Die nächtliche Spontansekretion des Wachstumshormons bei Kindern mit einem Tumor im Hirn und Schädelbereich: Einfluss von cranialer und craniospinaler Bestrahlung
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| Sprache: | German |
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1996
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1
INHALTSVERZEICHNIS
VERZEICHNIS DER VERWENDETEN ABKUERZUNGEN
3
1. EINLEITUNG 4
1.1. VORBEMERKUNG 4
1.2. HUMANES WACHSTUMSHORMON 4
1.2.1 .BIOSYNTHESE UND PHYSIOLOGISCHES VORKOMMEN 5
1.2.2. HORMONWIRKUNG UND REGULATION 5
1.2.3. PATHOPHYSIOLOGIE 6
1.2.4. FUNKTIONSTESTS 6
1.3. TUMOREN DES ZENTRALNERVENSYSTEMS 7
1.3.1. KRANKHEITSBEGRIFF 7
1.3.2. VORKOMMEN 8
1.3.3. PATHOLOGIE, KLASSIFIKATION 8
1.3.4. KLINIK ~ 10
1.3.5. DIAGNOSTIK 10
1.3.6. THERAPIE 11
1.3.6.1.OPERATION 11
1.3.6.2. RADIOTHERAPIE 11
1.3.6.3. CHEMOTHERAPIE 12
2. PROBLEMSTELLUNG 13
3. PATIENTENGUT UND METHODEN 14
3.1. PATIENTENGUT 14
3.1.1. AUXOLOGISCHE DATEN 14
3.1.2. ANGABEN ZUR TUMORERKRANKUNG 15
3.2. METHODEN , 17
3.2.1 .DURCHFUEHRUNG DER STH-NACHTPROFILE 17
3.2.2. DIE ANALYSE DER STH-NACHTPROFILE 17
3.2.3.STH - ENZYMIMMUNOASSAY 20
3.2.4. BESTIMMUNG DES IGF 1 UND IGF BP-3 21
3.2.5. BESTIMMUNG DES KNOCHENALTERS 21
3.2.6. ERHEBUNG UND BERECHNUNG DER AUXOLOGISCHEN DATEN 21
3.2.7.STATISTISCHE BERECHNUNGEN 21
3.3. VERGLEICHSGRUPPE 22
4. ERGEBNISSE 23
4.1.STH-NACHTPROFILE 23
4.2. VERGLEICH VON IGF 1 UND IGF BP-3 MIT DEN PARAMETERN DER
NACHTSEKRETION 31
4.3. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN DER SPONTANEN NAECHTLICHEN STH-SEKRETION UND
DEN AUXOLOGISCHEN DATEN32
4.3.1. KOERPERHOEHE 32
4.3.2. KOERPERGEWICHT 34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
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2
4.3.3. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN NACHTPROFIL UND CHRONOLOGISCHEM BZW.
KNOCHENALTER 34
4.3.4. PUBERTAETSSTADIUM 34
4.4. AUSWERTUNG VON PARAMETERN IM ZUSAMMENHANG MIT DER KOMPLEXEN
TUMORTHERAPIE 35
4.4.1. CHEMOTHERAPIE 35
4.4.2. RADIKALITAET DER OPERATIVEN TUMOREXSTIRPATION 36
4.4.3. HOEHE DER BESTRAHLUNGSDOSIS 36
4.4.4. LOKALISATION DES BESTRAHLUNGSFELDES 38
4.4.5. ZEITABSTAND ZWISCHEN UNTERSUCHUNGSZEITPUNKT UND BESTRAHLUNGSENDE
39
4.4.6. ALTER ZUM BESTRAHLUNGSZEITPUNKT 39
4.5. ANALYSE DER NAECHTLICHEN SPONTANSEKRETION - UNTERSCHIEDE ZWISCHEN
PATIENTEN- UND VERGLEICHSGRUPPE
40
5. DISKUSSION 42
6. ZUSAMMENFASSUNG 57
7. LITERATURVERZEICHNIS 60
8. ANHANG
74 |
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