LABORDATEN,
SCHWERE
UND
PATHOGENESE
DER
LEBERERKRANKUNG
45
3.4
KRANKHEITSWERT
DER
SHE
48
EMPIRISCHER
TEIL
4
FRAGESTELLUNGEN
DER
UNTERSUCHUNG
51
5
DIE
STICHPROBEN
52
5.1
ALTER
54
5.2
GESCHLECHT
55
5.3
SCHULBILDUNG
56
5.4
MWT-B-SCORES
56
5.5
ERWERBSFAEHIGKEIT
57
5.6
KLINISCHE
KONTROLLPROBANDEN
(KK)
-
LEISTUNGSSTAND
IN
DEN
REAKTIONSTESTS
58
5.7
MEDIZINISCHE
DATEN
DER
PATIENTEN
MIT
LEBERZIRRHOSE
59
6
DER
RECHNERGESTFITZTE
TEST
65
6.1
IMPLEMENTIERUNG
DES
RECHNERGESTUETZTEN,
PSYCHOMETRISCHEN
TESTS
65
6.2
ERMITTLUNG
DER
GENAUIGKEIT
DER
ANTWORTERFASSUNG
71
6.3
DIE
UNTERTESTS
73
6.3.1
AUFGABE
1:
EINFACH-REAKTIONSZEITMESSUNG
74
6.3.2
AUFGABE
2:
WAHL-REAKTIONSZEITMESSUNG
75
6.3.3
AUFGABE
3:
BUCHSTABEN
WIEDERERINNEM.
DURCHGAENGE
MIT
ZWEI,
VIER
UND
ACHT
BUCHSTABEN.
76
6.3.4
AUFGABE
4:
WIEDERERKENNEN
EINSILBIGER
DEUTSCHER
WOERTER
77
6.3.5
AUFGABE
5:
WIEDERERKENNEN
VON
ZUFALLSPOLYGONEN
78
6.3.6
AUFGABE
6:
ERINNERN
VON
BEGRIFFEN
AUS
KATEGORIEN
AUF
HINWEISREIZE
(CUED
RECALL)
80
6.3.7
AUFGABE
7:
WIEDERERKENNEN
EINSILBIGER
DEUTSCHER
WOERTER
-
VERZOEGERTE
ABFRAGE
81
6.4
PARAMETER
DER
UNTERTESTS
82
6.5
DIE
REAKTIONSRATEN 83
6.6
DIE
RATEKORREKTUR
84
6.7
PSYCHOMETRISCHE
TESTUNGEN
AN
DER
KLINIK
FOEHRENKAMP
87
7
ERGEBNISSE
IN
DEN
UNTERTESTS
88
7.1
AUFGABE
1
-
EINFACH-REAKTIONSZEITTEST
UND
AUFGABE
2
-
WAHLREAKTIONSZEITTEST
91
7.1.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
91
7.1.2
ITEMANALYSEN
FUER
DIE
AUFGABEN
1
UND
2
93
7.1.3
EINFACH
UND
WAHLREAKTIONSZEITEN:
GRUPPEN
UND
AUFGABENUNTERSCHIEDE
95
7.2
AUFGABE
3
-
BUCHSTABEN
WIEDERERKENNEN
-
DURCHGAENGE
MIT
2,4
UND
8
BUCHSTABEN
97
7.2.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
97
7.2.2
ITEMANALYSEN
FUER
DIE
AUFGABEN
3.2,3.4
UND
3.8
100
7.2.3
AUFGABEN
3.2,
3.4,3.8:
GRUPPEN
UND
AUFGABENUNTERSCHIEDE
104
7.3
AUFGABE
4:
WOERTER
WIEDERERKENNEN
MIT
DEN
LEMDURCHGAENGEN
4.1,4.2
UND
4.3
106
7.3.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
106
7.3.2
ITEMANALYSEN
FUER
DIE
AUFGABEN
4.1,4.2
UND
4.3
108
7.3.3
AUFGABEN
4.1,4.2
UND
4.3:
GRUPPEN
UND
AUFGABENUNTERSCHIEDE
110
7.4
AUFGABE
5:
ZUFALLSPOLYGONE
WIEDERERKENNEN
112
7.4.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
112
7.4.2
ITEMANALYSEN
FUER
AUFGABE
5
113
7.5
AUFGABE
6:
WOERTER
WIEDERERINNEM MIT
DEN
LEMDURCHGAENGEN
6.1,6.2
UND
6.3
115
7.5.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
115
7.5.2
ITEMANALYSEN
FUER
DIE
AUFGABEN
6.1,6.2
UND
6.3
1
17
7.5.3
WORTPOSITIONSEFFEKT
(PRIMACY
UND
RECENCY)
IN
AUFGABE
6
119
7.5.4
AUFGABEN
6.1,6.2
UND
6.3:
GRUPPEN
UND
AUFGABENUNTERSCHIEDE
121
7.6
AUFGABE
7:
WOERTER
WIEDERERKENNEN
-
VERZOEGERTE
ABFRAGE
123
7.6.1
DESKRIPTIVE
STATISTIK
123
7.6.2
ITEMANALYSE
