Die Einbeziehung der Angehörigen in die Behandlung schizophrener Patienten und ihr Einfluß auf den Krankheitsverlauf:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
1997
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| Schriftenreihe: | Europäische Hochschulschriften / 6
581 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
0. Vorwort 11
1. Historischer und theoretischer Hintergrund und Fragestellungen 13
1.1 Geschichte der Behandlung psychisch Kranker und die Rolle der
Angehörigen 13
1.1.1 Dämonologie, erste Ansätze medizinischer Behandlung und soziale
Ausgrenzung der psychisch Kranken 13
1.1.2 Angehörige als Abschieber 15
1.1.3 Angehörige als Informationslieferanten 15
1.1.4 Angehörige als Objekte genetischer Studien 15
1.1.5 Angehörige als Schuldige 16
1.1.6 Angehörige als Cotherapeuten 17
1.1.7 Angehörige als Akteure 18
1.2 Schizophrenie 19
1.2.1 Krankheitsbegriff und Klassifikation 19
1.2.2 Epidemiologie, Verlauf und Prognose 20
1.2.3 Konzepte zur Schizophreniegenese 21
1.2.3.1 Das Vulnerabilitäts-Streß-Modell 22
1.2.3.2 Das Expressed-Emotion-Konzept 23
1.3 Aktuelle Behandlungsformen der Schizophrenie 25
1.3.1 Medikamentöse Akutbehandlung und Rezidivprophylaxe 25
1.3.2 Psychotherapie 27
1.3.2.1 Psychoedukative Interventionen für Patienten 28
1.3.2.2 Kognitive Therapie 29
1.3.2.3 Training sozialer Kompetenz 30
1.3.3 Familientherapie 31
1.3.4 Psychoedukative Angehörigengruppen 33
1.4 Fragestellungen 35
7
2. Metaanalyse der vorhandenen Interventionsstudien zur Einbeziehung
von Angehörigen in die Behandlung schizophrener Patienten 37
2.1 Methode 37
2.1.1 Metaanalyse - ein Verfahren zur quantitativen Literaturaufbereitung 37
2.1.1.1 Probleme bei Metaanalysen 3 8
2.1.1.2 Verschiedene metaanalytische Verfahren 40
2.1.2 Reviews zur Frage der Einbeziehung von Angehörigen in die Behandlung
schizophrener Patienten 41
2.1.2.1 Beschreibende Zusammenfassungen 41
2.1.2.2 Klassifizierende Zusammenfassungen 41
2.1.2.3 Tabellarische Zusammenfassungen 42
2.1.2.4 Quantitative Zusammenfassungen 42
2.1.3 Studienauswahl 45
2.1.4 Kodierung 46
2.1.5 Datenanalyse 48
2.1.5.1 Behandlung von Drop-out-Patienten 48
2.1.5.2 Studien mit Mehrfachmessungen 50
2.1.5.3 Zusammenfassung der Effektstärken 50
2.1.5.4 Unterschiedliche Qualität von Studien 51
2.2 Ergebnisse 53
2.2.1 Vergleich 1: Intervention bei Angehörigen vs. Standardbehandlung 53
2.2.1.1 Kurzbeschreibung der Interventionsstudien 53
2.2.1.2 Berechnungen 58
2.2.2 Vergleich 2: Intervention bei Angehörigen vs. Intervention bei Patienten 69
2.2.2.1 Kurzbeschreibung der Interventionsstudien 69
2.2.2.2 Berechnungen 70
2.2.3 Vergleich 3: Intervention bei Angehörigen A vs. Intervention bei
Angehörigen B 73
2.2.3.1 Kurzbeschreibung der Interventionsstudien 3
2.2.3.2 Darstellung und Beurteilung der Effektstärken 76
2.2.4 Vergleich 4: Intervention bei Angehörigen + Intervention bei Patienten
vs. Standardbehandlung 79
2.2.4.1 Kurzbeschreibung der Interventionsstudien 79
2.2.4.2 Berechnungen 83
2.3 Diskussion 87
8
3. Untersuchung zur Verbesserung des krankheitsbezogenen Wissens
der Angehörigen schizophrener Patienten durch psychoedukative
Gruppen 95
3.1 Bisherige Erkenntnisse über den Informationsstand der Angehörigen
schizophrener Patienten 95
3.1.1 Der Informationsbedarf der Angehörigen 95
3.1.2 Interventionsstudien zur Überprüfung des Wissenszuwachses 96
3.2 Die Münchener PIP-Studie (Psychosen-Informations-Projekt) 99
3.2.1 Studienbeschreibung 99
3.2.1.1 Randomisierung 99
3.2.1.2 Behandlung 99
3.2.1.3 Inhaltliche Schwerpunkte der Patienten- und Angehörigengruppen 100
3.2.1.4 Zielkriterien, Meßzeitpunkte, Verlaufsdokumentation, eingesetzte
Fragebögen 101
3.2.1.5 Angewandte statistische Verfahren 103
3.2.2 Ergebnisse 104
3.2.2.1 Beschreibung der Studienpatienten 104
3.2.2.2 Beschreibung der Angehörigen 104
3.2 2.3 Teilnahmefrequenz der Angehörigen an den psychoedukativen Gruppen 105
3.2.2.4 Fragebogenrücklauf 106
3.2.2.5 Wissensstand der Angehörigen im Studienverlauf und
Wissenszuwachs 106
3.2.2.6 Subjektive Einschätzung des Wissensstandes durch die Angehörigen im
Feedback-Fragebogen 108
3.2.2.7 Korrelative Zusammenhänge mit dem Wissen und dem Wissenszuwachs
der Angehörigen 109
3 22 8 Rehospitalisierungsraten der Patienten 113
3.2.2.9 Korrelative Zusammenhänge zwischen Angehörigenvariablen und der
Rehospitalisierung der Patienten 114
3 3 Diskussion 119
4. Abschließende Diskussion und Folgerungen für Forschung
und Praxis 127
9
131
5. Zusammenfassung
133
6. Literatur
149
7. Anhang
10
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| spelling | Pitschel-Walz, Gabriele 1956- Verfasser (DE-588)17230931X aut Die Einbeziehung der Angehörigen in die Behandlung schizophrener Patienten und ihr Einfluß auf den Krankheitsverlauf Gabriele Pitschel-Walz Frankfurt am Main [u.a.] Lang 1997 198 S. graph. Darst. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Europäische Hochschulschriften / 6 581 Zugl.: München, Univ., Med. Fak., Diss., 1997 Schizophrenia Treatment Schizophrenics Family relationships Schizophrenie (DE-588)4052527-2 gnd rswk-swf Familientherapie (DE-588)4016421-4 gnd rswk-swf Familienangehöriger (DE-588)4113507-6 gnd rswk-swf Krankheitsverlauf (DE-588)4208496-9 gnd rswk-swf Metaanalyse (DE-588)4169552-5 gnd rswk-swf Familienberatung (DE-588)4016403-2 gnd rswk-swf Rezidivprophylaxe (DE-588)4177967-8 gnd rswk-swf (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content Schizophrenie (DE-588)4052527-2 s Rezidivprophylaxe (DE-588)4177967-8 s Familienangehöriger (DE-588)4113507-6 s Familienberatung (DE-588)4016403-2 s Metaanalyse (DE-588)4169552-5 s DE-604 Krankheitsverlauf (DE-588)4208496-9 s Familientherapie (DE-588)4016421-4 s 6 Europäische Hochschulschriften 581 (DE-604)BV005881557 581 HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=007579718&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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