Komplementaktivierung und Interleukin 6 als Infektionsmarker bei Frühgeborenen:
Gespeichert in:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
1994
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Beschreibung: | Heidelberg, Univ., Diss., 1996 (Nicht für den Austausch) |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 ABKUERZUNGEN. 1
2 EINLEITUNG
2.1 DAS KOMPLEMENTSYSTEM. 2
2.1.1 AKTIVIERUNGSWEGE DES KOMPLEMENTSYSTEMS. 3
2.1.1.1 DER KLASSISCHE WEG DER KOMPLEMENTAKTIVIERUNG. 4
2.1.1.2 DER ALTERNATIVE WEG DER KOMPLEMENTAKTIVIERUNG. 6
2.1.1.3 TERMINALER KOMPLEMENTKOMPLEX. 7
2.1.2 KONTROLLMECHANISMEN. 7
2.1.3 KOMPLEMENTREZEPTOREN. 9
2.1.4 BIOLOGISCHE FUNKTIONEN DES KOMPLEMENTSYSTEMS. 11
2.1.4.1 UEBERSICHT. 11
2.1.4.2 ENTZUENDUNGSVERMITTLUNG - ANAPHYLATOXINE. 13
2.1.4.3 IMMUNADHAERENZ UND OPSONISIERUNG. 14
2.1.4.4 BAKTERIZIDIE UND ZYTOLYSE. 15
2.1.4.5 SPEZIFISCHE HUMORALE IMMUNANTWORT - IMMUNKOMPLEXE. 16
2.1.4.6 VIRUSNEUTRALISATION. 16
2.1.5 DAS KOMPLEMENTSYSTEM BEI FRUEH-UND REIFGEBORENEN. 17
2.1.5.1 ONTOGENESE DES KOMPLEMENTSYSTEMS. 17
2.1.5.2 PHYSIOLOGISCHE KOMPLEMENTDEFIZIENZ BEI FRUEH- UND
REIFGEBORENEN. 18
2.2 ZYTOKINE. 20
2.2.1 UEBERSICHT UEBER DIE ZYTOKINE. 20
2.2.2 INTERLEUKIN 6. 22
3 FRAGESTELLUNG UND ZIELSETZUNG
. 24
4 MATERIAL UND METHODIK
4.1 UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIV UND PROBENGEWINNUNG. 25
4.2 IMMUNOLOGISCHE TESTVERFAHREN. 26
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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4.2.1 EIA-TECHNIKEN.
4.2.1.1 C3A-DESARG-ELA.
4.2.1.2 C3BBBP-EIA.
4.2.1.3 C5A/C5A-DESARG-EIA.
4.2.1.4 TCC-EIA.
4.2.1.5 IL-6-EIA.
4.2.2 RADIALE IMMUNDIFFUSION ZUM NACHWEIS VON C3.
4.3 STATISTISCHE UNTERSUCHUNGEN.
4.4 REAGENZIEN.
5 ERGEBNISSE
5.1 PATIFENTENZAHLEN UND GRUPPENEINTEILUNG.
5.2 GEBURTSPARAMETER.
5.2.1 GESTATIONSALTER.
5.2.2 GEBURTSGEWICHT.
5.2.3 ARTERIELLER PH-WERT UND ARTERIELLES BASENDEFIZIT.
5.3 VERLAUFSPARAMETER.
5.3.1 KLINISCHE PARAMETER.
5.3.1.1 GESAMTLEUKOZYTEN.
5.3.1.2 STABKEMIGE UND SEGMENTKEMIGE GRANULOZYTEN.
5.3.1.3 QUOTIENT I/T.
5.3.1.4 C-REAKTIVES PROTEIN (CRP).
5.3.2 KOMPLEMENTPARAMETER.
5.3.2.1 KOMPLEMENTKOMPONENTE C3.
5.3.2.2 C3A-DESARG.
OE.3.2.3 QUOTIENT C3A-DESARG/C3.
OE.3.2.4 C3BBBP.
5.3.2.5 C5A/C5A-DESARG.
5.3.2.6 TCC.
5.3.3 INTERLEUKIN 6.
5.4 KORRELATIONEN.
5.5 EINFLUSS DES SURFACTANTS AUF DIE GEMESSENEN PARAMETER,
5.6 AUSTAUSCHTRANSFUSIONEN.
71
73
75
78
6 DISKUSSION. 83
6.1 PERINATALE INFEKTIONEN. 84
6.1.1 EPIDEMIOLOGIE. 84
6.1.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE. 87
6.1.2.1 KEIMBESIEDLUNG UND INFEKTIONSMANIFESTATION. 87
6.1.2.2 INFEKTIONSDISPOSITION DES NEUGEBORENEN. 89
6.1.3 KLINISCHE SYMPTOMATIK. 91
6.1.4 DIAGNOSTIK. 92
6.1.4.1 BLUTKULTUR. 92
6.1.4.2 SAEURE-BASEN-STATUS. 93
6.1.4.3 DIFFERENTIALBLUTBILD. 94
6.1.4.4 AKUTE-PHASE-PROTEIN CRP. 96
6.1.4.5 FIBRONECTIN UND ELASTASE-AL-PROTEINASE-INHIBITOR. 98
6.1.4.6 KOMPLEMENTSYSTEM. 100
6.1.4.7 INTERLEUKIN 6. 108
6.1.5 THERAPIE NEONATALER INFETIONEN - IMMUNTHERAPIE. 110
6.2 PERINATALE ASPHYXIE. 112
6.2.1 DEFINITION UND DIAGNOSESTELLUNG. 112
6.2.2 PATHOPHYSIOLOGIE DER ASPHYXIE UND POSTASPHYXIESYNDROM. 113
6.2.3 KOMPLEMENTSYSTEM UND INTERLEUKIN 6 BEI ASPHYXIE. 114
6.3 EINFLUSS VON SURFACTANT AUF KOMPLEMENTSYSTEM UND
INTERLEUKIN 6. 116
6.4 KOMPLEMENTSYSTEM UND INTERLEUKIN 6 BEI AUSTAUSCH
TRANSFUSIONEN. 117
6.5 SCHLUSSFOLGERUNG. 119
7 ZUSAMMENFASSUNG. 120
8 VEROEFFENTLICHUNGEN. 123
9 LITERATURVERZEICHNIS. 124
10 LEBENSLAUF. 141
11 DANKSAGUNG. 142 |
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