Die dynamische, computerisierte Vektorkardiographie als Methode zur Erfolgskontrolle der thrombolytischen Therapie bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt:
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INHALTSVERZEICHNIS
I. EINLEITUNG SEITE
1.1. DER REPERFUSIONSNACHWEIS BEI DER 1
THERAPIE DES AKUTEN MYOKARDINFARKTS
1.2. DAS AUFTRETEN VON REOKKLUSIONEN 6
1.3. PROBLEME DES KONVENTIONELLEN EKG 6
BEI DER LOKALISATIONSDIAGNOSTIK
1.4. FRAGESTELLUNGEN DER UNTERSUCHUNG 8
II. METHODIK UND PATIENTEN - 9
2.1. METHODIK
9
2.1.1. DIE KONTINUIERLICHE, COMPUTERISIERTE 9
VEKTORKARDIOGRAPHIE
2.1.2. TEILBEREICHE DER UNTERSUCHUNG 16
2.1.2.1. REPERFUSIONSDIAGNOSTIK 16
2.1.2.2. NACHWEIS VON GEFAESSINSTABILITAETEN 19
BEZIEHUNGSWEISE REOKKLUSIONEN
2.1.2.3. SENSIBILITAET BEI VERSCHIEDENEN 19
INFARKTLOKALISATIONEN
2.1.3. STATISTISCHE METHODEN 20
2.2. PATIENTEN 21
2.2.1. PATIENTENCHARAKTERISTIKA 21
2.2.2. PATIENTENZAHL UND AUSSCHLUSSKRITERIEN
IN DEN TEILUNTERSUCHUNGEN 24
2.3. DURCHFUEHRUNG DER DATENAUFZEICHNUNG 25
III. ERGEBNISSE 26
3.1. REPERFUSIONSNACHWEIS 26
3.1.1. EXEMPLARISCHE DARSTELLUNG DER TRENDVERLAEUFE DER 26
QRS-VEKTORDIFFERENZ (QRS-VD) UND DER ST-VEKTOR-
GROESSE (ST-VM) DREIER PATIENTENAUFZEICHNUNGEN
3.1.2. QRS-VD- UND ST-VM-TRENDVERLAEUFE VOR 35
DER KORONARANGIOGRAPHIE:
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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40
3.1.3 BEZIEHUNGEN ZWISCHEN DEN QRS-VD-
TRENDS UND DEN ST-VM-TRENDS
3.1.4 TRENDMUSTER DER QRS-VEKTORDIFFERENZ 41
UND DER ST-VEKTORGROESSE VOR DER
ERSTEN KONTRASTMITTELINJEKTION
3.1.5. BEZIEHUNGEN ZWISCHEN VERSCHIEDENEN 45
VEKTORKARDIOGRAPHISCHEN PARAMETERN UND
DER ENZYMATISCH BESTIMMTEN INFARKTGROESSE
3.2. NACHWEIS FRUEHER REOKKLUSIONEN 46
3.2.1. DARSTELLUNG DER TRENDVERLAEUFE ZWEIER 46
PATIENTEN MIT INITIAL VARIABLEN ST-VM-TRENDS
3.2.2. DARSTELLUNG DES QRS-VD- UND DES ST-VM- 53
TRENDS EINES PATIENTEN MIT EINER DISSEKTION
3.3. LOKALISATIONSDIAGNOSTIK 57
IV. DISKUSSION 60
4.1. REPERFUSIONSDIAGNOSTIK 60
4.2. NACHWEIS FRUEHER REISCHAEMIEN 65
4.3. SENSIBILITAET DER VEKTORKARDIOGRAPHIE 66
FUER UNTERSCHIEDLICHE MYOKARDAREALE
V. ZUSAMMENFASSUNG 68
VI. ANHANG 70
VII. LITERATURVERZEICHNIS 109
VIII. LEBENSLAUF 121
IX. DANKSAGUNGEN
122 |
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