FUER
AUFGABE
7
124
7.6.3
AUFGABE
4.3
ZU
AUFGABE
7:
GRUPPEN
UND
AUFGABENUNTERSCHIEDE
(VERGESSEN)
125
7.7
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
IN
DEN
UNTERTESTS
127
7.8
ERMITTLUNG
VON
KRITISCHEN
DIFFERENZEN
ZUM
MITTELWERT
DER
KONTROLLGRUPPE
129
7.9
ZUSAMMENFASSUNG
DER
UNTERTESTS
ZU
SKALEN
131
7.10
ZUSAMMENHAENGE
ZWISCHEN
DEN
PARAMETERN
DER
UNTERTESTS
132
7.10.1
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
BEWEGUNGS
UND
ENTSCHEIDUNGSRATEN
132
7.10.2
INDIVIDUELLE
KORRELATIONEN
ZWISCHEN
ENTSCHEIDUNGSZEITEN
UND
BEWEGUNGSZEITEN
133
7.10.3
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
TREFFERN
UND
REAKTIONSSRATEN
134
7.10.4
TREFFER
UND
FEHLER:
UNTERSCHIEDE
IN
DEN
ZEITMASSEN
136
7.10.5
TREFFER
DURCH
ANNAHME
ODER
ZURUECKWEISUNG
EINES
ITEMS
138
7.10.6
VARIABILITAET
DER
ZEITMASSE
141
7.11
FAKTORIELLE
STRUKTUR
DES
TESTS
142
7.1
1
.1
KORRELATIONEN
ZWISCHEN
DEN
UNTERTESTS
142
7.11.2
FAKTORENANALYSE
ALLER
UNTERTESTS
(BEWEGUNGS
UND
ENTSCHEIDUNGSRATEN,
TREFFER)
144
7.11.3
FAKTORENANALYSE
ALLER
UNTERTESTS
(TREFFER
UND
REAKTIONSRATEN)
146
7.11.4
FAKTORENANALYSE
DER
TREFFERWERTE
DER
GEDAECHTNISAUFGABEN.
148
7.11.5
FAKTORENANALYSE
DER
REAKTIONSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
UND
DER
SKALEN.
148
7.11.6
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
TESTS
ZUR
ERHEBUNG
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE
UND
DEN
UNTERTESTS
DES
RECHNERGESTUETZTEN
VERFAHRENS
149
7.11.7
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
TESTS
ZUR
ERHEBUNGS
DER
HEPATISCHEN
ENZEPHALOPATHIE,
UNTERTESTS
DES
RECHNERGESTUETZTEN
VERFAHRENS
UND
LABORCHEMISCHEN
UNTERSUCHUNGEN
151
8
AUSWIRKUNGEN
VON
ALTER,
GESCHLECHT,
SCHULBILDUNG,
GESCHAETZTER
INTELLIGENZ
UND
KRANKHEITSDAUER
AUF
DIE
LEISTUNGSVARIABLEN
153
8.1
ALTER
153
8.2
GESCHLECHT
157
8.3
DER
EINFLUSS
VON
SCHULBILDUNG
UND
INTELLIGENZ
AUF
DIE
TESTLEISTUNGEN
162
8.4
DER
EINFLUSS
DER
ARBEITSUNFAEHIGKEIT
AUF
DIE
TESTLEISTUNGEN
162
9
SIGNIFIKANZSTATISTISCHE
UNTERSUCHUNG
DER
GRUPPENUNTERSCHIEDE
163
9.1
PATIENTEN
MIT
LEBERZIRRHOSE
UND
KLINISCHE
KONTROLLPROBANDEN
163
9.2
SCHWERE
DER
LEBERZIRRHOSE
UND
LEISTUNGEN
IN
DEN
PSYCHOMETRISCHEN
UNTERSUCHUNGEN
167
9.3
SCHWERE
DER
LEBERZIRRHOSE
UND
VERGLEICH
MIT
DEN
KLINISCHEN
KONTROLLPROBANDEN
170
9.4
ALKOHOLISCHE
LEBERZIRRHOSE
UND
LEISTUNGEN
IN
DEN
PSYCHOMETRISCHEN
UNTERSUCHUNGEN
174
9.5
DIE
BEZIEHUNG
ZWISCHEN
MEDIKATION
UND
LEISTUNGEN
IN
DEN
PSYCHOMETRISCHEN
UNTERSUCHUNGEN
179
10
KLASSIFIKATION
DER
GRUPPEN:
KRITISCHE
DISTANZEN,
DISKRIMINANZANALYSE,
CLUSTERANALYSE
181
10.1
KLASSIFIKATIONEN
#1
UND
#2:
SUMME
DER
NEGATIVEN
KRITISCHEN
DIFFERENZEN
192
10.2
DIE
DISKRIMINANZANALYSEN
ZUR
