Die kontinuierliche Messung des Herzzeitvolumens auf der Basis eines neuen Thermodilutionsverfahrens:
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| Format: | Buch |
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| Veröffentlicht: |
1997
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| Beschreibung: | München, Univ., Med. Fak., Diss., 1997 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1
1
EINLEITUNG
4
2
FRAGESTELLUNG
5
3
MATERIAL
UND
METHODIK
6
3.1
PATIENTEN
6
3.2
PATIENTENZUTEILUNG
NACH
KLINISCHEN
GESICHTSPUNKTEN
7
3.2
1
GRUPPE
A:
7
3.2.2
GRUPPE
B:
7
3.2.3
GRUPPE
C:
8
3.2
4
GRUPPE
D:
8
3.3
ANFISTHESIEVERFAHREN
UND
BEATMUNG
8
3.4
MEFIPRINZIP
DER
VERWENDETEN
VERFAHREN
9
3.4
1
DER
PULMONALISKATHETER
9
3.4.2
DER
HZV-COMPUTER
12
3
4.3
DAS
REFERENZVERFAHREN
-
KAELTETHERMODILUTION
(KTD)
17
3.4.4
DAS
REFERENZVERFAHREN
-
FARBSTOFFDILUTION
MIT
INDOCYANINGRUEN
(ICG)
22
3.5
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEIM
INTENSIVPATIENTEN
24
3.6
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
EXTRAKORPORALEM
GASAUSTAUSCH
26
3
6.1
PATIENTEN
26
3.6.2
DAS
VERFAHREN
DES
EXTRAKORPORALEN
GASAUSTAUSCHES
(ECMO)
27
3.6.3
HZV
MESSUNGEN
BEI
ECMO-PATIENTEN
28
3.7
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
LINKSHERZUNTERSTUETZUNG
(NOVACOR)
29
3.8
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
IM
OPERATIVEN
BEREICH
30
3.9
ANGEWANDTE
STATISTISCHE
METHODEN
31
4
ERGEBNISSE
32
4.1
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
32
4.1.1
GESAMTMESSUNG
CCO
32
4.1.2
CCO
NACH
ABZUG
DER
INTERVENTIONSMESSUNGEN
36
4.1
3
EINZELANALYSE
DES
GEMITTELTEN
CCO-WERTES
36
4.2
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
ECMO
38
4.2.1
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
MIT
DEN
DILUTIONSVERFAHREN
KTD
UND
ICG
39
4.2.2
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
MIT
CCO
42
4.2.3
INDIKATOMACHWEIS
IM
EXTRAKORPORALEN
KREISLAUF
44
2
INHALTSVERZEICHNIS
4.3
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
KUENSTLICHEM
LINKEN
VENTRIKEL
46
4.4
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
WAEHREND
EINES
OPERATIVEN
EINGRIFFS
47
S
DISKUSSION
49
5.1
METHODIK
49
5.1
1
PATIENTEN,
ANAESTHESIEVERFAHREN
UND
BEATMUNG
49
5.1.2
HZV-MESSUNG
MIT
DER
KAELTETHERMODILUTION
50
5.
1
.3
HZV-MESSUNG
MIT
DER
FARBSTOFFDILUTION
54
5.1.4
DER
PULMONALISKATHETER
56
5.1.5
DER
HERZZEITVOLUMENCOMPUTER
58
5.1.5.1
HANDHABUNG
IN
DER
KLINISCHEN
ROUTINE
58
5.1.5.2
MESSPRINZIP
DER
KONTINUIERLICHEN
HZV-MESSUNG
59
5.2
ERGEBNISSE
61
5.2.1
HZV-MESSUNG
MIT
DER
KAELTETHERMO
UND
FARBSTOFFDILUTION
61
5.2
2
HZV-MESSUNG
MIT
CCO
62
5.2.2.1
ERGEBNISSE
ANDERER
ARBEITSGRUPPEN
62
5.2.2.2
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
BEIM
KARDIOCHINIRGISCHEN
PATIENTEN
63
5.2.2.3
KONTINUIERLICHE
HZV-MESSUNG
BEIM
INTENSIVPATIENTEN
64
5.2.2.4
CCO
DER
EIGENEN
UNTERSUCHUNG
IM
VERGLEICH
MIT
DEN
FREMDANALYSEN
65
5.2.3
HZV-MESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
LINKSHERZUNTERSTUETZUNG
(NOVACOR)
66
5.2.4
DER
EINFLUSS
VON
BLUTTEMPERATURSCHWANKUNGEN
UND
MEDIKAMENTEN
AUF
CCO
67
5.2.5
HZV-MESSUNG
BEI
PATIENTEN
MIT
EXTRAKORPORALER
MEMBRANOXYGENIERUNG
(ECMO)
69
5
2
5.1
DISKONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
UNTER
ECMO
69
5.2.5
2
KONTINUIERLICHE
HZV-MESSUNG
BEI
PATIENTEN
UNTER
ECMO
71
5.2.6
KONTINUIERLICHE
HERZZEITVOLUMENMESSUNG
IM
OPERATIVEN
BEREICH
72
5.3
ALTERNATIVE
METHODEN
ZUR
KONTINUIERLICHEN
MESSUNG
DES
HERZZEITVOLUMENS
74
5.3.1
FICKSCHES
PRINZIP
74
5.3.2
DOPPLER-ECHOKARDIOGRAPHISCHE
HERZEITVOLUMENMESSUNG
75
5.3.3
BIOIMPEDANZKARDIOGRAPHIE
77
5.3.4
PULSKONTURMETHODE
80
6
ZUSAMMENFASSUNG
81
7
LITERATURVERZEICHNIS
83
8
ANHANG
93 |
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