KLASSIFIKATION
DER
PROBANDEN
194
10.3
KLASSIFIKATION
#3:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
TREFFER
UND
REAKTIONSRATEN
ALLER
VARIABLEN
197
10.4
KLASSIFIKATION
#4:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
TREFFER
UND
REAKTIONSRATEN
ALLER
VARIABLEN
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
201
10.5
KLASSIFIKATION
#5:
DISKRIMINANZANALYSE
UEBER
DIE
TREFFER
UND
REAKTIONSRATEN
ALLER
VARIABLEN
(STEPWISE-FORWARD-METHODE)
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
202
10.6
KLASSIFIKATION #6:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
ALLER
SKALEN
204
10.7
KLASSIFIKATION #7:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
ALLER
SKALEN
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
205
10.8
KLASSIFIKATION
#8:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
206
10.9
KLASSIFIKATION
#9:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
207
10.10
KLASSIFIKATION
#10:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
(STEPWISE-FORWARD-METHODE)
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
207
10.11
KLASSIFIKATION
#11:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
ENTSCHEIDUNGSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
208
10.12
KLASSIFIKATION
#12:
DISKRIMINANZANALYSE
FUER
DIE
BEWEGUNGSRATEN
ALLER
UNTERTESTS
UNTER
BERUECKSICHTIGUNG
DER
GRUNDQUOTE
209
10.13
KLASSENZUORDNUNGEN
AUFGRUND
VON
AEHNLICHKEITS
BZW.
DISTANZMASSEN
-
CLUSTERANALYSEN
210
10.14
KLASSIFIKATION
#13:
CLUSTERANALYSE
NACH
WARD-VERFAHREN
(FAKTORENWERTE)
211
10.15
KLASSIFIKATION
#14:
CLUSTERANALYSE
NACH
K-MEAN
VERFAHREN
FUER
DIE
REAKTIONSRATEN
DER
SKALEN
213
10.16
KLASSIFIKATION
#15:
CLUSTERANALYSE
NACH
K-MEAN
VERFAHREN
(PATIENTEN
MIT
LEBERZIRRHOSE)
215
11
VERGLEICH
DER
KLASSIFIKATIONEN
216
11.1
PRAEDIKTIVER
WERT
EINER
POSITIVEN
ZUORDNUNG
UND
HOMOGENITAET
EINER
KLASSE
219
11.2
UEBERTRAGBARKEIT
DER
KLASSIFIKATIONEN (KREUZVALIDIERUNG)
221
11.3
GRUPPENUNTERSCHIEDE
IN
DEN
PSYCHOMETRISCHEN
TESTS
UND
BEZIEHUNGEN
ZU
MEDIZINISCHEN
VARIABLEN
NACH
KLASSIFIKATION
227
11
.4
GRUPPENUNTERSCHIEDE
NACH
ZUORDNUNG
DER
PATIENTEN
MIT
LEBENZIRRHOSE
AUFGRUND
DER
KLASSIFIKATIONSSTRATEGIEN
#1
UND
#2
229
11.5
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
DEN
KLASSIFIZIERTEN
GRUPPEN
IN
DEN
RECHNERGESTUETZTEN
TESTS
231
11.6
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
DEN
KLASSIFIZIERTEN
GRUPPEN
IN
MEDIZINISCHEN
VARIABLEN
236
11.7
GRUPPENUNTERSCHIEDE
NACH
DER
KLASSIFIKATION
DER
PATIENTEN
MIT
LEBENZIRRHOSE
MIT
HILFE
WEITERER
KLASSIFIKATIONSSTRATEGIEN
243
12
DISKUSSION
245
LITERATURVERZEICHNIS
257
ANHANG |
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